《千金要方》又稱《備急千金要方》,、《千金方》,是中國古代中醫(yī)學經典著作之一,,作者孫思邈,,共30卷,是綜合性臨床醫(yī)著,,被譽為中國最早的臨床百科全書,。唐朝孫思邈所著,約成書于永徽三年(652年),。該書集唐代以前診治經驗之大成,,對后世醫(yī)家影響極大。
《千金要方》總結了唐代以前醫(yī)學成就,,書中首篇所列的《大醫(yī)精誠》,、《大醫(yī)習業(yè)》,是中醫(yī)學倫理學的基礎,;其婦,、兒科專卷的論述,奠定了宋代婦,、兒科獨立的基礎,;其治內科病提倡以"五臟六腑為綱,寒熱虛實為目",,并開創(chuàng)了臟腑分類方劑的先河,;其中將飛尸鬼疰(類似肺結核?。w入肺臟證治,提出霍亂因飲食而起,,以及對附骨疽(骨關節(jié)結核)好發(fā)部位的描述,、消渴(糖尿病)與癰疽關系的記載,,均顯示了相當高的認識水平,;針灸孔穴主治的論述,為針灸治療提供了準繩,,阿是穴的選用,、“同身寸”的提倡,對針灸取穴的準確性頗有幫助,。因此,,《千金要方》素為后世醫(yī)學家所重視?!肚Ы鹨健愤€流傳至國外,,產生了一定影響。
本書是中國傳統(tǒng)醫(yī)療與保健系列叢書之一,,是《千金方》的白話精選本,。《千金方》是人稱“藥王”的唐代孫思邈所作的綜合性臨床醫(yī)著,,書中所載醫(yī)論,、醫(yī)方較系統(tǒng)地總結了唐代以前的醫(yī)學成就,是一部科學價值較高的著作,。
卷1是醫(yī)學總論及本草,、制藥等;卷2~4婦科??;卷5兒科病,;卷6七竅病,;卷7~10諸風,、腳氣、傷寒,;卷11~20系按臟腑順序排列的一些內科雜?。痪?1消渴,、淋閉等癥,;卷22疔腫癰疽,;卷23痔漏;卷24解毒并雜治,;卷25備急諸術,;卷26~27食治并養(yǎng)性;卷28平脈,;卷29~30針灸孔穴主治,。總計233門,,合方論5300首,。書中所載醫(yī)論、醫(yī)方較系統(tǒng)地總結了自《內經》以后至唐初的醫(yī)學成就,,是一部科學價值較高的著作,。1949年后有影印本。
該書第一卷為總論,,內容包括醫(yī)德,、本草、制藥等,;再后則以臨床各科辨證施治為主,,計婦科2卷,兒科1卷,,五官科1卷,,內科15卷(其中10卷按臟腑分述),外科3卷,;另有解毒急救2卷,,食治養(yǎng)生2卷,脈學1卷及針灸2卷,。共計233門,,方論5300首。
孫思邈(約541-682年),,唐代道醫(yī),,醫(yī)學家,中醫(yī)醫(yī)德規(guī)范制定人,,人尊為“藥王”,。京兆華原(今陜西耀縣)人。自幼多病,,立志于學習經史百家著作,,尤立志于學習醫(yī)學知識。青年時期即開始行醫(yī)于鄉(xiāng)里,,并獲得良好的治療效果,。他對待病人,,不管貧富老幼、怨親善友,,都一視同仁,,無論風雨寒暑,饑渴疲勞,,都求之必應,,一心赴救,深為群眾崇敬,。隋大業(yè)(605-618年)中,,曾游學四川,并在該地煉丹,,后隱于終南山,,與沙門道宣律師交厚,寫了不少道家煉丹方面的著作,。后唐太宗,、高宗曾多次招他任國學博士、諫議大夫等職,,均謝絕,,唯于咸亨四年(673年)任承務郎直長尚藥局,掌管合和御藥及診候方脈等事務,,上元元年(674年)即因病辭退,。當時名士宋令文、孟詵,、盧照鄰皆視他為老師,。
孫思邈在數(shù)十年的臨床實踐中,深感古代醫(yī)方的散亂浩繁和難以檢索,,因而博取群經,,勤求古訓,并結合自己的臨床經驗,,編著成《千金要方》和《千金翼方》反映了唐初醫(yī)學的發(fā)展水平,。
孫思邈在醫(yī)學上的成就是多方面的。在傷寒學方面,,他將《傷寒論》內容,,較完整地收集在《千金要方》中。他總結婦,、兒科成就,提出應各獨立設科,,對婦,、兒科形成??朴写龠M作用。他提出的婦女孕期前后的注意事項與當前圍產醫(yī)學的內容有不少符合之處,。他對嬰兒生長的觀察及護理方法亦富科學內容,。在對疾病認識上,如對附骨疽(骨關節(jié)結核)的好發(fā)部位,,消渴(糖尿?。┡c癰疽的關系,有關麻風,、腳氣,、夜盲、甲狀腺腫的描述和治療等都有創(chuàng)見,。還倡行了蔥管導尿術,、食道異物剔除術以及自家血、膿接種以防治癤病的免疫法等,。在養(yǎng)生延年方面,,提倡按摩、導引,、散步,、輕微勞動及食治、講求衛(wèi)生等結合,,為老年病防治留下了寶貴經驗,。
孫思邈認為生命的價值貴于千金,而一個處方能救人于危殆,,價值更當勝于此,,因而用《千金要方》作為書名,簡稱《千金方》,,30卷,。宋仁宗命高保衡、林億校正,,后列《禁經》二卷,;明代后有按《道藏》經義析為93卷者,內容相同,。唐代孫思邈撰于永徽三年(652年),。
作者以人命重于千金,故取“千金”為書名,。是感于當時的方藥本草部秩浩繁,,倉卒間求檢不易,乃博采群經,刪繁去復,,并結合個人經驗而撰成,。
四庫提要記載
《千金要方》·九十三卷(兩淮馬裕家藏本)
唐孫思邈撰。思邈,,華原人,。《唐書·隱逸傳》稱其少時,,周洛州刺史獨孤信稱為圣童,。及長,隱居太白山,。隋文帝輔政,,以國子博士徵,不起,。則思邈生於周朝,,入隋已長。然盧照鄰《病梨樹賦序》,,稱癸酉歲於長安見思邈,,自云開皇辛酉歲生,年九十二,。則思邈生於隋朝,。照鄰乃思邈之弟子,記其師言,,必不妄,。惟以《隋書》考之,開皇紀號凡二十年,,止於庚申,,次年辛酉,已改元仁壽,,與史殊不相符,。又由唐高宗咸亨四年癸酉上推九十二年,為開皇二年壬寅,,實非辛酉,,干支亦不相應。然自癸酉上推九十三年,,正得開皇元年辛丑,。蓋《照鄰集》傳寫訛異,以辛丑為辛酉,,以九十三為九十二也,。史又稱思邈卒於永淳元年,,年百馀歲,自是年上推至開皇辛丑,,正一百二年,,數(shù)亦相合,。則生於后周,,隱居不仕之說,為史誤審矣,。思邈嘗謂人命至重,,貴於千金,一方濟之,,德逾於此,。故所著方書以千金名。凡診治之訣,,針灸之法,,以至導引養(yǎng)生之術,無不周悉,,猶慮有闕道,,更撰翼方輔之??缄?、陳諸家著錄,載《千金方》,、《千金翼方》各三十卷,。錢曾《讀書敏求記》所載,卷數(shù)亦同,。又謂宋仁宗命高保衡,、林億等校正刊行,后列禁經二卷,。合二書計之,,止六十二卷。此本增多三十一卷,,疑后人并為一書,,而離析其卷帙。葉夢得《避暑錄話》,,稱思邈作《千金前方》時已百馀歲,,妙盡古今方書之要。獨傷寒未之盡,,似未盡通仲景之言,,故不敢深論。后三十年,
(案:百馀歲及后三十年之說皆因仍舊誤,,今姑仍原本錄之,。)作《千金翼》,論傷寒者居半,,蓋始得之,,其用志精審不茍如此云云。則二書本相因而作,,亦相濟為用,,合之亦未害宏旨也?!短綇V記》載,,思邈曾救昆明池龍,得龍宮仙方三十首,,散入《千金方》各卷之中,,蓋小說家附會之談,固無足深辨焉,。
孫思邈在《千金方》中記載了行為方式不僅是疾病的起因,,也是疾病復發(fā)的原因:“不減滋味,不戒嗜欲,,不節(jié)喜怒,,病已而可復作?!?/p>
孫氏記載消渴能夠治愈,,而復發(fā)的第一原因是“不減滋味”。這就是調味品,、下飯菜不要掩蓋了五谷的氣味,。這樣的養(yǎng)生主張可見于更早的文獻:“肉雖多,不使勝食氣”(《論語·鄉(xiāng)黨》),。孫氏的主張又與《黃帝內經·奇病論》相統(tǒng)一:“此肥美之所發(fā)也,。”
對食物結構變化的調查越來越受到重視,。谷物對胰島細胞功能的保護作用已經被各種研究證實,,尤其是谷物保護曲線的發(fā)現(xiàn)使很多人相信孫氏記載的糖尿病康復是真實的。
天津醫(yī)科大學王英博士關注聶文濤的谷物保護曲線的發(fā)現(xiàn)和雙高綜合癥等認識,,提出《糖尿病行為醫(yī)學技術指南》,,在發(fā)表時被合作者推為第一作者。王英博士因此被中華國際醫(yī)學交流基金會,、中國民族衛(wèi)生協(xié)會授予“改革開放30年中醫(yī)藥發(fā)展貢獻獎”,。王英博士明確指出孫思邈關于消渴癥康復的記載是真實可信的,。