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1、局部刺激
灸療是一種在人體基本特定部位通過(guò)艾火刺激以達(dá)到防病治病目的的治療方法,,其機(jī)制首先與局部火的溫?zé)岽碳び嘘P(guān),。正是這種溫?zé)岽碳ぃ咕植科つw充血,,毛細(xì)血管擴(kuò)張,,增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán),緩解和消除平滑肌痙攣,,使局部的皮膚組織代謝能力加強(qiáng),,促進(jìn)炎癥、粘連,、滲出物,、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴(kuò)散,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,,發(fā)揮鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛作用;同時(shí)溫?zé)嶙饔眠€能促進(jìn)藥物的吸收,。
2,、經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容,也是灸療的理論基礎(chǔ),。人是一個(gè)整體,,五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的,,這種相互協(xié)調(diào)關(guān)系,,主要是靠經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)的。現(xiàn)代研究表明經(jīng)絡(luò)腧穴具有三大特點(diǎn):
(1)經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物具有外敏性即用同樣艾灸方法選擇一定的腧穴與一般的體表點(diǎn),,其作用是明顯不同的。
(2)經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物作用的放大性經(jīng)絡(luò)并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的體表循行路線,而是多層次,、多功能,、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng)。在穴位上施灸時(shí),,影響其多層次的生理功能,,在這種循環(huán)感應(yīng)過(guò)程中,它們之間產(chǎn)生相互激發(fā),、相互協(xié)同,、作用疊加的結(jié)果,導(dǎo)致了生理上的放大效應(yīng),。
(3)經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物的儲(chǔ)存性腧穴具有儲(chǔ)存藥物的作用,,藥物的理化作用較長(zhǎng)時(shí)間停留在腧穴或釋放到全身,產(chǎn)生整體調(diào)節(jié)作用,,使疾病得以治愈,。
3、調(diào)節(jié)免疫
許多實(shí)驗(yàn)都證實(shí)灸療具有增強(qiáng)免疫功能的作用,,艾灸的作用也是通過(guò)調(diào)節(jié)人體免疫功能實(shí)現(xiàn)的,,這種作用具有雙向調(diào)節(jié)的特性,即低者可以使之升高,,高者可以使之降低,,并且在病理狀態(tài)下,這種調(diào)節(jié)作用更明顯,。
4,、綜合作用
灸療作用于人體主要表現(xiàn)的是一種綜合作用,是各種因素相互影響,、相互補(bǔ)充,、共同發(fā)揮的整體治療作用。
首先,,灸療的治療方式是綜合的,。如冬病夏治,以白芥子等藥物貼敷膻中,、肺俞,、膏肓治療哮喘的化膿灸,以及以隔附子餅灸腎俞等穴的抗衰老等,,其方式即包括了局部刺激(局部化膿灸,、隔物灸)、經(jīng)絡(luò)腧穴(特定選穴),、藥物諸因素,,他們相互之間是有機(jī)聯(lián)系的,,并不是單一弧立的,缺其一即失去了原來(lái)的治療作用,。
其二,,治療的作用是綜合的。灸療熱的刺激對(duì)局部氣血的調(diào)整,,艾火刺激配合藥物,,必然增加了藥物的功效,芳香藥物在溫?zé)岘h(huán)境中特別易于吸收,,艾灸施于穴位,,則首先刺激了穴位本身激發(fā)了經(jīng)氣,調(diào)動(dòng)了經(jīng)脈的功能使之更好地發(fā)揮行氣血,、和陰陽(yáng)的整體作用,。
其三,人體反應(yīng)性與治療作用是綜合的,。治療手段(灸療)——外因只能通過(guò)內(nèi)因(人體反應(yīng)性)起作用,,研究人員發(fā)現(xiàn),相同的灸療對(duì)患相同疾病的患者,,其感傳不一樣,,療效也不盡相同,究其原因,,就是人體的反應(yīng)性各有差異,。以上諸因素,在中醫(yī)整體觀念和辨證論治思想指導(dǎo)下,,臨證進(jìn)行合理選擇,,靈活運(yùn)用,方能發(fā)揮灸療最大的效能,。
5,、溫經(jīng)散寒
人體的正常生命活動(dòng)有賴于氣血的作用,氣行則血行,,氣止則血止,,血?dú)庠诮?jīng)脈中流行,完全是由于“氣”的推送,。各種原因,,如“寒則氣收,熱則氣疾”等,,都可影響血?dú)獾牧餍?,變生百病。而氣溫則血滑,,氣寒則血澀,,也就是說(shuō),,氣血的運(yùn)行有遇溫則散,遇寒則凝的特點(diǎn),。所以朱丹溪說(shuō):“血見(jiàn)熱則行,,見(jiàn)寒則凝”。因此,,凡是一切氣血凝澀,沒(méi)有熱象的疾病,,都可用溫氣的方法來(lái)進(jìn)行治療,。《靈樞·刺節(jié)真邪》篇中說(shuō):“脈中之血,,凝而留止,,弗之火調(diào),弗能取之”,?!鹅`樞·禁服》亦云:“陷下者,脈血結(jié)于中,,血寒,,故宜灸之”。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳?,起到溫?jīng)通痹的作用,。通過(guò)熱灸對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳ぃ梢詼亟?jīng)散寒,,加強(qiáng)機(jī)體氣血運(yùn)行,,達(dá)到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運(yùn)行不暢,,留滯凝澀引起的痹證,、腹瀉等疾病,效果甚為顯著,。
6,、行氣通絡(luò)
經(jīng)絡(luò)分布于人體各部,內(nèi)聯(lián)臟腑,,外布體表肌肉,、骨骼等組織。正常的機(jī)體,,氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息,,循序運(yùn)行,如果由于風(fēng),、寒,、暑,、濕、燥,、火等外因的侵襲,,人體或局部氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)受阻,,即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙,,此時(shí),灸治一定的穴位,,可以起到調(diào)和氣血,,疏通經(jīng)絡(luò),平衡機(jī)能的作用,,臨床上可用于瘡瘍癤腫,、凍傷、癃閉,、不孕癥,、扭挫傷等,尤以外科,、傷科應(yīng)用較多,。
7、扶陽(yáng)固脫
人生賴陽(yáng)氣為根本,,得其所則人壽,,失其所則人夭,故陽(yáng)病則陰盛,,陰盛則為寒,、為厥,或元?dú)馓撓?,脈微欲脫,,當(dāng)此之時(shí),正如《素問(wèn)·厥論》所云:“陽(yáng)氣衰于下,,則為寒厥”,。陽(yáng)氣衰微則陰氣獨(dú)盛,陽(yáng)氣不通于手足,,則手足逆冷,。凡大病危疾,陽(yáng)氣衰微,,陰陽(yáng)離決等癥,,用大炷重灸,能祛除陰寒,回陽(yáng)救脫,。此為其他穴位刺激療法所不及,。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到:“凡溺死,一宿尚可救,,解死人衣,,灸臍中即活”?!秱摗分赋觯骸吧訇幉⊥吕?,手足逆冷……脈不至者,灸少陰七壯”,?!跋吕肿阖世?,煩躁,灸厥陰,,無(wú)脈者,,灸之”。說(shuō)明凡出現(xiàn)嘔吐,、下利,、手足厥冷,脈弱等陽(yáng)氣虛脫的重?;颊?,如用大艾炷重灸關(guān)元、神闕等穴,,由于艾葉有純陽(yáng)的性質(zhì),,再加上火本屬陽(yáng),兩陽(yáng)相得,,往往可以起到扶陽(yáng)固脫,,回陽(yáng)救逆,挽救垂危之疾的作用,,在臨床上常用于中風(fēng)脫癥,、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救,。
8,、升陽(yáng)舉陷
由于陽(yáng)氣虛弱不固等原因可致上虛下實(shí),氣虛下陷,,出現(xiàn)脫肛,、陰挺、久泄久痢,、崩漏,、滑胎等,,《靈樞·經(jīng)脈》篇云:“陷下則灸之”,故氣虛下陷,,臟器下垂之癥多用灸療,。關(guān)于陷下一癥,脾胃學(xué)說(shuō)創(chuàng)始者李東垣還認(rèn)為“陷下者,,皮毛不任風(fēng)寒”,,“天地間無(wú)他,唯陰陽(yáng)二者而已,,陽(yáng)在外在上,,陰在內(nèi)在下,今言下陷者,,陽(yáng)氣陷入陰氣之中,,是陰反居其上而復(fù)其陽(yáng),脈證俱見(jiàn)在外者,,則灸之”,。因此,灸療不僅可以起到益氣溫陽(yáng),,升陽(yáng)舉陷,,安胎固經(jīng)等作用,對(duì)衛(wèi)陽(yáng)不固,、腠理疏松者,,亦有效果。使機(jī)體功能恢復(fù)正常,。如脫肛,、陰挺、久泄等病,,可用灸百會(huì)穴來(lái)提升陽(yáng)氣,,以“推而上之”,又如《類經(jīng)圖翼》云:“洞泄寒中脫肛者,,灸水分百壯”,。總之,,這也是灸法的獨(dú)特作用之一,。
9、拔毒泄熱
歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問(wèn)題,,如《圣濟(jì)總錄》指出:“若夫陽(yáng)病灸之,,則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對(duì)此有不同見(jiàn)解。在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載,,灸法治療癰疽,,就首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個(gè)重要治法,。唐代《備急千金要方》進(jìn)一步指出灸法對(duì)臟腑實(shí)熱有宣泄的作用,,該書(shū)很多處還對(duì)熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述,如載:“小腸熱滿,,灸陰都,,隨年壯”,又如“腸癰屈兩肘,,正灸肘尖銳骨各百壯,,則下膿血,即差”,。
“消渴,,口干不可忍者,灸小腸俞百壯,,橫三間寸灸之”,。金元醫(yī)家朱丹溪認(rèn)為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門》則闡明熱癥用灸的機(jī)理:“熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),,火就燥之義也”?!夺t(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出:“癰疽初起七日內(nèi),,開(kāi)結(jié)拔毒灸最宜,不痛灸至痛方止,,瘡?fù)淳闹敛煌磿r(shí)”,。總之,,灸法能以熱引熱,,使熱外出。灸能散寒,,又能清熱,,表明對(duì)機(jī)體原來(lái)的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴(kuò)大,,這一作用日益為人們所認(rèn)識(shí),。
10、防病保健
我國(guó)古代醫(yī)家中早就認(rèn)識(shí)到預(yù)防疾病的重要性,,并提出了“防病于未然”,、“治未病”的學(xué)術(shù)思想,而艾灸除了有治療作用外,還有預(yù)防疾病和保健的作用,,是防病保健的方法之一,,這在古代文獻(xiàn)中有很多記載。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到;在“犬所嚙之處灸三壯,,即以犬傷法灸之”,,以預(yù)防狂犬病?!秱浼鼻Ы鹨健酚小胺不掠螀鞘?,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”,。說(shuō)明艾灸能預(yù)防傳染病?!夺樉拇蟪伞诽岬骄淖闳锟梢灶A(yù)防中風(fēng),。民間俗話亦說(shuō)“若要身體安,三里常不干”,、“三里灸不絕,,一切災(zāi)病息”。因?yàn)榫寞熆蓽仃?yáng)補(bǔ)虛,,所以灸足三里,、中脘,可使胃氣常盛,,而胃為水谷之海,,榮衛(wèi)之所出,五臟六腑,,皆受其氣,,胃氣常盛,則氣血充盈,;命門為人體真火之所在,,為人之根;關(guān)元,、氣海為藏精蓄血之所,,艾灸上穴可使人胃氣盛,陽(yáng)氣足,,精血充,,從而加強(qiáng)了身體抵抗力,病邪難犯,,達(dá)到防病保健之功?,F(xiàn)代,,灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一。