耳部濕疹是一種好發(fā)于嬰幼兒的常見病。其病因和發(fā)病機(jī)理可能與變態(tài)反應(yīng),、精神因素,、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝障礙等有關(guān),， 先天性過敏體質(zhì)是發(fā)病的主要原因,。外耳道長期膿液刺激也可引發(fā)，一般分急,、慢性兩類,。

外耳濕疹是怎么引起的

耳部濕疹與變態(tài)反應(yīng)、精神因素,、內(nèi)分泌失調(diào),、代謝障礙等有關(guān)。先天性過敏體質(zhì)是發(fā)病的主要原因,。環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復(fù)雜的環(huán)境性變應(yīng)原：

1,、人造織物、人造革品,、與衣著有關(guān)的印染劑,、漂白劑、光亮劑,、防蛀劑,、防霉劑、堅(jiān)挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應(yīng)原,。

2,、人造食品、方便食品,、反季食品,，用于食品生產(chǎn)的化肥、農(nóng)藥,、人工飼料,、飼料添加劑，用于食品加工的防腐劑,、礦氧化劑,、香料、色素,、催熟劑,、增稠劑等，現(xiàn)代飲食環(huán)境性變應(yīng)原,。

3,、人造建筑構(gòu)件、化學(xué)涂料,、塑料制品,、橡膠制品、人造纖維,、膠合劑,、防水劑、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射,、居室清潔劑,、殺蟲劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應(yīng)原。

4,、化學(xué)燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體,，制造汽車，舟船,，飛機(jī)的材料,，道路的瀝青路面，馬路旁綠化植物的花粉等現(xiàn)代交通的環(huán)境性變應(yīng)原,。

外耳濕疹的癥狀

可在嬰幼兒耳廓前后的皮膚,、耳廓后溝或耳周皮膚上發(fā)現(xiàn)很小的斑點(diǎn)狀紅疹，散在或密集在一起,，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為丘疹,、水皰等。嬰幼兒因瘙癢會(huì)不停地搔抓耳部,，哭鬧,，可嚴(yán)重影響睡眠和食欲，一旦沒有留意,，表皮被抓破,，則會(huì)繼發(fā)感染,，出現(xiàn)糜爛、潰瘍,、漿液性滲出,、黃色結(jié)痂。

根據(jù)病程進(jìn)行分類,，分急性濕疹,、亞急性濕疹和慢性濕疹。不同的階段濕疹表現(xiàn)不同,。

1,、急性濕疹

患處奇癢，多伴燒灼感,，挖耳后流出黃色水樣分泌物,，凝固后形成黃痂。

2,、亞急性濕疹

多由急性濕疹未經(jīng)治療,、治療不當(dāng)或久治不愈遷延所致。局部仍瘙癢,，滲液比急性濕疹少,，但有結(jié)痂和脫屑。

3,、慢性濕疹

急性和亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作或久治不愈,，就成為慢性濕疹，外耳道內(nèi)劇癢,，皮膚增厚,，有脫屑。外耳道濕疹可能反復(fù)發(fā)作,。

外耳濕疹的癥狀特點(diǎn)

1,、急性濕疹

（1）皮損呈多形性，經(jīng)過中常循一定規(guī)律,，開始為彌漫性潮紅,，以后發(fā)展為丘疹、水皰,、糜爛,、滲液、結(jié)痂,，常數(shù)種皮損同時(shí)并存,。

（2）病變常為片狀或彌漫性，無明顯境界,?？刹l(fā)于身體各部,，而以頭、面,、四肢遠(yuǎn)端,、陰囊多見。常對稱發(fā)病,，嚴(yán)重者可泛發(fā)全身.

（3）經(jīng)過急劇,，炎癥明顯,，傾向濕潤糜爛,，經(jīng)適當(dāng)改善后，約2～3周可以消除,，但常易反復(fù)發(fā)作,。

（4）自覺灼熱及劇烈痛癢。

2,、亞急性濕疹

（1）為介于急性與慢性濕疹間的階段,，常由于急性濕疹未能及時(shí)改善或改善不當(dāng)，致病程遷徙所致,。

（2）皮損較急性濕疹輕,，以丘疹、結(jié)痂,、鱗屑為主,，僅有少量水皰及輕度糜爛。

3,、慢性濕疹

濕疹的發(fā)病,，有的僅經(jīng)急性期或亞急性期，數(shù)周后而消除,，但一般常因反復(fù)發(fā)作,，各期經(jīng)過可交叉或同時(shí)存在。因此在不同的部位可見了各期皮疹同時(shí)存在,。既有皮膚增厚苔蘚樣變,，又可見新起的丘疹水皰或伴有紅腫糜爛、結(jié)痂,、脫屑等,。亦有少數(shù)患者開始時(shí)急性濕疹的表現(xiàn)不甚明顯，表現(xiàn)為亞急性甚至慢性濕疹者,。

外耳濕疹可以自愈嗎

此病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),，時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)在孩子出牙時(shí),，可加重病情,，但一般2～3歲左右耳部濕疹多可以逐漸減輕或自愈,。

外耳濕疹的治療方法

1、病因治療

盡可能找出病因,，去除過敏原,。病因不明者，停食辛辣,、刺激性或有較強(qiáng)變應(yīng)原性食物,。

2、全身治療

外耳濕疹用什么藥呢,？口服抗過敏藥物,，如苯海拉明、氯雷他定,、地氯雷他定,、西替利嗪、特非那丁,，非索非那丁等,。如繼發(fā)感染，全身和局部加用抗生素,，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥,。

3、局部治療

（1）急性濕疹滲液較多者,，用爐甘石洗劑清洗滲液和痂皮后,，用硼酸溶液或醋酸鋁溶液濕敷。干燥后用氧化鋅糊劑或硼酸氧化鋅糊劑涂搽,。局部紫外線照射等物理治療也有幫助,。

（2）亞急性濕疹滲液不多時(shí)，局部涂搽2%龍膽紫溶液,，干燥后用氧化鋅糊劑或硼酸氧化鋅糊劑涂搽,。

（3）慢性濕疹，局部干燥者,，局部涂搽氧化鋅糊劑或硼酸氧化鋅糊劑,、10%的氧化鋅軟膏、白降汞軟膏,、抗生素激素軟膏或艾洛松軟膏等,。干痂較多者先用雙氧水清洗局部后再用上述膏劑。皮膚增厚者可用3%的水楊酸軟膏,。

外耳濕疹的預(yù)防

1,、保持皮膚清潔干爽

給寶寶洗澡的時(shí)候，宜用溫水和不含堿性的沐浴劑來清潔寶寶的身體?；加袧裾畹膶殞?，要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時(shí),，沐浴劑必須沖凈,。洗完后，抹干寶寶身上的水分,，再涂上非油性的潤膚膏,，以免妨礙皮膚的正常呼吸。寶寶的頭發(fā)亦要每天清洗,，若已經(jīng)患上脂溢性皮炎,，仔細(xì)清洗頭部便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬粘住頭部,，則可先在患處涂上橄欖油,，過一會(huì)再洗,。

2,、避免受外界刺激

家長要經(jīng)常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化?；冀佑|性皮炎的寶寶,，尤其要避免皮膚暴露在冷風(fēng)或強(qiáng)烈日曬下。夏天,，寶寶運(yùn)動(dòng)流汗后,，應(yīng)仔細(xì)為他抹干汗水；天冷干燥時(shí),，應(yīng)替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜,。除了注意天氣變化外，家長不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服,，如羊毛,、絲、尼龍等 ,。

3,、修短指甲

若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎，家長要經(jīng)常修短寶寶的指甲,，減少抓傷的機(jī)會(huì),。

4、戒口

除異位性皮炎外,，其他濕疹都無須戒口,。讓寶寶少吃動(dòng)物蛋白質(zhì)，如牛奶,、蛋,，必須在醫(yī)生或營養(yǎng)師的監(jiān)督下進(jìn)行,。在沒有明顯證據(jù)時(shí)，最好不要隨便禁食某類食品,。不提倡為了避免過敏,，而使寶寶得不到應(yīng)有的營養(yǎng)。