脂肪肝是怎么回事

1,、肥胖性脂肪肝

肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比,。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%,。肥胖人體重得到控制后,，其脂肪浸潤亦減少或消失。

2,、酒精性脂肪肝

長期嗜酒者肝穿刺活檢,，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察,，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍,。

3、快速減肥性脂肪肝

禁食,、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加,，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽（GSH），使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加,，損傷肝細(xì)胞,，導(dǎo)致脂肪肝。

4,、營養(yǎng)不良性脂肪肝

營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因,，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白,，以致甘油三酯積存肝內(nèi),，形成脂肪肝。

5,、糖尿病脂肪肝

糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝,，其中以成年病人為多。因為成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者,，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進食脂肪或糖過多有關(guān),。

6,、藥物性脂肪肝

某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素,、腎上腺皮質(zhì)激素,、嘌呤霉素、環(huán)已胺,、吐根堿以及砷,、鉛、銀,、汞等,。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

7,、妊娠脂肪肝

多在第一胎妊娠34～40周時發(fā)病,，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳,，母嬰死亡率分別達80%與70%,。

8、其他疾病引起的脂肪肝

結(jié)核,、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝,，病毒性肝炎病人若過分限制活動，加上攝入高糖,、高熱量飲食,，肝細(xì)胞脂肪易堆積；接受皮質(zhì)激素治療后,，脂肪肝更容易發(fā)生,。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,，還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝,、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等,。

脂肪肝誘發(fā)因素有哪些

1,、營養(yǎng)不良，包括過度肥胖和嚴(yán)重營養(yǎng)不良,。

2,、飲酒，大量乙醇進入人體會導(dǎo)致脂質(zhì)沉積,。

3,、濫用藥物導(dǎo)致脂肪代謝功能障礙。

4,、病毒感染,，尤其是慢性病毒感染、乙肝,、丙肝等,。

5,、長期使用胃腸外營養(yǎng)，如靜脈營養(yǎng),、葡萄糖溶液,。

6、腸道損失可能導(dǎo)致肝損傷,。

7,、肝病或者自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致肝細(xì)胞代謝脂肪酸異常,。

8,、糖尿病，也可以擾亂肝臟的脂肪代謝,。

9,、膽囊炎、膽結(jié)石,、膽囊息肉,，長期炎癥性息肉的刺激可引起慢性膽囊炎。

10,、慢性肝病,，肝臟和膽囊密切相關(guān)，肝功能異常導(dǎo)致膽汁代謝異常,。

11,、長期飲酒，可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙和膽囊炎,。

脂肪肝如何治療最好

1,、去除病因，治療原發(fā)病

去除病因,，控制原發(fā)病對脂肪肝的防治至關(guān)重要,。

尤須注意易被忽視的病因，如藥物副作用,、毒物中毒,、肉堿缺乏狀態(tài)、甲狀腺功能亢進或減退,、肝豆?fàn)詈俗冃?/span>(Wilson病),、重癥貧血及心肺功能不全的慢性缺氧狀態(tài)等。

2,、調(diào)整飲食,，糾正營養(yǎng)失衡

飲食的調(diào)節(jié)是治療脂肪肝最重要的一個步驟。

原則上應(yīng)攝入新鮮蔬菜,、瘦肉(以牛肉,、羊肉為主)和富含親脂性物質(zhì)的膳食,，以使體重接近正常。需要注意的是,，脂肪肝病人的飲食中仍要含適量的脂肪,，并注意控制糖類的攝入。因為攝入不含脂肪食物時,，機體仍可從糖類及氨基酸前身物質(zhì)合成脂肪，而攝入過多的糖類(特別是甜食)又可增加胰島素分泌,，促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪,。除了保障飲食的正確攝入外，還要根據(jù)不同病因的脂肪肝來選擇不同的飲食,。

3,、增加運動

糾正不良行為及自我保健意識的教育，以維持理想體重及相對正常的血脂和血糖水平,。經(jīng)常進行運動,，運動治療對于肥胖病、糖尿病,、高脂血癥等所致脂肪肝的消退尤為重要,。

4、藥物治療

以促進肝內(nèi)脂肪消退,，防止肝細(xì)胞壞死,、炎癥及肝纖維化。膽堿,、蛋氨酸及維生素B族和一些血脂調(diào)整藥常被用來治療脂肪肝,，但大多療效尚不確切，副作用較大,。如應(yīng)用不當(dāng)反可加劇肝內(nèi)脂肪沉積,，甚至導(dǎo)致病人肝功能不全或惡化。

故脂肪肝的治療重在去除病因,、控制飲食,、增加運動、降低體重,，藥物治療僅起輔助作用,，切勿本末倒置。

如何預(yù)防脂肪肝

1,、注意飲食習(xí)慣

有規(guī)律的飲食,，不要大吃大喝、暴飲暴食,。

2,、堅持鍛煉身體

不要經(jīng)常睡懶覺,，早晨起來運動運動，對預(yù)防脂肪肝有良好的效果,。

3,、少吃雞蛋

特別是雞蛋的蛋黃不宜多吃，吃多了會增加脂肪肝的發(fā)生,。

4,、不要經(jīng)常熬夜喝酒

這樣肝臟會很吃力，引起各種肝部疾病,。

5,、少吃動物油

多脂的食品，這些都對預(yù)防脂肪肝,，有不良的效果,。

6、多運動

減少體重,、控制飲食等生活方面的習(xí)慣是引起脂肪肝的重要原因,。

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