狂犬病的癥狀

狂犬病可分成潛伏期、前驅(qū)期,、興奮期和麻痹期,，各期癥狀有所不同。

潛伏期：潛伏期10日至1年以上,，一般為20～90日,，超過3個月者約占15%。

前驅(qū)期：多有低熱,、頭痛,、倦怠、周身不適,、食欲不振,、惡心、煩躁、恐懼不安,，繼而對痛,、聲、光,、風(fēng)等刺激敏感,，并有咽喉緊縮感。較有診斷意義的早期征候是已愈合的傷口,，傷口附近及其神經(jīng)通路處有麻木,、癢、痛等異常感覺,，四肢有蟻走感,。本期持續(xù)2～4日。

興奮期：患兒逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài),，表現(xiàn)為極度恐怖,、恐水、怕風(fēng),、發(fā)作性咽肌痙攣,、呼吸困難等。多數(shù)患者在飲水,、見水、聽到流水聲甚至聽到水字便可引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣,?；純簶O度口渴，但不敢飲水,，常致聲嘶及脫水,。對風(fēng)、光,、觸動等刺激不僅可引起咽肌痙攣,，嚴(yán)重發(fā)作時尚可致全身疼痛性抽搐及由呼吸肌痙攣而致的呼吸困難、缺氧及紫紺,。因交感神經(jīng)功能增強(qiáng),，可出現(xiàn)大汗、流涎,、心率增快,、血壓升高?；純荷裰径嗲逍?，但部分患兒可出現(xiàn)定向力障礙、幻覺,、譫妄,、精神失常,。本期1～3日。

麻痹期：痙攣發(fā)作減少或停止,，患兒漸趨安靜,。肢體呈弛緩性癱瘓，亦可出現(xiàn)眼肌,、顏面肌及咀嚼癱瘓癥狀,。進(jìn)而進(jìn)入昏迷狀態(tài)，可因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡,。本期持續(xù)6～18小時,。

狂犬病的整個病程一般不超過6日。

狂犬病如何治療

傷口處理：及時有效地處理傷口可明顯降低狂犬病發(fā)病率,。傷后立即用20%肥皂水,、清水徹底清洗所有傷口，反復(fù)沖洗至少半小時,。沖洗后75%酒精(或60度燒酒)或2%碘酒涂擦傷口處,。傷口在數(shù)日內(nèi)不宜縫合、包扎,?？勺们檫x用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素或類毒素。

嚴(yán)密隔離及監(jiān)護(hù)：應(yīng)將患者置于黑暗的單人房間,，保持安靜,，避免光、聲等刺激,，專人守護(hù),。保持水、電解質(zhì)的平衡,，可鼻飼或胃腸外營養(yǎng),，保證氣道通暢。

對癥治療：如高熱可給退熱藥等,。

狂犬病患傷口處理

1.傷口敞開,，凡犬等(特別是瘋?cè)?咬傷后，除活動性出血不止外,，不要縫合傷口,，也不予封閉式包扎。

2.清洗消毒傷口,，若為肢體傷口,，清洗前可在咬傷處近心端(即傷口上方)縛一止血帶，促使血液流出，并用雙氧水或20%肥皂水徹底沖洗傷口半小時,，接著用生理鹽水洗凈,，再用碘酒、酒精消毒,。對被狂犬病動物(包括可疑有病動物)咬傷者,，在用上述方法處理后，應(yīng)再用石炭酸燒灼,，繼用90% 酒精中和剩余的石炭酸,。有時根據(jù)傷口情況，尚需要切除已壞死和污染的傷口組織,。

3.及時到醫(yī)院進(jìn)行處理,，并接種狂犬疫苗。