沙眼

癥狀

沙眼有分輕度和重度兩種情況,。但沙眼剛開始病發(fā)時,，輕度沙眼，患者僅有發(fā)癢,、異物感及少量分泌物,。重癥沙眼特別是角膜受累或有其他并發(fā)癥時，則出現(xiàn)畏光,、流淚,、疼痛等刺激癥狀；視力減退情況,，常與角膜受累程度有關(guān),。

隨著沙眼不斷惡化，具體癥狀會體現(xiàn)為：首先孩子結(jié)膜充血,、肥厚,、正常透明性消失,；乳頭肥大，結(jié)膜面粗糙,；濾泡增殖,，角膜血管翳，即在角膜上緣出現(xiàn)新生血管向角膜內(nèi)伸入,，由上向下發(fā)展如垂簾狀,，嚴(yán)重時可侵犯全角膜；形成瘢痕,，隨著炎癥吸收,，結(jié)締組織增生，瞼結(jié)膜則完全被瘢痕所代替,。

病因

沙眼是一種慢性傳染性眼病,，引起沙眼的病因，不是細(xì)菌,，也不是病毒,，而是一種介于兩者之間的病原體，醫(yī)學(xué)上稱之為沙眼衣原體,。沙眼衣原體廣泛地存在于沙眼病人的眼睛里可以通過患者用過的毛巾,、臉盆、洗臉?biāo)?、手帕,，或曾?jīng)接觸過的生活用具，以各種各樣的途徑傳播給他人,。

護(hù)理方法

治療沙眼主要采用局部用藥法,，可用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液點(diǎn)眼,，每日4―8次,，每次1―2滴。晚間臨睡前可涂金霉素或氧氟沙星,、環(huán)丙沙星眼膏,。重癥者可口服螺旋霉素、強(qiáng)力霉素可收到較好的效果,。對沙眼并發(fā)癥和后遺癥應(yīng)施行相應(yīng)的藥物治療或手術(shù)治療,。

預(yù)防沙眼，最終要的是教會孩子注意用眼衛(wèi)生,。教育兒童從小養(yǎng)成愛清潔,、講衛(wèi)生的習(xí)慣。堅持一人一巾一帕,，使用的手帕,、毛巾要干凈。勤洗手,，盡可能采用流水洗手,、洗臉，不用臟手,、衣服或不干凈的手帕擦眼睛,，不用別人的毛巾等。對集體方面,，應(yīng)改善環(huán)境衛(wèi)生,，在托兒所、幼兒園要認(rèn)真培養(yǎng)兒童衛(wèi)生習(xí)慣,。

預(yù)防沙眼還有一項重要措施,，就是對已經(jīng)患了沙眼的兒童進(jìn)行及時治療。在對兒童少年沙眼患者治療時,，還應(yīng)同時治好保教人員或家庭中的現(xiàn)癥患者,。這樣才不會導(dǎo)致有傳染性的沙眼在小集體內(nèi)大規(guī)模暴發(fā)。

危害

孩子剛患上沙眼時,，輕度的沙眼癥狀不明顯,，因此孩子自己往往感覺不出來，常常被忽略,，在體檢時才被醫(yī)生發(fā)現(xiàn),。到了病情嚴(yán)重時，就會經(jīng)常感到眼睛發(fā)癢,、干燥,、怕光、流淚,、磨痛,，重者視力就會下降。如果角膜發(fā)生潰瘍,，就會出現(xiàn)眼痛,、頭痛、怕光,、流淚,、視物不清，甚至喪失視力,。

紅眼病

癥狀

兒童紅眼病的情況也是常見的,，這是感染性的疾病，一般有紅眼病的孩子都會有眼紅發(fā)紅，會有發(fā)燒的情況出現(xiàn)的,，因?yàn)楦腥玖说脑?，這個時候孩子的眼睛照鏡子就會有嚴(yán)重的流眼淚的情況出現(xiàn)的。

很多的孩子有紅眼病期間眼睛疼,，眼睛里有很多的紅血絲出現(xiàn)的,，這個時候孩子的干凈特別的干澀，眼睛稍微的看東西時間長一點(diǎn)就有灼熱的感覺出現(xiàn)的,，尤其是在強(qiáng)光的照射下,，在太陽的下邊看東西，會不自覺的疼痛不自覺的流眼淚的,。

兒童紅眼病的癥狀很多的,，很多的孩子因?yàn)橛袊?yán)重的紅眼病的情況出現(xiàn)，所以眼睛里邊長期不斷的都有分泌物的,，會特別的粘,，站著孩子的眼睛有的時候都睜不開的，需要用清楚洗過之后才能看東西明顯一點(diǎn)的,。

兒童紅眼病很明顯的就是孩子看東西不清楚,，眼睛的視力嚴(yán)重的下降很多的，這個時候孩子的亞角膜也有看東西疼痛的情況呢,，眼睛里邊就好像有一層膜蓋著一樣的感覺呢,，這是要引起注意的。

病因

接觸刺激物：當(dāng)眼睛受到外界物質(zhì)的刺激,，就會變得通紅,。一種常見情況就是孩子在泳池中游泳后眼睛感覺疼痛且發(fā)紅。這是因?yàn)橛境刂杏锌蓪ρ劬υ斐纱碳さ穆?。如果想要讓氯流出,，讓眼睛恢?fù)正常，只要留點(diǎn)眼淚或者沖個澡就可解決,。如果睫毛,、灰塵、小蟲子等進(jìn)入眼睛,，或是眼睛被抓傷也會發(fā)紅,。

眼睛黏滯：很多新生兒會出現(xiàn)眼睛黏滯的情況，有時候伴有眼睛發(fā)紅,。如果眼睛整個晚上都有黃色的黏稠的膿流流出來,，那么第二天眼瞼很容易粘在一起。家長可以用紗布蘸溫水后輕輕為孩子擦一擦,，應(yīng)該從眼角的里側(cè)向外側(cè)擦,。倘若眼白也發(fā)紅色,，或者眼睛得了炎癥，那么就需要給孩子滴抗生素滴眼液,。

結(jié)膜炎：如果是眼瞼處得了炎癥或者受了感染而不是結(jié)膜,，那么孩子就得了臉緣炎。一般孩子很少得虹膜炎,。根據(jù)病因來分,，有細(xì)菌性、病毒性兩種,，兩者病癥相似。但是病毒性結(jié)膜炎流傳廣,，危害也更大,。結(jié)膜炎全年都有可能患病，春夏季是高發(fā)期,。

護(hù)理方法

輕柔擦洗：不要用比較硬的布去擦洗孩子的眼睛,，而且不能碰到孩子的眼珠或者眼角膜。最好用柔軟且已經(jīng)消過毒的紗布（在家中把紗布在開水中煮半個小時即可）在生理鹽水或者涼開水中浸濕,，再來輕輕擦洗孩子的眼睛,，去除眼睫毛上的分泌出來的物質(zhì)。

不要熱敷：為了防止細(xì)菌滋生,，所以眼內(nèi)溫度上升,，不要給孩子熱敷，也不要給孩子使用眼膏或者戴眼罩,。

及時隔離：紅眼病傳染性比較強(qiáng),，因此患者需要在家中隔離。家長需要和孩子分開使用臉盆,、毛巾等物品,。孩子的玩具、毛巾之類的物品也需要消毒,。家長給孩子洗完眼睛之后,，需要用肥皂洗手兩次到三次，否則不可以碰觸其他物品,?；疾〉暮⒆幼詈貌灰e人家里做客或者公共場所。

不要去游泳池：為了避免病毒傳染,，防止病情加重,。泳池往往不能做到及時消毒，可致使孩子再次感染,。

危害

紅眼病發(fā)作時,，患者會感覺眼部奇癢無比，造成患者注意力無法集中，嚴(yán)重影響人們的工作和生活,。兒童則會因此影響學(xué)業(yè),。

視力影響。一般的紅眼病對視力不會造成什么影響,，大多數(shù)短期內(nèi)可以痊愈,，但是某些春季角紅眼病和特應(yīng)性紅眼病可發(fā)生角膜并發(fā)癥甚至危害視力，嚴(yán)重者可能會導(dǎo)致失明,。

影響人們的生活質(zhì)量,。由于紅眼病所帶來的瘙癢、疼痛,、水腫等癥狀,。會影響到患者的心理和生活。造成患者及其家人生活質(zhì)量的降低,。

可以引發(fā)其他過敏性疾病,。紅眼病患者由于是過敏體質(zhì)，有可能因?yàn)榧t眼病而引發(fā)過敏性鼻炎,、過敏性哮喘等其他過敏性疾病,，更加重了患者的負(fù)擔(dān)。

結(jié)膜炎

癥狀

眼紅,、眼部異物感,、流淚、分泌物增多是所有類型兒童結(jié)膜炎的共同表現(xiàn),，一般不影響視力,。此外，不同類型的結(jié)膜炎還有各自的特異表現(xiàn),，可以在尚無病因?qū)W檢查結(jié)果出來之前幫助診斷,。

病因

兒童結(jié)膜炎從病因來說與成人無明顯差異，主要包括外源性和內(nèi)源性兩方面,。

外源性

包括環(huán)境中的各類微生物,、植物花粉、風(fēng)塵,、理化毒物等,。

內(nèi)源性

致病菌通過血行或淋巴使結(jié)膜感染，或是對全身其他部位的感染發(fā)生過敏反應(yīng)造成,。當(dāng)這些因素作用于結(jié)膜組織,，引起眼結(jié)膜充血、出血,、滲出,、乳頭肥大和濾泡形成時,，產(chǎn)生眼部的各種不適，即形成了臨床上的結(jié)膜炎,。

護(hù)理方法

忌用手揉搓眼睛：結(jié)膜炎在癢痛時需叮囑兒童切忌用手揉搓眼睛,，因?yàn)槿嘌酆苋菀资故种械募?xì)菌或病毒等帶入眼球而加重感染，并且也容易將眼部的細(xì)菌轉(zhuǎn)移至手上而傳染給他人,。避免傳染他人：兒童經(jīng)常處于集體生活學(xué)習(xí)的環(huán)境,，兒童之間很難避免不接觸，而眼部的分泌物有很強(qiáng)的傳染性,，所以患有感染性結(jié)膜炎時最好不要外出,，接觸過的物件最好能夠消毒處理，防止傳染給他人,。沖洗眼睛：在患兒眼部分泌物較多時,，可用生理鹽水沖洗，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,，沖洗前用消毒棉簽擦凈眼瞼緣。每次點(diǎn)眼藥前需將分泌物擦凈,，以提高療效,。不能遮蓋患眼：兒童在結(jié)膜炎時會有畏光流淚等刺激癥狀，外出時可戴遮光眼鏡以減少刺激,，但應(yīng)避免遮蓋患眼,。因?yàn)檎谏w會使分泌物不能排出，同時又增加結(jié)膜囊局部溫度和濕度,，有利于細(xì)菌或病毒繁殖,，加重病情。

危害

視力影響,，這是常見的過敏性結(jié)膜炎的危害,。一般的過敏性結(jié)膜炎對視力不會造成什么影響，大多數(shù)短期內(nèi)可以痊愈,，但是某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可發(fā)生角膜并發(fā)癥甚至危害視力,，嚴(yán)重的結(jié)膜炎患者可能會導(dǎo)致失明。

結(jié)膜炎的危害還會影響人們的生活質(zhì)量,。由于過敏性結(jié)膜炎所帶來的瘙癢,、疼痛、水腫等癥狀,。會影響到患者的心理和生活,。造成患者及其家人生活質(zhì)量的降低。

結(jié)膜炎的危害還表現(xiàn)為可以引發(fā)其他過敏性疾病,。過敏性結(jié)膜炎患者由于是過敏體質(zhì),，有可能因?yàn)檫^敏性結(jié)膜炎而引發(fā)過敏性鼻炎,、過敏性哮喘等其他過敏性疾病，更加重了結(jié)膜炎患者的負(fù)擔(dān),。

嚴(yán)格地說,，過敏反應(yīng)引發(fā)的不僅是過敏性結(jié)膜炎，還會影響到眼睛的其它部位,，從而有更多的眼病表現(xiàn),，有的后果還較嚴(yán)重。這同樣屬于過敏性結(jié)膜炎的危害,。

斜視

癥狀

內(nèi)斜視

眼位向內(nèi)偏斜,。出生至內(nèi)發(fā)生者稱為先天性內(nèi)斜視。偏斜角度通常很大,。后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性,，調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2～3歲兒童，患兒通常會伴中高度遠(yuǎn)視,，或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率,。

外斜視

眼位向外偏斜，一般可分為間歇性與恒定性外斜視,。間歇性外斜視因患者具有較好的融像能力,，大部分時間眼位可由融像能力維持在正常位置，只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時候,，才表現(xiàn)出外斜的眼位,。有些兒童還表現(xiàn)為再強(qiáng)烈的太陽光下常會閉一只眼睛。間歇性外斜視常會發(fā)展成恒定性外斜視,。

上下斜視

眼位向上或向下偏斜,，比內(nèi)斜視和外斜視少見，上下斜視常伴頭部歪斜,，即代償頭位,。

病因

調(diào)節(jié)學(xué)說

眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的，一定的調(diào)節(jié)帶來相應(yīng)的集合,。常常由于調(diào)節(jié)—集合反射過強(qiáng),，其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向，而形成共同性內(nèi)斜視,。近視眼看近目標(biāo)時少用或不用調(diào)節(jié),，集合力同時減弱，因此其內(nèi)直肌的張力減低,，有時就形成了共同性外斜視,。

雙眼反射學(xué)說

雙眼單視是條件反射，是依靠融合功能來完成,，是后天獲得的,。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同,，一眼視力受到明顯的感覺或運(yùn)動障礙妨礙了雙眼單視的功能，就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),，即斜視,。

解剖學(xué)說

某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常,，眼眶的發(fā)育,、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等，均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視,。

遺傳學(xué)說

臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,，斜視可能與遺傳因素有關(guān)。

護(hù)理方法

一般寶寶生下來就表現(xiàn)的有斜視癥狀的話呢,，只要孩子視力發(fā)育的差不多完全之后,，就得進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練就行，不過根據(jù)病情的需要還可以進(jìn)行手術(shù)治療呢,，不過在寶寶進(jìn)行斜視手術(shù)之后呢,，要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)護(hù)理，還有術(shù)后復(fù)查和術(shù)后訓(xùn)練,。這樣才能讓眼睛更好的恢復(fù)健康,。

對于進(jìn)行了斜視手術(shù)的患兒來說呢，術(shù)后護(hù)理首先要注意就是術(shù)后的消炎護(hù)理,，尤其是進(jìn)行了手術(shù)后三天內(nèi)都要進(jìn)行消炎處理，口服的藥物一定要須遵醫(yī)生的安排,，根據(jù)身體情況來吃藥,。再就是斜視手術(shù)后的第一天就可以用一些外用的護(hù)眼液，像消炎眼藥液也可以多用幾天,。只要是手術(shù)的眼睛處沒有紅腫了,，眼睛里沒有分泌物的時候就可以停藥了。

還有就是進(jìn)行了斜視手術(shù)之后,，一定要時刻觀察孩子眼睛的情況,，避免出現(xiàn)什么異常癥狀，如果發(fā)現(xiàn)不正常及時的通知醫(yī)生,，好以最快的速度處理好,，還有就是在進(jìn)行斜視手術(shù)后的兩周時候呢，就會拆除手術(shù)縫線了,。拆線后還得對患眼處進(jìn)行消炎處理呢,，不過在斜視手術(shù)后的最初幾天里，眼部有輕度紅腫,、怕光流淚的情況是正常的現(xiàn)象,，只要不是特別嚴(yán)重,，用了消炎藥物之后癥狀消退就沒事的。再就是要注意的就是術(shù)后效果不錯的情況下,，也得根據(jù)要求定期的進(jìn)行眼部復(fù)查,，這樣避免不良后果的出現(xiàn)。

危害

首先是外觀的影響,。從外觀上看,，當(dāng)患兒的一只眼睛正視物體時，另外一直則不能正視,，因此給人一種不協(xié)調(diào)的感覺,。這也是使患者就醫(yī)的主要動機(jī)。

更重要的是,，小孩斜視影響雙眼視覺功能,，嚴(yán)重者沒有良好的立體視力。立體視力是只有人類和高等動物才具有的高級視覺功能,，是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一,。如沒有良好的立體視覺，在學(xué)習(xí)和就業(yè)方面將受到很大的限制,。

大部分小孩斜視患者都同時患有弱視,。由于斜視患者長期一只眼注視，另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育,，日后即便戴合適的眼鏡,，視力也不能達(dá)到正常。

在兒童時期患上斜視還會影響全身骨骼的發(fā)育,，如先天性麻痹斜視的代償頭位,，使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲，及面部發(fā)育不對稱,。

角膜炎

癥狀

除麻痹性角膜炎外,，多數(shù)角膜炎患者都有較強(qiáng)的發(fā)炎癥狀，如疼痛,、羞明,、流淚和眼瞼痙攣。角膜炎患者不但有睫狀充血,，也有虹膜充血,。嚴(yán)重患者的球結(jié)膜甚至眼瞼都會發(fā)生水腫。

不同病因引起的角膜炎癥狀也不同,，細(xì)菌性角膜炎起病最急,，癥狀最重，分泌物增多且黏稠,；病毒性角膜炎次之,，分泌物不多,，為水樣或黏液狀；真菌性角膜炎最輕,，有時角膜病變已經(jīng)很重,，但患者感覺卻不明顯。單皰病毒性角膜炎患者角膜知覺可減退,。

角膜炎癥必然使視力或多或少地受到影響,，尤以炎癥侵犯瞳孔區(qū)域者更為嚴(yán)重。潰瘍愈合后形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),，并能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變,，使物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰物像，因而視力降低,。視力的受累程度完全取決于瘢痕所在的位置,，如果位于角膜正中，縱然瘢痕很小,，但影響視力卻很大,。

病因

感染

是引起角膜炎的最常見原因，病原微生物包括細(xì)菌（如肺炎雙球菌,、金黃色葡萄球菌,、溶血性鏈球菌、綠膿桿菌,、淋球菌等）,、病毒（單純皰疹病毒、腺病毒等）,、真菌,、棘阿米巴原蟲、支原體,、衣原體、梅毒螺旋體等,。通常是在合并角膜上皮細(xì)胞的損傷,、脫落或機(jī)體抵抗力下降時才致病。角膜上皮遭受損傷后極容易發(fā)生感染性炎癥,。因此角膜異物,、角膜擦傷,、不正確使用角膜接觸鏡,、眼部接觸污染的藥物或水源等是感染性角膜炎的常見易感因素,，糖尿病,、營養(yǎng)不良,、慢性消耗性疾病患者，也會因抵抗力下降而易患角膜炎,。

內(nèi)因

指來自全身的內(nèi)因性疾患,。如一些自身免疫性疾病，或其他一些全身疾?。ㄈ缇S生素A缺乏,、三叉神經(jīng)損害）波及角膜。

角膜沒有血管,，所以急性傳染病不易侵及角膜,。可是角膜組織卻參與全身的免疫反應(yīng),，盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低,，但是正因?yàn)樗鼪]有血管，新陳代謝較為遲緩,，才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久,，角膜在較長時間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài)，以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患,，如泡性角膜炎等,。

內(nèi)因性角膜炎常發(fā)生在角膜基質(zhì)層，一般不引起角膜潰瘍,。

鄰近組織蔓延

由于胚胎學(xué)上的同源關(guān)系以及解剖學(xué)上的連續(xù)性,，蔓延到角膜上皮層。疾患多來自結(jié)膜,，如嚴(yán)重的結(jié)膜炎多合并淺層角膜炎,。

護(hù)理方法

首先，患者應(yīng)注意充分休息,。讓眼睛多與新鮮空氣接觸,，以利康復(fù)。多聽輕松音樂,，也利于緩解眼痛與局部刺激癥狀,。

其次，要建立健康的生活方式,。生活規(guī)律,，避免熬夜、暴飲暴食,、感冒發(fā)燒,、日光暴曬等誘因，才能減少舊病復(fù)發(fā)的危險,。

精神調(diào)養(yǎng)很重要,，最忌郁怒，以心情舒暢、寧靜為度,。

除此之外,，飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。不要吃煎炸,、辛辣,、肥膩和含糖度高的食品。多食用一些含有維生素A的食物也對眼睛有益,。還要多吃含有維生素C的食物,。因?yàn)榫S生素C是組成眼球水晶體的成分之一。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內(nèi)障病,。

危害

角膜穿孔

當(dāng)角膜穿孔時,，患者即感覺到猛烈的疼痛和熱淚(房水)流出，但原有的疼痛癥狀則消失;穿孔后房水溢出,，首先前房變淺甚至消失,，繼則虹膜和晶狀體向前移位而與角膜后壁接觸，眼球變軟,。角膜穿孔后,，按穿孔的大小和部位，結(jié)局各有不同,。

前房積膿

嚴(yán)重病例多合并有虹膜睫狀體炎,。由于虹膜睫狀體滲出的白細(xì)胞使前房房水混濁，沉著于前房角下部,，名叫前房積膿,。前房積膿可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纖維滲出物可形成結(jié)締組織,，產(chǎn)生虹膜周邊前或后粘連,，甚至使瞳孔閉鎖。睫狀體受累者角膜后壁有沉著物,。

角膜瘺

有時角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘺,。在破潰處白斑之中央，出現(xiàn)一小而深黑色的隆起,，同時前房消失,，眼球變軟。這時眼球立即發(fā)生代償作用,，增加房水產(chǎn)量以便維持眼球的正常硬度。如果這一隆起被新生的薄膜所封閉,，則增加的房水產(chǎn)量必將使眼內(nèi)壓逐漸升高而引起繼發(fā)性青光眼,。

后彈力膜膨出

因?yàn)榻悄兛上蛏顚舆M(jìn)展，當(dāng)角膜幾將穿孔時，在潰瘍基底可出現(xiàn)一薄層透明組織,，形如“黑色”小泡向前突出,，這在青年和幼兒患者則很少見到，因其常被瞬息間的眼壓增高如咳嗽,、打噴嚏,、眼瞼痙攣等所穿破。檢查時不小心,，強(qiáng)力分開眼瞼,，也常會使之穿破。

前極白內(nèi)障

如果穿孔小,，位于角膜中央部,，虹膜可不脫出即開始愈合。當(dāng)房水流出后,，穿孔處尚未被足夠濃厚的纖維滲出物堵塞時,，則晶狀體與角膜后壁持續(xù)接觸，待前房形成,，晶狀體前囊與角膜后壁脫離接觸時,，則晶狀體中央部的前囊表面及囊下組織已發(fā)生永久性的混濁，形成后天性前極白內(nèi)障,。

近視

癥狀

視力減退

近視眼主要是遠(yuǎn)視力逐漸下降,，視遠(yuǎn)物模糊不清，近視力正常,，但高度近視常因屈光間質(zhì)混濁和視網(wǎng)膜,、脈絡(luò)膜變性引起，其遠(yuǎn)近視力都不好,，有時還伴有眼前黑影浮動,。

外斜視

中度以上近視患者在近距離作業(yè)時很少或不使用調(diào)節(jié)，相應(yīng)地減弱輻揍作用,，可誘發(fā)眼位向外偏斜,，形成外斜視。

視力疲勞

近視眼患者調(diào)節(jié)力很好,，但在近距離工作時需要過度使用輻輳力,，這樣破壞了調(diào)節(jié)與輻揍之間的平衡協(xié)調(diào)，導(dǎo)致肌性視疲勞癥狀,。其表現(xiàn)為眼脹,、眼痛、頭痛,、視物有雙影虛邊等自覺癥狀,。

眼球突出

高度近視眼由于眼軸增長,，眼球變大，外觀上呈現(xiàn)眼球向外突出的狀態(tài),。

病因

近視是由多種因素導(dǎo)致的,。近年來許多證據(jù)表明環(huán)境和遺傳因素共同參與了近視的發(fā)生：外因－－長時間近距離看事物，使眼球中睫狀肌失去彈性晶狀體而導(dǎo)致晶狀體不能復(fù)原,，于是發(fā)生近視,。

護(hù)理方法

培養(yǎng)他們正確的讀書、寫字姿勢,，不要趴在桌子上或扭著身體,。書本和眼睛應(yīng)保持一市尺，身體離課桌應(yīng)保持一個拳頭（成人）的距離,，手應(yīng)離筆尖一寸,。學(xué)校課桌椅應(yīng)適合學(xué)生身材。

看書寫字時間不宜過久,，持續(xù)30-40分鐘后要有10分鐘的休息,。眼睛向遠(yuǎn)眺，多看綠色植物,，做眼保健操,。（現(xiàn)在的手持設(shè)備還有電腦的使用距離與讀書寫字差不多，所以也要注意使用時間）

寫字讀書要有適當(dāng)?shù)墓饩€,，光線最好從左邊照射過來,。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字,，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān),，保證課間10分鐘休息，減輕視力疲勞,。

積極開展體育鍛煉保證學(xué)生每天有一小時體育活動,。

教導(dǎo)學(xué)生寫字，不要過小過密,，更不要寫斜,、草字。寫字時間不要過長,。

認(rèn)真做好眼保健操,。

看電視時要注意高度應(yīng)與視線相平；眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對角線長度的5倍,；看電視時室內(nèi)應(yīng)開一盞支光小的電燈,，有利于保護(hù)視力；在持續(xù)看電視3～4小時后要有一個短時間的休息,，眼睛向遠(yuǎn)眺,，做眼保健操,。

應(yīng)多吃些含甲種維生素較豐富的食物，各種蔬菜及動物的肝臟,、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B,，對眼睛有好處,；多吃動物的肝臟可以治療夜盲。

危害

容易受傷：小孩子得了近視后,，一般需要配戴眼鏡糾正,。因?yàn)閮和话惚容^活潑好動，若不慎受碰擊破碎,，輕者眼睛被扎傷,，重者很可能導(dǎo)致失明。

學(xué)習(xí)成績下降：如果孩子得了近視不配戴眼鏡就會看不清字,，配戴了眼鏡后又會形成視疲憊感,，注意力不集中，從而導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績下降,。

影響孩子未來：兒童有近視,，對未來的升學(xué)選擇專業(yè)，以及就業(yè)有很大的阻礙和限制,，自然日后的出路便會遭到極大的影響,。

遺傳子孫：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)已證明，近視具有一定遺傳率,。若因?yàn)楹筇煲恍┮蛩卣T發(fā)的近視,，如不及時的醫(yī)治，那么也將危害子孫的健康,。

危害身心健康：因?yàn)榻?，孩子有多種體育活動無法參加，這便影響孩子身體的正常發(fā)育,，致使孩子體質(zhì)衰弱多病,，身心健康也同樣遭到極大影響。

生活質(zhì)量下降：近視也會導(dǎo)致孩子在生活中有諸多的不便,，例如：交際,、旅行外出、參加娛樂活動都有許多困難,，由此發(fā)生心理障礙,，使孩子的生活質(zhì)量大大降低。

導(dǎo)致并發(fā)癥：如果孩子近視長期不糾正或治療,，近視的度數(shù)會隨時間慢慢加深,，最終成為高度近視,，還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血,、青光眼和白內(nèi)障等并發(fā)癥,、乃至失明。

麥粒腫

癥狀

眼瞼皮膚局限性紅,、腫,、熱、痛,，鄰近球結(jié)膜水腫,。

3—5天后形成膿胩，眼睫毛底部周圍的眼瞼出現(xiàn)帶有黃頭的膿,。膿頭周圍的眼瞼皮膚腫脹,、發(fā)炎。外麥粒腫發(fā)生在睫毛根部皮脂腺,，表現(xiàn)在皮膚面,；內(nèi)麥粒腫發(fā)生在瞼板腺，表現(xiàn)在結(jié)膜面,。

疼痛或觸痛,。破潰排膿后疼痛緩解，紅腫消退,。

重者伴有耳前,、頜下淋巴結(jié)大及壓痛，全身畏寒,，發(fā)熱等,。

病因

麥粒腫有內(nèi)外麥粒腫兩種，麥粒腫是眼瞼腺體的一種急性化膿性炎癥,，中醫(yī)稱土疳或土瘍,。眼瞼皮脂腺或睫毛毛囊的感染為外麥粒腫，瞼板腺感染稱內(nèi)麥粒腫,。小兒麥粒腫的原因是小兒免疫機(jī)能差,，對感染的抵抗力不強(qiáng)，加上本性好動,，若同時伴有衛(wèi)生習(xí)慣不良,，臟手揉眼等，易致細(xì)菌侵入腺體而發(fā)病,。

具體小兒麥粒腫的原因,，當(dāng)身體抵抗力減弱時(如營養(yǎng)不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易發(fā)病,?；寄樉壯?、沙眼、慢性結(jié)膜炎或過度用眼以及有近視,、遠(yuǎn)視,、散光等眼病時，沒有及時配鏡矯正,，并眼睛疲勞時亦可發(fā)病,。不注意眼的衛(wèi)生，用不干凈的手,、毛巾、手帕等擦眼,，細(xì)菌侵入眼瞼腺內(nèi),，可直接引起麥粒腫。

護(hù)理方法

在膿頭未形成之前可作熱敷,，以促進(jìn)化膿,，輕的炎癥也可在熱敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促進(jìn)炎癥的消失,，抗生素口服,、肌注或靜脈注射均可，它對化膿菌的作用都很好,。一旦膿頭出現(xiàn)就應(yīng)及時切開排膿,，不要等到自行破潰，這樣可以減少病兒的疼痛,，并可縮短療程,。當(dāng)膿頭出現(xiàn)時切忌用手?jǐn)D壓，因?yàn)檠鄄€血管豐富,，眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通,，又與顱內(nèi)的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣,，血液可向各方向回流,，擠壓會使炎癥擴(kuò)散，引起嚴(yán)重合并癥,，如眼眶蜂窩織炎,、海綿竇栓塞甚至敗血癥，從而危及生命,。

局部可點(diǎn)眼藥,，一般使用0.25%氯霉素眼藥水即可，如分泌物多用利福平眼藥水效果好,。小兒入睡后可涂金霉素眼膏,。不要用臟手揉眼睛,，以免將細(xì)菌進(jìn)入眼內(nèi)，引起感染,。

危害

當(dāng)孩子的眼瞼皮膚發(fā)紅,、局部腫脹時就可能得了麥粒腫，這時還有可能引起發(fā)燒,。不少人因體質(zhì)關(guān)系會不斷長出麥粒腫,，短期內(nèi)反復(fù)開刀反而引起眼睛感染。這種情況往往需要通過中藥內(nèi)服調(diào)理,。值得注意的是,，不少眼睛紅腫患者自行采用毛巾熱濕敷，有些人甚至用手?jǐn)D壓,，這些方法都是不正確的,。它可能使膿液播散進(jìn)入血液循環(huán)，引起眼眶蜂窩組織炎,、敗血癥等,。這些麥粒腫的危害都是非常嚴(yán)重的。

色盲

癥狀

全色盲

屬于完全性視錐細(xì)胞功能障礙,，與夜盲（視桿細(xì)胞功能障礙）恰好相反,，患者尤喜暗、畏光,，表現(xiàn)為晝盲,。僅有明暗之分，而無顏色差別,，而且所見紅色發(fā)暗,、藍(lán)色光亮。此外,，還有視力差,、弱視、中心性暗點(diǎn),、擺動性眼球震顫等癥狀,。它是色覺障礙中最嚴(yán)重的一種，較少見,。

紅色盲

又稱第一色盲,。患者主要是不能分辨紅色,，對紅色與深綠色,、藍(lán)色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色，紫色看成藍(lán)色,，將綠色和藍(lán)色相混為白色,。

綠色盲

又稱第二色盲，患者不能分辨淡綠色與深紅色,、紫色與青藍(lán)色,、紫紅色與灰色，把綠色視為灰色或暗黑色,。臨床上把紅色盲與綠色盲統(tǒng)稱為紅綠色盲,，較常見。平常說的色盲一般就是指紅綠色盲,。

藍(lán)黃色盲

又稱第三色盲,。患者藍(lán)黃色混淆不清,，對紅,、綠色可辨，較少見,。

全色弱

又稱紅綠藍(lán)黃色弱。其色覺障礙比全色盲程度要低,，視力無任何異常,，也無全色盲的其他并發(fā)癥。在物體顏色深且鮮明時則能夠分辨,；若顏色淺而不飽和時則分辨困難,，少見。

部分色弱

有紅色弱（第一色弱）,、綠色弱（第二色弱）和藍(lán)黃色弱（第三色弱）等,，其中紅綠色弱較多見，患者對紅,、綠色感受力差,，照明不良時，其辨色能力近于紅綠色盲,；但物質(zhì)色深,、鮮明且照明度佳時，其辨色能力接近正常,。

病因

色盲有先天性及后天性兩種,，先天性者的發(fā)生原因通常與遺傳有關(guān)，后天性者為視網(wǎng)膜或視神經(jīng)等疾病所致,。

一般認(rèn)為,，紅綠色盲決定于X染色體上的兩對基因，即紅色盲基因和綠色盲基因,。紅綠色盲的遺傳方式是伴X染色體隱性遺傳,。因男性性染色體為XY,，僅有一條X染色體，所以只需一個色盲基因就表現(xiàn)出色盲;而女性性染色體為XX,，所以那一對控制色盲與否的等位基因,，必須同時是隱性的才會表現(xiàn)出色盲。

紅綠色盲的遺傳方式是X連鎖隱性遺傳,。男性僅有一條X染色體,，因此只需一個色盲基因就表現(xiàn)出色盲。女性有兩條X染色體,，因此需有一對致病的等位基因,，才會表現(xiàn)異常。

護(hù)理方法

由于色盲是一種很常見的家族遺傳病,，所以在父母都有色盲病史的前提下孩子得病率會加高,，所以在出生后就應(yīng)該進(jìn)行及早治療，早治療是很有好處的,。

可以用按壓眼部穴位的方法來減輕色盲的病情,。用手指按壓眼球下方的一個凹處，常稱為“四白”的地方,，按壓的頻率大概為6秒鐘一次,，按壓時候要配合呼吸，多做這種方法輕度色盲很快就會消除了,。

如果色盲程度比較深可以采取色盲矯正的手段,，而主要就是佩戴色盲矯正眼鏡，這種方法不需要進(jìn)行手術(shù),，所以可以在色盲較嚴(yán)重的情況下邊帶這種眼鏡,，一邊治療也是一個不錯的選擇。

危害

自卑感

色盲的害處,，是給人造成自卑感,，治療色盲關(guān)鍵在于要緩和色盲給孩子的刺激。因此,，學(xué)校不應(yīng)在眾目睽睽之下檢查色盲,，最好能個別進(jìn)行，最好能個別進(jìn)行,，最好不要讓周圍的同學(xué)知道哪個同學(xué)是色盲,，以免孩子感到自卑。

事業(yè)上的局限和阻礙

專家指出,，由于紅綠色盲患者不能辨別紅色和綠色,，因而不適宜從事美術(shù)、紡織、印染,、化工等需色覺敏感的工作,。對于駕駛員而言，不得有赤綠色盲,、色弱,。因?yàn)椋谐嗑G色盲的人就不能正確辨認(rèn)交通指揮信號,、交通標(biāo)志以及前方車輛的信號燈（制動,、轉(zhuǎn)向）的顏色等。

弱視

癥狀

斜視性弱視

兒童期患共同性斜視者可能發(fā)生弱視,，因?yàn)殡p眼不能同時對同一物體協(xié)同聚焦,。由于兒童的大腦比較容易調(diào)整和適應(yīng)，它會抑制一眼獲得的比較模糊圖像,，干擾大腦的視覺發(fā)育,，造成該眼視力下降，即發(fā)生弱視,。當(dāng)雙眼偏斜程度很小時,，檢測很難發(fā)現(xiàn)。但斜視程度很小者,，也有可能發(fā)生嚴(yán)重弱視,，臨床上不應(yīng)忽略。

屈光性弱視

雙眼屈光參差可以導(dǎo)致弱視,，屈光不正程度較低的眼提供相對較清晰的視網(wǎng)膜像，大腦選擇該眼的像,，而抑制另一屈光不正度數(shù)高的眼的模糊像,，造成該眼弱視。對患不對稱遠(yuǎn)視的兒童,，需要特別的警惕,，因?yàn)殡p眼的調(diào)節(jié)是等同的，在同一個時間只能將一眼的像聚焦,，遠(yuǎn)視程度高的眼因無法清晰聚焦而被抑制,。屈光性弱視的嚴(yán)重程度，與斜視性弱視差別不大,。

形覺剝奪性和遮蓋性弱視

主要原因是眼球屈光介質(zhì)混濁或不透明,，如白內(nèi)障、角膜瘢痕等,，限制了充分的視覺感知輸入,，擾亂了視覺發(fā)育。即使將不透明介質(zhì)清除后，這種弱視可能還一直存在,。遮蓋性弱視發(fā)生率比較低,，一般發(fā)生于對正常眼的遮蓋。

病因

單眼注視患兒的偏斜眼多發(fā)生弱視,，是由于患兒眼位偏斜發(fā)生復(fù)視,，為了消除復(fù)視及視覺紊亂，視皮質(zhì)中樞主動抑制由斜視眼黃斑輸入的視覺沖動,，該眼黃斑部的功能長期被抑制而形成弱視,，即視覺混淆引起視皮質(zhì)抑制的后果。

雙眼屈光參差較大,，使視網(wǎng)膜成像清晰度不等或經(jīng)矯正后視網(wǎng)膜成像大小不等,，融合困難，視皮質(zhì)中樞抑制了來自屈光不正較大一眼的物像,，長時間的抑制就發(fā)生了弱視,。

在嬰幼兒期因屈光間質(zhì)混濁、完全性上瞼下垂,、先天性（如眼瞼血管瘤）,、醫(yī)源性（如遮蓋）等原因，使光刺激不能進(jìn)入眼內(nèi),，妨礙了黃斑接受行覺刺激,，使視功能發(fā)育收到抑制。如在視覺敏感期（3歲以前）發(fā)生則更易形成弱視,。

單側(cè)或雙側(cè),，發(fā)生在高度屈光不正未戴矯正眼鏡患兒，常為高度遠(yuǎn)視或散光,，由于調(diào)節(jié)有限,。又未配戴矯止眼鏡，視遠(yuǎn),、近物都不能獲得清晰物像而形成弱視,。

護(hù)理方法

如果眼睛出現(xiàn)不舒服的情況，如果有東西不小心進(jìn)入眼睛,，要注意眼部衛(wèi)生,，可以在平時多多做一些眼保健操，一定不要用劣質(zhì)的,。必要的話,，一定不要用手是使勁的去揉眼睛。一定要及時的用清水清理,，自己的洗臉毛巾一定要與別人的分開,，可以滴一些眼藥水,，首先，緩解眼部疲勞,。

在飲食上,，我們可以多吃一些豬肝，多吃蔬菜,，對弱視或者是近視都有很好的治療效果,。斜弱視的患者朋友生活當(dāng)中要注意這些期間患者應(yīng)該保持自己眼睛的衛(wèi)生，打乒乓球求也可以很好的預(yù)防眼部疾病,，在平時還可以去打乒乓球,，

多吃一些維生素a在生活當(dāng)中能夠讓眼睛適應(yīng)黑暗。平時生活當(dāng)中要注意飲食的良好的搭配,，這些期間多吃一些容易消化的富含維生素的食物,，斜弱視的患者，多吃一些胡蘿卜素的食物,。

危害

形成斜視,。單眼的弱視容易形成斜視。視覺細(xì)胞和神經(jīng)長期脫離外界物象的準(zhǔn)確刺激而衰退,，如果不及時防治,，視力便會永久低下，成為單眼視覺,，長此以往,，必然會加重健眼的負(fù)擔(dān)，視力逐漸衰退,，弱視眼也會發(fā)展成斜視,。

視力低下。弱視眼視力差,，與近視不同,，弱視戴眼鏡仍看不清，這也是弱視的主要危害,。會造成兒童學(xué)習(xí)和生活不便,。并且會造成孩子終身視力低下,。

學(xué)習(xí)不好,。弱視導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績不好，因視力低下,，孩子課堂質(zhì)量差,，學(xué)習(xí)內(nèi)容無法看清楚，不僅影響學(xué)習(xí),，還影響孩子的自信,。

性格孤僻,。弱視可造成孩子性格孤僻，弱視兒童每天面對模糊的影像,，大腦接受的信息有別于正常兒童,；同時孩子也能從別人的評價中知道自己與人不同，會容易形成其性格孤僻,，自卑,，不利于健康心理形成。