乙肝五項(xiàng)對(duì)照表

一般來(lái)說(shuō),。臨床上對(duì)感染乙肝的判定是通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)行的。

乙肝五項(xiàng)檢查又叫乙肝兩對(duì)半,，是粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查,，雖然項(xiàng)目少,，檢查簡(jiǎn)單，但是意義非常重要,。乙肝五項(xiàng)檢查分別是：表面抗原（HBsAg）,、表面抗體（抗HBs）、е抗原（HBeAg）,、е抗體（抗HBe）,、核心抗體（抗HBc）。

1,、HBsAg-表面抗原

是乙肝病毒的外殼蛋白,，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志,。

臨床意義：為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，并不反映病毒復(fù)制和傳染性的強(qiáng)弱,。乙肝表面抗原滴度與肝病嚴(yán)重程度沒(méi)有必然聯(lián)系,。乙肝表面抗原（HBsAg）滴度表示HBsAg在血清中的含量。高滴度的HBsAg常表示病毒的高復(fù)制水平,；低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢復(fù)時(shí)期病毒低復(fù)制,，或者在炎癥活動(dòng)時(shí)病毒和抗原部分清除；少數(shù)情況下是由于病毒變異,，引起HBsAg抗原性改變,，從而與試劑抗體的親和性降低，表現(xiàn)為臨床檢查HBsAg低滴度,。

2,、HBsAb-表面抗體

一般簡(jiǎn)稱表面抗體。當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后,，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結(jié)合,，在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下,，可把病毒清除掉，保護(hù)人體不再受乙肝病毒感染,，故稱表面抗體為保護(hù)性抗體,。

臨床意義：為中和性抗體標(biāo)志，是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志,。

3、e抗原（HBeAg）

一般通稱e抗原,。它源于乙型肝炎病毒的核心,，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白,。當(dāng)核心抗原裂解時(shí),，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循環(huán)中,，若取血化驗(yàn)就可查出來(lái),。

臨床意義：為病毒復(fù)制標(biāo)志，持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上則有慢性化傾向,。

4,、HBeAb-e抗體

e抗體是乙型肝炎e抗體的簡(jiǎn)稱（抗-HBe），它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來(lái)的特異性抗體,，這種特異性e抗體能夠和e抗原結(jié)合,。

臨床意義：為病毒復(fù)制停止標(biāo)志，病毒復(fù)制減少,，傳染性較弱,，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護(hù)性抗體,，不代表患者有了免疫力,。

5、HBcAb-核心抗體

核心抗原雖然在血清中查不出來(lái)（它在血中很快被裂解）,，但是它具有抗原性,，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體，即核心抗體,，故檢測(cè)抗-HBc可以了解人體是否有過(guò)核心抗原的刺激,，也就是說(shuō)是否有過(guò)乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項(xiàng)病毒感染的標(biāo)志,。

臨床意義：曾感染或感染期出現(xiàn)的標(biāo)志,。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志，核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,，對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義,。

乙肝五項(xiàng)檢查對(duì)照表怎么看

1、乙肝五項(xiàng)第1項(xiàng)陽(yáng)性,，其余四項(xiàng)陰性,。說(shuō)明是急性病毒感染的潛伏期后期。

2,、乙肝五項(xiàng)第1,、3、5項(xiàng)陽(yáng)性,，其余兩項(xiàng)陰性,。俗稱乙肝大三陽(yáng),，說(shuō)明是急、慢性乙肝,，傳染性相對(duì)較強(qiáng),。

3、乙肝五項(xiàng)第1,、4,、5項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性,。俗稱乙肝小三陽(yáng),，說(shuō)明是急、慢性乙肝,，傳染性相對(duì)較弱,。

4、乙肝五項(xiàng)第1,、3項(xiàng)陽(yáng)性,，其余三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急性乙肝的早期,。

5,、乙肝五項(xiàng)第1、3,、4,、5項(xiàng)陽(yáng)性：說(shuō)明急性乙肝感染趨向恢復(fù)或者為慢性乙肝病毒攜帶者。

6,、乙肝五項(xiàng)第1,、4項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性,。說(shuō)明慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉(zhuǎn)陰或者是急性感染趨向恢復(fù),。

7、乙肝五項(xiàng)第1,、5項(xiàng)陽(yáng)性,，其余三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急,、慢性乙肝即：①急性HBV感染,；②慢性HBsAg攜帶者；③傳染性弱,。

8,、乙肝五項(xiàng)第5項(xiàng)陽(yáng)性，其余四項(xiàng)陰性,。說(shuō)明①既往感染未能測(cè)出抗-HBs②恢復(fù)期HBsAg已消,，抗-HBs尚未出現(xiàn)③無(wú)癥狀HBsAg攜帶者,。

9、乙肝五項(xiàng)第2,、4、5項(xiàng)陽(yáng)性,，其余兩項(xiàng)陰性,。說(shuō)明是乙肝的恢復(fù)期，已有免疫力,。

10,、乙肝五項(xiàng)第2項(xiàng)陽(yáng)性，其余四項(xiàng)陰性,。說(shuō)明：①曾經(jīng)注射過(guò)乙肝苗并產(chǎn)生了抗體,，有免疫力；②曾經(jīng)有過(guò)乙肝病毒的感染,，并且有一定的免疫力,；③假陽(yáng)性。

11,、乙肝五項(xiàng)第2,、5項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性,。說(shuō)明是接種了乙肝疫苗以后,，或是乙肝病毒感染后已康復(fù)，已有免疫力,。

12,、乙肝五項(xiàng)第4、5項(xiàng)陽(yáng)性,，其余三項(xiàng)陰性,。說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或曾經(jīng)感染過(guò)病毒,。

13,、乙肝五項(xiàng)全陰說(shuō)明過(guò)去和現(xiàn)在未感染過(guò)HBV，但目前沒(méi)有保護(hù)性抗體,。但是卻并不是絕對(duì)性安全,，需要進(jìn)一步做下HBV-DNA檢查，如檢查結(jié)果為陰性,，則說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒,，如果檢查結(jié)果為陽(yáng)性，則說(shuō)明感染了乙肝病毒,，屬于隱匿性乙肝,。

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