新生兒硬腫癥是什么

新生兒硬腫癥皮下脂肪硬化和水腫為特征,。多發(fā)生在寒冷季節(jié)，多見于重癥感染,、窒息,、早產(chǎn)及低出生體重兒。嚴(yán)重低體溫,、硬腫癥者可繼發(fā)肺出血,、休克及多臟器功能衰竭而致死。

新生兒體表面積相對較大,，皮膚薄嫩,，血管豐富，容易散熱,，綜色脂肪是新生兒體內(nèi)特有的組織,，它的代謝是新生兒在寒冷環(huán)境中急需產(chǎn)熱時(shí)的主要能量來源,，而饑餓時(shí)的能量來源是白色脂肪，如小兒周圍環(huán)境溫度過低,，散熱過多,，棕色脂肪容易耗盡，體溫即會下降,，新生兒嚴(yán)重感染時(shí)體溫也會不升,，這些情況下皮下脂肪都容易凝固而變硬，同時(shí)低溫時(shí)周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張,，滲透性增加,，易發(fā)生水腫，結(jié)果產(chǎn)生硬腫,。

新生兒硬腫癥發(fā)生順序

小腿―大腿外側(cè)―下肢―臀部―面頰―上肢―全身

常見于小腿,、大腿外側(cè)皮膚，嚴(yán)重時(shí)臉蛋兒皮膚亦可發(fā)硬,。有時(shí)從鼻子和嘴里冒血沫子,，呼吸微弱，這都是病情危重的表現(xiàn),，要立即送醫(yī)院搶救,。患硬腫癥的新生兒,，由于體溫過低,，體內(nèi)血流緩慢，毛細(xì)血管因缺氧通透性增加,，容易引起出血,，特別是肺出血，病情十分兇險(xiǎn),，患兒常因不易搶救而死亡,。因此，早期發(fā)現(xiàn)硬腫癥,，及時(shí)治療十分重要,。

新生兒硬腫癥檢查

1、血常規(guī)

末梢血白細(xì)胞總數(shù)無明顯變化,，合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可有不同程度的增高或降低,。若中性粒細(xì)胞明顯增高或減少者，提示預(yù)后不良,。

2,、DIC篩選試驗(yàn)

重癥者凝血酶原時(shí)間延長，伴DIC時(shí)凝血活酶時(shí)間延長,，3P試驗(yàn)陽性,，FDP降低,。

3、血?dú)夥治?/span>

由于缺氧和酸中毒,，血pH值下降,。PaO2降低，PaCO2增高,。

4,、血生化

血糖常降低，可有肌酐,、非蛋白氮增高,。