隨著人民生活水平和衛(wèi)生知識的大幅度提高,,補(bǔ)充各種維生素預(yù)防營養(yǎng)缺乏性疾病的知識已深入到大多數(shù)家庭,,但與此同時,對于補(bǔ)充營養(yǎng)素也往往走入一個誤區(qū),,以為 魚肝油是營養(yǎng)素,,補(bǔ)充魚肝油多多益善。要知道缺乏維生素會致病,但補(bǔ)充需有個度,,補(bǔ)充過量也會致病,。
一、什么情況下需要補(bǔ)充魚肝油,?
如果嬰兒母乳不足或斷乳后未及時添加蛋黃,、動物肝臟等富含維生素A 和D以及富含胡蘿卜素的蔬菜、水果等食品,;或者患有慢性腹瀉,、肝膽疾病等影響維生素A和D的吸收;或者患有慢性消耗性疾病使維生素A和D的消耗增多,;或者缺少日照,;以及生長過快使需要量增多等等因素都可以引起維生素A和或D的缺乏。
乳中維生素A 的含量高于牛乳,,如果乳母營養(yǎng)充足,、膳食平衡,乳汁中的維生素A大多能滿足嬰兒的需要,。而維生素D 在母乳和牛乳中都較少,,所以無論是人乳喂養(yǎng)或 牛乳喂養(yǎng)的嬰兒,自出生后2-3周起,,每日須給服維生素D 400 單位的預(yù)防劑量,,連續(xù)服用2-3年,尤其是對早產(chǎn)兒,、雙胎和有上述引起維生素A和D缺乏因素的小兒,,更需要額外補(bǔ)充維生素A和D 。2,,3歲以后,,小兒生長速度減慢、飲食品種和戶外活動增多,,一般無須再額外補(bǔ)充魚肝油,。
二、魚肝油吃多了好嗎,?
維生素A和維生素D的每日推薦攝入量,,分別為2500-5000單位和400-800單位。如果短時間內(nèi)攝入大劑量,,或者長時間每日攝入過量維生素A 和D都可引起中毒,。表現(xiàn)為食欲下降、體重不增,、煩躁,、多汗、頭疼、嘔吐,、嗜睡,、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等等,。 市售濃維生素AD滴劑(濃魚肝油滴劑)每克含維生素A和D 分別為5萬單位和5千單位,,1克約30滴,所以每日3-5滴已足夠,。
我們經(jīng)??梢砸姷揭恍┘议L,說已經(jīng)給孩子添加了各種維生素,,怎么孩子胃口還是不好,?體重不增?仔細(xì)追問寶寶的喂養(yǎng)情況,,原來是以配方奶粉喂養(yǎng),,又加服魚肝油,或者還加服多種維生素糖漿,,其結(jié)果是雖然未到中毒劑量,,已屬過量,停服魚肝油后食欲明顯改善,。
所以我們在喂鋪各種嬰兒配方奶粉及強(qiáng)化食品時,,一定要仔細(xì)閱讀配方中維生素 A和D的含量,應(yīng)注意嬰兒每日攝入的總量,,包括來自各種維生素強(qiáng)化食品,,避免用量過大,甚至引起中毒,。
三、魚肝油中毒怎么辦,?
魚肝油滴劑(魚肝油精)除含大量維生素D外,,維生素A的含量極高,一般人多誤認(rèn)為它是補(bǔ)品,,盲目地大量給嬰幼兒服用,極易引起中毒,。中毒的癥狀是:骨痛,、皮膚粘膜改變、顱內(nèi)壓升高等,。還可見惡心,、暈眩、精神萎靡、嗜睡或易激惹,、兩眼內(nèi)斜視,、眼球震顫與復(fù)視等癥狀。
維生素D也易發(fā)生中毒,,有的小兒瘦小,,生長較緩慢,但并不是佝僂病,,父母往往容易給他們多服魚肝油精等含維生素D的藥劑,,這樣易引起中毒。癥狀是食欲缺乏,、消瘦,、尿頻,但尿量不多,,還有低熱,、便秘、惡心,、嘔吐等癥狀,。嚴(yán)重的由于鈣離子吸收過多,還有神經(jīng)和肌肉的興奮性降低,,表現(xiàn)為精神抑制,、運(yùn)動失調(diào)。
一旦確定為魚肝油中毒,,應(yīng)馬上停服魚肝油,,以免維生素A繼續(xù)吸收。急性中毒,,停藥兩天,,輸液及對癥處理,癥狀就會消失;慢性中毒者停藥1—2周后,,頭痛,、嘔吐、前囪隆起等癥狀也會迅速消失;但此時血內(nèi)維生素A仍處于較高水平,,必須停藥6個月左右,,否則會復(fù)發(fā)。在此期間即使食用鯊魚或比目魚肝也可引起中毒,,均應(yīng)避免攝食,。
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