肛裂引起的疼痛,呈周期性,,多發(fā)于大便時或大便后,,主要由糞便刺激,潰瘍裂口擴張所致,。其疼痛為陣發(fā)性灼痛或刀割樣疼痛,,可持續(xù)數(shù)分鐘;待糞便通過后,,疼痛減輕,。另外,,由于排便的刺激,內(nèi)括約肌可呈持續(xù)性痙攣,,引起潰瘍裂口劇烈而持久的疼痛,;往往可持續(xù)數(shù)小時之久,患者坐臥不安,,十分痛苦,;嚴重者可疼痛24小時以上。除了疼痛,,肛裂者常伴有出血,、便秘等癥狀。
一般為肛門部微痛,、墜脹,排便時因糞便壓迫發(fā)炎的肛竇而致肛門部灼痛,,若括約肌因受刺激而攣縮,,疼痛則加劇,并向臀部及股后部放射,。常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢,、氣味臭,日久可致肛周潮濕,、瘙癢等不適,。
輕者有異物感,,大多伴有脹痛,。由于肛周靜脈血管破損,血塊凝結(jié)而成血栓,,在肛門外皮下出現(xiàn)青紫圓形硬結(jié)節(jié),,一般在截石位3點、9點處,。
以脹痛為主,釀膿時疼痛呈雞啄樣,。由于肛旁膿腫的發(fā)生部位,、膿腫大小、致病菌和患者機體抵抗力等種種因素不同,,出現(xiàn)的癥狀和體征也各有異,。常見的有肛門周圍皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫、骨盆直腸窩膿腫,、直腸后膿腫,,以及結(jié)核性膿腫等。泉州博仕肛腸醫(yī)院醫(yī)師指出,,這些膿腫除主要癥狀有所不同外,,一般均半有發(fā)熱、寒戰(zhàn),、便秘,、排尿不暢等。與其他部位不同的是約90%以上的肛旁膿腫可形成肛瘺,,病程較長,。
以脹痛,、灼痛為主,多由于痔靜脈曲張,、血絡(luò)破損,、血栓形成,造成組織循環(huán)受限而脫出肛門外,,無法回納,,好發(fā)于Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔,。故需盡早回納或手術(shù)治療,,否則表面粘膜極易出血、破損,,甚至并發(fā)感染,。
以墜脹,、灼痛為主,,表現(xiàn)為肛門邊緣局限性腫塊,質(zhì)硬,、光滑,、晶亮、觸痛明顯,。多由于勞累,,大便時努掙或手術(shù)刺激等造成。
早期無疼痛,,以后由于腫塊增大破潰,可出現(xiàn)肛門部墜脹、隱痛,,常見有大便習(xí)慣改變,、膿血便、腹脹,、腹痛,、消瘦等癥狀。
多為外傷異物殘留或飲食不當,,魚刺、骨片嵌插肛管直腸所致,,故需請醫(yī)生仔細檢查,,取出異物,疼痛即能緩解,。若滯留時間過長,,可引起局部感染。
肛門痛可因排糞引起周期性疼痛,,這是肛裂的主要癥狀。排糞時,,糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,,患者立刻感到肛門的灼痛。但便后數(shù)分鐘,,疼痛緩解,,此期稱疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣又產(chǎn)生劇痛,,此期可持續(xù)半小時至數(shù)小時,,使病員坐立不安,很難忍受,,直至括約肌疲勞后,,肌肉松弛疼痛緩解,但再次排便又發(fā)生疼痛,。
此為肛門痛的病因。病人因肛門痛不愿排便久而久之引起便秘,,糞便更為干硬,。便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),,使肛裂難以愈合,。
排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡或滴鮮血,久而久之易形成貧血,。常州肛門痛的危害有哪些,?
肛門痛早期如果得不到及時治療,,會出現(xiàn)肛管潰瘍,、肛乳頭肥大、哨兵痔等三種病癥,,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎和肛瘺,,與前三癥合稱"肛門痛五聯(lián)征"。一旦形成了肛門痛五連癥,,患者的病情就更加嚴重,,治療起來也更為復(fù)雜。
1,、精神因素:對精神神經(jīng)因素引起的疼痛,,首先要從心理上給予治療,同時,,適當給予維生素及安定類藥治療,。對神經(jīng)因素引起的肛門痛,如坐骨神經(jīng)痛,,要診斷導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的具體病因,從而解除病因,,肛門痛也就會消失,。
2、腸道感染,、便秘和腹瀉:運用抗生素或通便藥等進行對癥治療,,腸道感染、便秘和腹瀉病情得到控制或治愈,,肛門就不會再疼痛了,。
3、肛門直腸周圍感染或膿腫:及時切開引流或行根治術(shù),。
4,、肛門疾病和肛門腫瘤:及時治愈痔、瘺,、裂等肛門疾病,,手術(shù)切除肛門腫瘤,肛門自然疼痛減輕,;
5,、局部涂抹痔瘡膏和內(nèi)用栓劑,,使用高錳酸鉀溶液溫熱水坐浴。
1,、良好的個人衛(wèi)生:每天都要勤換內(nèi)褲,、勤洗肛門處,保持肛門處皮膚清潔,、干凈,,防止受到細菌、病毒的感染,。
2,、合理的飲食習(xí)慣:飲食要合理,不要暴飲暴食,,少吃辛辣,、油膩等帶刺激的食物,多吃蔬菜,、水果等等,,保持排便通暢,利于腸道加速消化,。每天起床后可空腹喝杯蜂蜜水,,促進腸道蠕動正常。
3,、規(guī)律的排便習(xí)慣:養(yǎng)成定時,、定點排便的好習(xí)慣,讓腸道習(xí)慣你的作息時間,,形成條件反射性排便,。不宜久蹲于廁所,會阻礙靜脈血液的正常流通,,從而引起其他并發(fā)生發(fā)生,。
4、坐浴熏洗:每天堅持20分鐘左右的熏洗,,可有效地緩解肛門痛感,。水溫最好是38度左右的溫水,或根據(jù)醫(yī)生的建議進行中藥熏洗,,這樣效果更好,。
5、心情愉悅:緩解緊張的情緒,,勞逸結(jié)合,,多做些戶外運動,調(diào)整心情,,增強患者的戰(zhàn)斗力,。良好的心態(tài)有利于緩解大腦神經(jīng)系統(tǒng)的舒緩,。
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