【肛門出血是什么原因】肛門出血是怎么回事 肛門出血怎么辦
肛門出血是什么原因
大便肛門出血的情景對患有肛腸疾病的人來說,,是常有的事,也容易使人恐懼不安,。肛門便血的原因在??漆t(yī)學理論上來講有多種,但不管是什么原因,,其結(jié)果都是不容忽視的,。
大便肛門出血突然出現(xiàn)了鮮紅,或復蓋于糞便表面,,或與大便相混,,也有肛門滴血甚至噴血的,或只是手紙上帶血,。但不管是什么情況,,都不容忽視,。
大便帶血可因小腸病變所致,更多的是乙狀結(jié)腸,、直腸出血,。就病變性質(zhì)來說,惡變,、炎癥,、畸形等均可出現(xiàn)便血。血色越鮮紅,,說明出血部位離肛門越近,。
中老年人出現(xiàn)便血,特別是新近出現(xiàn)便血,,應該比青年人更加引起重視,。這是因為隨著年齡的增長,乙狀結(jié)腸與直腸的惡變性病變(包括良性與惡性)明顯增多,。
乙狀結(jié)腸與直腸出血可能患有以下疾病,。
痔瘡:有外痔時可在肛門口摸到柔軟的小結(jié)節(jié),內(nèi)痔則摸不到,。出血量多且不與大便混合,,有時只在手紙上沾有血跡,出血常與大便干結(jié)或排便時用力過度有關(guān),。
直腸,、結(jié)腸惡變:近年來這幾種病明顯增多,發(fā)病率增加了2-3倍,。此病初時可見少量血液復蓋糞便表面,,隨著病情發(fā)展,便血量逐漸增多,,也可出現(xiàn)大便變細,,甚至發(fā)生腸阻(不排便、不排氣,、嘔吐,、腹部出現(xiàn)包塊、腹痛),。糞便可有膿黏液及惡變腫組織產(chǎn)生的特殊臭味,。當全身出現(xiàn)癥狀,如食欲下降,、消瘦、浮腫,、貧血等,,已屬病變晚期,。
潰瘍性結(jié)腸炎:血色或鮮或暗,,幾乎每次大便均混有血,、膿黏,,常有腹痛,、腹瀉,,反復發(fā)作或遷延不愈,。
大腸息肉:有的屬良性,有的易惡變(如腺瘤樣息肉,、絨毛狀腺瘤)發(fā)病率隨年齡增長而增高,可單個或多個,。便血常呈間隙性,血色鮮紅,,一般血量不多,,血液不與糞便混合。糞便本身無特殊變化,。
結(jié)腸血管發(fā)育不良:中老年人較多見,,出血多為陷鮮血,,出血量較多,,大便本身無改變,??傊?,出現(xiàn)便血的患者一定要有所警惕,,千萬不要大意,,要及時去醫(yī)院檢查,以明確出血原因,。
痔瘡引起的肛門出血
人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,,稱為痔,又名痔瘡,、痔核,、痔病、痔疾等,。醫(yī)學所指痔瘡包括內(nèi)痔,、外痔、混合痔,,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病,。
痔瘡出血一般發(fā)生于排便時,便時及便后滴血或有噴射狀出血,,血與糞便不相混,。出血量多少不等,,可為數(shù)毫升至數(shù)十毫升。反復出血可導致嚴重貧血,。
痔瘡出血的救護措施與嘔血基本相同,。安靜臥床,減少活動,,觀察出血量,,適當使用止血藥,發(fā)生暈厥,、休克及時送醫(yī)院急救,。血液從肛門排出稱為大便出血,主要包括大便時滴血,、噴血或大便帶血,。一般來說,肉眼可見的便血多提示下消化道(特別是結(jié)腸與直腸)出血,。出血部位離肛門越接近顏色越鮮紅,。
肛裂引起的肛門出血
肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血,。其痛很有特點,即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,,繼而出現(xiàn)長時間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致),。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例,。
肛裂早期如果得不到及時治療,會出現(xiàn)肛管潰瘍(裂口纖維化,,又稱陳舊性肛裂),、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),,與前三癥合稱“肛裂五特征”。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能,。
典型癥狀是疼痛,、便秘、出血,。排便時干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,,造成劇烈疼痛,糞便排出后疼痛短暫緩解,,經(jīng)數(shù)分鐘后由于括約肌反射性痙攣,,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解,。因此肛裂患者恐懼排便,,使便秘更加重,形成惡性循環(huán),。創(chuàng)面裂開可有少量出血,,在糞便表面或便后滴血。檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口,,即見潰瘍面,,新發(fā)生的肛裂邊緣整齊、軟,、潰瘍底淺,,無疤痕組織,色紅,、易出血,。慢性肛裂深而硬,灰白色,,不易出血,。裂口下方為“前哨痔”。肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,,不宜進行,。
直腸息肉引起的便血
直腸息肉,,是指發(fā)生在直腸粘膜上的新生物,多因糞便慢性刺激而引起,,便血出鮮血,、量不多,常染在糞便表面,,當炎癥時,,有粘液血便,腹瀉和里急后重等癥狀,。
腸炎引起的便血
便血是多種肛腸疾病的典型癥狀,,其中當然也包括腸炎。便血是腸炎的主要癥狀之一,,輕者血液附于表面,,重者鮮血下流,以至休克,。除了便血,,腸炎還有一些其它癥狀。
一,、腹瀉:為最主要的癥狀,,也是常見的癥狀,常常反復發(fā)作或持續(xù)不愈,,輕者每天2~5次,,重者20~30次,糞便性質(zhì)個體差異極大,,軟便,,稀糊狀、水樣,、粘液便不一,,但大便以粘液膿血便多見,有的表現(xiàn)為痢疾樣膿血便,。早上起床后腹瀉及餐后腹瀉最常見。個別病人還會出現(xiàn)便秘,、腹瀉交替進行的現(xiàn)象,。
二、腹痛:腹瀉前多有腹痛癥狀,,腹痛則腹瀉,,腹瀉后疼痛減輕。疼痛多以脹痛為主,,多為固定,,多局限在左下腹或左腰腹部,,持續(xù)隱痛者也不少見,輕者多無腹痛,。
三,、里急后重:是慢性直腸炎的主要癥狀,本病常見,。
四,、消化不良:為非特異性癥狀,主要見厭食,,上腹部飽脹感,,惡心嘔吐,噯氣吞酸等,。
肛門疼痛性出血
一,、肛裂:肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,疼痛是肛裂的主要癥狀,,其特點是呈周期性疼痛,。排便時,肛門裂開并出血,,受到糞便中的污染物刺激,,肛門有燒灼痛或刀割樣疼痛,排便后疼痛持續(xù)數(shù)分鐘或幾個小時,,嚴重的疼痛會持續(xù)更長時間,,使病人坐臥不安。
二,、外痔發(fā)炎:出血較少,患者自覺肛門處有腫物,,疼痛感明顯,,排便時疼痛加劇,排便后疼痛減輕,。
三,、內(nèi)痔嵌頓:內(nèi)痔的主要癥狀之一是出血,單純性內(nèi)痔無疼痛,,當內(nèi)痔嵌頓,,出現(xiàn)水腫、感染,、壞死時,,則有不同程度的疼痛。
四,、肛管炎:肛管炎是長期的糞便刺激和不良的排便習慣引起的,,其主要癥狀是持續(xù)性跳動疼痛,、肛門瘙癢墜脹、排便異常等,,令患者行動不便,,坐臥不安。
肛門非疼痛性出血
一,、內(nèi)痔:肛門非疼痛性出血主要由內(nèi)痔引起,,內(nèi)痔出血較多,血色鮮紅,,呈滴狀或噴射狀而出,,血與糞便不混合,長期出血會導致貧血,,一般無疼痛,。
二、直腸,、結(jié)腸息肉:血色鮮紅,,血與糞便不相混合,肛門無疼痛,。
三,、直腸脫垂:脫肛有時伴隨著粘膜破裂也會大量出血,一般不伴有疼痛,。
四,、早期直腸癌:血色鮮紅或呈暗紅色,呈滴狀附于大便表面,,肛門無痛,。
懷孕了肛門出血怎么辦
一、便前便后高錳酸鉀溫水坐浴熏蒸,,每天兩次,,每次15分鐘。
二,、保持大便通暢不干結(jié),,飲食禁忌辛辣油膩食物。
三,、積極練習縮肛運動,,收縮、放松肛門,。
四、每天定時大便,,培養(yǎng)大便反射,,大便時間不超過3分鐘,,不要過度用力。
由于孕婦的子宮靜脈相通,,可相互影響,。子宮隨著胎兒增大而增大,增大的子宮壓迫靜脈,,造成直腸靜脈血回流受阻,,胎位不正的孕婦壓迫更明顯。此外,,孕婦罹患痔瘡后,,若反復出血,可嚴重影響孕婦健康和胎兒發(fā)育,,甚至貧血,。因此,必須引起重視,,預防痔瘡的發(fā)生,。
預防
一、減輕肛裂癥狀的關(guān)鍵是解決便秘,。要養(yǎng)成每天定時排便的習慣,,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時,切忌努責排便,,患者可到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行大腸水療,,從而緩解便秘,。
另外,飲水療法也是防止便秘最有效而價廉的方法。便秘患者飲用的可以是白開水,、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水,,但是不宜過多飲用濃茶或含咖啡因的飲料,。
二、防止感染有肛隱窩炎等其它疾病的患者,,一定要及時治療肛隱窩炎癥,,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
三,、及時治療引起肛裂的各種疾病,,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生,。
四,、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,,食不可過精,,要粗細糧搭配,,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常,。