電子血壓計準不準的原因有哪些
1,、適用人群
電子血壓計多數(shù)利用袖帶內(nèi)高靈敏度的傳感器,采用示波法進行血壓測量,,它可以自動記錄動脈中的血液流動狀態(tài)并把其轉(zhuǎn)化成數(shù)字形式,,測量時不需使用聽診器,非常方便,;水銀柱血壓計測量血壓是利用柯氏音方法進行血壓測量的,,但它的測量值穩(wěn)定,影響因素小,。由于電子血壓計采用的原理與水銀血壓計采用的原理不同,,因此,它不適合下例人群使用:
(1)過度肥胖者,;
(2)心律失常者,;
(3)脈搏極弱,嚴重呼吸困難和低體溫病人,;
(4)心率低于40次/分和高于240次/分的病人,;
(5)大出血、低血容量,、休克等血壓急劇變化的病人,;
(6)帕金森氏癥患者。
2,、血壓自身變化
人每時每刻的血壓都是不一樣的,,一個健康人在一天內(nèi)會有15~30 mmHg的變動,高血壓病人的波動則更大,。它隨人的精神狀態(tài),、時間、季節(jié),、體溫等的變化而變化,。具體表現(xiàn)為:
(1)精神狀態(tài):生氣、緊張,、恐懼,、害怕、興奮及疼痛等可使收縮壓升高,,而舒張壓沒有變化,。
(2)時間和睡眠:正常健康人血壓的節(jié)律呈兩峰一谷,長柄勺型,即白天血壓波動在較高水平,,晚8時起血逐漸下降,,至夜里2~3時降至最低谷,凌晨血壓急劇上升,,至上午6~8時達到最高峰,,然后血壓持續(xù)波動在較高水平,至下午4~6點出現(xiàn)第二個高峰,、以后逐漸下降,。
(3)季節(jié):受寒冷刺激血壓會上升,在高溫環(huán)境中血壓可下降,。
(4)吸煙,、飲酒、飲咖啡,、洗澡后血壓會降低,。
(5)一般右上肢血壓高于左上肢兩者相差2~4mmHg,下肢血壓比上肢高20~40mmHg,。因此,,人體的血壓總是在不斷變化的,每次測量血壓的不同屬正?,F(xiàn)象,,兩次測量到同一血壓值是十分罕見的。
3,、白大衣高血壓
有些患者來醫(yī)院看病,,見到醫(yī)護人員穿著白色工作服給自己量血壓時,會不知不覺的產(chǎn)生不安,、緊張,,致使“血壓”測量結(jié)果升高,稱為“白大衣高血壓”,。而在家中,,自己用“電子血壓計”測量時,由于沒有任何心理壓力,,測出結(jié)果偏低。因此,,自測血壓的正常值為130/85mmHg,,而不是140/90mmHg。
4,、袖帶尺寸
一般情況下,,電子血壓計的袖帶都是標準成人型的,它使用于臂周為22~32cm的患者。使用者的臂周大于或小于袖帶的使用范圍,,測出的血壓值就會出現(xiàn)誤差:大于袖帶范圍時會給出錯誤的收縮壓值,,小于袖帶范圍時會給出錯誤的舒張壓值。
5,、袖帶位置
測量位置偏低時,,測出的血壓會偏高;位置偏高時,,測出的血壓會偏低,,高度每相差10cm,血壓值就相差8mmHg左右,。因此,,正確的做法是:充氣袖帶的位置應(yīng)與心臟的高度在同一水平上,袖帶膠管的末端(內(nèi)置傳感器)應(yīng)放在肱動脈的搏動點上,,袖帶的下緣距離肘窩2~3cm,,袖帶卷扎的松緊以剛好插入一指為宜,袖帶過緊,,會使血液流動不暢,;袖帶過松,會使血液振動不能徹底傳遞到袖帶,。
6,、測量范圍
不同類型、不同品牌的電子血壓計測量范圍是有差異的,。如有的電子血壓計收縮壓的測量上限為200mmHg,,舒張壓的測量上限為150mmHg,患者的血壓值超出這個范圍,,電子血壓計就可能測量不準或測量不出來,。
7、環(huán)境影響
不要在測血壓時使用移動電話,,也不要在電子血壓計工作的附近使用移動電話,。使用環(huán)境的電磁干擾,噪音干擾,,測量期間病人的肢體移動,、顫抖痙攣,袖帶的移動和摩擦等,,都會影響電子血壓計的測量準確,。
8、其他因素
水銀血壓計通過醫(yī)生用聽診器來測量血壓,,由于每個醫(yī)生的聽力,、使用習(xí)慣,、讀數(shù)時的視差、觀測誤差,、估讀誤差等不一樣,,造成每個醫(yī)生測量的結(jié)果也不一樣。另外,,電子血壓計要定期進行檢定校準,。
電子血壓計準不準怎么辦
1、使用電子血壓計測量血壓前,,應(yīng)休息10-15分鐘,,以消除疲勞及興奮。室內(nèi)環(huán)境溫度應(yīng)保持在20℃左右,。測量血壓前嚴禁吸煙,、飲酒、淋浴,。測量血壓前先作3-4次深呼吸,,應(yīng)避免測量時情緒緊張,精神不安,。
2,、使用臂式電子血壓計時,應(yīng)注意袖帶的高度要與心臟位置處于同一高度,。測量時手掌朝上,,露出上臂,并將袖帶平整地纏繞于上臂中部(不能纏在肘關(guān)節(jié)部),。袖帶的下緣距肘窩約1-50px,。袖帶卷扎的松緊以能夠剛好插入一指為宜。
3,、坐位測量時,,坐姿要正確,身體放松,,不要講話,,肘部不能離開桌面。
4,、測血壓過程中,,如發(fā)現(xiàn)血壓有異常,應(yīng)等待一會再重測,。兩次測量間隔不得少于3分鐘,,且測量的部位、體位要一致,。