女性內(nèi)生殖器官中，輸卵管,、卵巢被稱為附件,。

附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管,、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎,、盆腔腹膜炎，且在診斷時(shí)不易區(qū)分,。在盆腔器官炎癥中,，以輸卵管炎最常見，由于解剖部位相互鄰近的關(guān)系,，往往輸卵管炎卵巢炎,、盆腔腹膜炎同時(shí)并存且相互影響。

病因

附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管,、卵巢感染的常見疾病,。

此病未婚、已婚女性均可發(fā)生,，臨床上常與盆腔結(jié)締組織炎相伴發(fā)生,。附件炎可使輸卵管閉鎖，導(dǎo)致不孕,，誘發(fā)其他并發(fā)癥,。

臨床表現(xiàn)

臨床分為急性和慢性兩種：

1.急性附件炎 以急性下腹痛為主，伴有發(fā)熱,，婦科檢查時(shí)附件區(qū)有明顯壓痛和反跳痛,，血常規(guī)化驗(yàn)可以見到白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性白細(xì)胞比例明顯升高,。急性附件炎如果治療不及時(shí)或治療不徹底,，可轉(zhuǎn)為慢性附件炎。

2.慢性附件炎 有程度不同的腹痛,，慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,，遷延日久，使盆腔充血,，結(jié)締組織纖維化,，盆腔器官相互粘連,。患者出現(xiàn)下腹部墜脹,、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,，時(shí)輕時(shí)重，并伴有白帶增多,、腰疼,、月經(jīng)失調(diào)等，且往往在經(jīng)期或勞累后加重,。婦科檢查時(shí)雙側(cè)或單側(cè)附件區(qū)壓痛,，增厚感，或出現(xiàn)壓痛性的包塊,，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或正常,。有些癥狀有時(shí)不很明顯，但是由于輸卵管和卵巢相鄰,，發(fā)生炎癥時(shí)不易區(qū)分。尤其是輸卵管的慢性炎癥,，時(shí)間久了可導(dǎo)致輸卵管纖維化,、增粗且阻塞不通，還可與周圍組織粘連,。如輸卵管兩端閉塞,，可形成輸卵管積水，積水穿入到粘連于一起的卵巢中,，形成卵巢囊腫,。易造成不孕或?qū)m外孕。

檢查

1.急性附件炎檢查

可見白帶呈膿性或均質(zhì)性黏液狀,，附件多有壓痛及觸痛,，有時(shí)可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊,，邊界欠清,，活動(dòng)受限制。

2.慢性附件炎檢查

下腹有壓痛,、盆腔檢查子宮兩側(cè)增厚有觸痛,，有時(shí)可觸及腫大固定的囊性包塊。

3.B超檢查

無異常發(fā)現(xiàn),，除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時(shí),，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)包塊。

診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)和婦科檢查,，便可確診,。

治療

1.藥物治療,。可使用預(yù)外法治療,。

2.手術(shù)治療,。急性附件炎保守治療無效，要考慮手術(shù)治療,。慢性附件炎如果久治不愈,，形成輸卵管積水，也應(yīng)選擇手術(shù)治療,。

3.理療,。理療有多種，比如激光,、微波,、離子透入等進(jìn)行治療。