脈學(xué)著作,,西晉·王叔和撰于公元3世紀(jì),,10卷。集漢以前脈學(xué)之大成,,選錄《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》及扁鵲,、華佗等有關(guān)脈學(xué)之論說,闡析脈理,、脈法,,結(jié)合臨床實(shí)際,詳辨脈象及其主病,?!睹}經(jīng)》系我國現(xiàn)存較早的脈學(xué)專書,首次系統(tǒng)歸納了24種脈象,,對其性狀作出具體描述,,初步肯定了有關(guān)三部脈的定位診斷,,為后世脈學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ),,并有指導(dǎo)臨床實(shí)踐之意義,。同時《脈經(jīng)》還保存了大量古代中醫(yī)文獻(xiàn)資料。
《脈經(jīng)》卷一載醫(yī)論15篇,,將人體脈象歸納為24種,,于每一脈象性狀均有明確描述,并舉相似之脈,,分八組排列比較,。以下各篇,脈理與脈法互闡,,備述診脈時間,、診脈部位、辨陰陽脈大法及疾病將瘥,、難愈之脈候,。卷2~3共有醫(yī)論9篇,論“關(guān)前”“關(guān)后”“關(guān)上”三關(guān)及人迎,、神門,、氣口等部位脈象變化、所主臟腑經(jīng)絡(luò)病變,;寸,、關(guān)、尺各部脈象所主病證及其治療,;奇經(jīng)八脈之脈象主?。慌K腑平脈,、病脈及死脈,。卷4醫(yī)論8篇,凡舉三部九候脈證與40余種雜病脈候,。并論四時相反脈證,、百病死生之脈。卷5收扁鵲,、張仲景,、華佗有關(guān)診法醫(yī)論5篇。卷6為五臟六腑病證,,共11篇,。卷7~9分49篇討論脈證、治療,,包括傷寒,、雜病、婦兒病證,。卷十為《手檢圖三十一部》,。
王叔和在《脈經(jīng)·序》中說:“脈理精微,,其體難辨,弦緊浮芤,,展轉(zhuǎn)相類,,在心易了,指下難明,。謂沉為伏,,則方治永乖;以緩為遲,,則危殆立至,。”但當(dāng)時尚無一本脈學(xué)書籍供醫(yī)者研讀,,《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等書,,文義深奧,多數(shù)人不能理解,,更談不上正確運(yùn)用,,致使“微疴成膏肓之變,滯固絕振起之望”(《脈經(jīng)·序》),。王叔和利用擔(dān)任太醫(yī)令的機(jī)會,,博覽群書,苦心鉆研,,總結(jié)《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》以來逮于扁鵲,、華佗、仲景等經(jīng)論要旨,,旁及古代有關(guān)說脈之篇,,并結(jié)合自己的臨床實(shí)踐,著成《脈經(jīng)》十卷,,九十七篇,,首次對中醫(yī)脈學(xué)從理論到臨床運(yùn)用作了較全面、系統(tǒng)的論述,。
王叔和,,西晉醫(yī)學(xué)家。名熙,,高平(今屬山東)人,。生于東漢建安十五年,即公元210年,。他“性沉靜,,好著述”,曾為太醫(yī)令。著有《脈經(jīng)》,,總結(jié)了漢以前有關(guān)脈學(xué)之成就,,系現(xiàn)存我國最早脈學(xué)專書。另對漢代張仲景《傷寒雜病論》一書進(jìn)行整理,,該書因戰(zhàn)亂而散佚零亂,,幾至失傳,。王氏重新加以編次,,將《傷寒雜病論》析為《傷寒論》與《金匱要略》,始于王氏,,使之不可湮沒,。后世雖有人對他的整理加以非議,但多數(shù)人認(rèn)為其功不可沒,,張仲景之學(xué)借王氏之編修整理才得以保存下來,。另著有《論病》六卷,未見傳世,。
脈理精微,其體難辨,。弦緊浮芤,,展轉(zhuǎn)相類。在心易了,,指下難明,。謂沉為伏,則方治永乖,;以緩為遲,,則危殆立至。況有數(shù)候俱見,,異病同脈者乎,!夫醫(yī)藥為用,性命所系,。和鵲至妙,,猶或加思;仲景明審,,亦候形證,,一毫有疑,則考校以求驗,。故傷寒有承氣之戒,,嘔噦發(fā)下焦之問。而遺文遠(yuǎn)旨,,代寡能用,,舊經(jīng)秘述,,奧而不售,遂令末學(xué),,昧于原本,,互茲偏見,各逞己能,。致微疴成膏肓之變,,滯固絕振起之望,良有以也,。今撰集岐伯以來,,逮于華佗,經(jīng)論要訣,,合為十卷,。百病根源,各以類例相從,,聲色證候,,靡不該備。其王,、阮,、傅、戴,、吳,、葛、呂,、張,,所傳異同,咸悉載錄,。誠能留心研窮,,究其微賾,則可以比蹤古賢,,代無夭橫矣,。
晉太醫(yī)令王叔和撰
北宋熙寧元年(1086)校正醫(yī)書局曾刊行《脈經(jīng)》初刊大字本,其后紹圣三年(1096),,國子監(jiān)又刊行了小字本,。到了南宋,又有多種版本,,既知者有福建建陽書坊刊本,、廣西漕司刊本,以及太醫(yī)院何大任刊本和其他未詳本,但以上版本均已失傳,。所幸元代泰定四年(1327),,河南龍興道儒學(xué)重刊了《脈經(jīng)》廣西漕司本。此后,,又有何大任本《脈經(jīng)》的影刻本和復(fù)刻本出現(xiàn),。從而形成了所謂何大任本和龍興本兩大系統(tǒng)。約在明代嘉靖年間,,有一種佚名氏影刻本,,是現(xiàn)存唯一接近宋版《脈經(jīng)》原貌的刊本。其他如萬歷時吳勉學(xué)刊的《古今醫(yī)統(tǒng)正脈全書》本,、天啟時繆希雍氏刻本,,以及清代嘉慶年間阮元《宛委別藏》中的影抄本等,,均屬何大任系統(tǒng)的影宋本,。在元龍興道本《脈經(jīng)》之后,據(jù)以刊印的有明成化十七年(1474)的畢玉氏刊本和萬歷三年(1575)袁表氏刊本,。后者又衍為明天啟時的沈際飛氏刊本,,以及清嘉慶時的沈禮意《脈經(jīng)真本》和道光間的張柏刊本。在同治時,,尚有姜國伊氏的《姜氏醫(yī)學(xué)叢書》本,。此外,在道光年間有錢熙祚氏??痰摹妒厣介w叢書》本和黃鋐刊本,。在1911年又有《周氏醫(yī)學(xué)叢書》本。近世通行的《脈經(jīng)》刊本,,有《中國醫(yī)學(xué)大成》本和人民衛(wèi)生出版社本,。
北宋熙寧元年(1086),,校正醫(yī)書局根據(jù)《脈經(jīng)》的不同早期傳本,,除其重復(fù),補(bǔ)其脫漏,,并將原書篇次依據(jù)內(nèi)容類別而做了一定的改動,,仍分為10卷,共97篇,。
《脈經(jīng)》為現(xiàn)存最早之脈學(xué)專書,,為后世脈學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ),同時保存了大量古代中醫(yī)文獻(xiàn)資料,。