散瞳驗光是放松由于眼肌長時間的過度緊張,,而產(chǎn)生的疲勞,,從而得到眼睛真正的屈光狀態(tài)。散瞳驗光是應(yīng)用藥物,,使眼睛的睫狀肌完全麻痹,,失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行驗光。小瞳驗光則是不散瞳驗光,,其沒有去除自身的調(diào)節(jié),,容易產(chǎn)生誤差。對于16歲以下初次配鏡的兒童,,必須散瞳后驗光配鏡,,因為它們可能存在假性近視;如果散瞳后驗光,,則會使度數(shù)更加準(zhǔn)確,。另外,有遠(yuǎn)視、弱視,,高散光的兒童在配鏡前也要進(jìn)行散瞳驗光,。
如果想知道孩子真正的屈光狀態(tài),想辨別是真性近視還是假性近視,,就需要帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗光,,散瞳驗光是非常有必要的一項檢測,對眼睛沒有什么傷害的,。如果不進(jìn)行散瞳驗光,,是無法知道孩子真正的屈光狀態(tài),孩子的眼睛真有問題就沒辦法進(jìn)行正規(guī)的治療,,假性近視而沒有進(jìn)行散瞳驗光直接配戴眼鏡,,往往會轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘越暋I⑼灩馐欠浅S斜匾?,一定要去正?guī)醫(yī)院,,在醫(yī)生的醫(yī)囑下進(jìn)行散瞳。
散瞳驗光就是人為的,、用藥物松弛睫狀肌后再驗光,,這種驗光的結(jié)果是非常可靠的,,通常對18周歲以下的患者應(yīng)用,。而不散瞳驗光驗的結(jié)果是正常情況下的結(jié)果,因此與真實的驗光結(jié)果有一定的差距,。對于18周歲以后的成年患者有一定的參考價值,,而18周歲以內(nèi)的患者則不建議選擇不散瞳驗光的方式。
散瞳驗光是眼科非常常規(guī)的一種驗光方法,,一般是針對于12歲以內(nèi)的兒童或者青少年,,或者是首次驗光的成年人,都需要在散瞳的狀態(tài)下進(jìn)行驗光,。檢查的費用不會太高,,一般價格在50-60元左右,只不過檢查的方法略有不同,。
采用的散瞳方式大致可分為快散和慢散兩種,,相應(yīng)流程和注意事項如下:
1、快散(T驗光)
主要針對近視兒童,,采用的散瞳藥水是托吡卡胺眼藥水,。點眼藥水散瞳,十分鐘點一次,,每只眼睛一滴,,共3次,。
2、慢散(A驗光,,又叫阿托品散瞳)
主要針對遠(yuǎn)視兒童,,尤其是伴有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的兒童,采用的是阿托品眼藥水,。
1,、12歲以下的小孩,由于調(diào)節(jié)作用很強,,如果不散瞳,,驗光度數(shù)的誤差會很大。
2,、某些診斷性驗光,,眼底及屈光間質(zhì)檢查均正常,而視力較差,,需要用驗光的手段來排除有無屈光不正的問題時,,需散瞳驗光。
3,、12~40歲的屈光不正病人,,原則上第一次都要散瞳驗光,,第二次換鏡時,,如屈光度數(shù)改變不大,散光也不明顯時,,可根據(jù)原鏡的度數(shù)進(jìn)行小瞳孔驗光后加減,。
4、對比較復(fù)雜的屈光不正,,如度數(shù)比較大的遠(yuǎn),、近視散光,混合散光,,高度近視,,高度散光等,需進(jìn)行散瞳驗光,。
5,、對小瞳孔驗光后視力矯正不好或有屈光間質(zhì)混濁的病人(如玻璃體輕度混濁),應(yīng)進(jìn)行散瞳驗光,。
6,、高度遠(yuǎn)視眼,調(diào)節(jié)力也比較強,,最好也散瞳驗光,。
7,、青少年視力減退或視力不穩(wěn)定(測視力時一會兒清楚,一會兒不清楚),,懷疑為假性近視時,應(yīng)當(dāng)散瞳驗光,,加以排除,。一旦散瞳,調(diào)節(jié)作用消失,,假性近視也就恢復(fù)了,。
1、懷疑為青光眼病人,,檢查發(fā)現(xiàn)前房淺,、眼壓偏高或在正常值的高限。應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢問病史,,明確后再行驗光,。
2、青光眼病人禁忌應(yīng)用散瞳驗光,,否則會導(dǎo)致眼壓升高,。
3、40歲以上的人由于睫狀肌調(diào)節(jié)力減弱,,一般不再散瞳驗光,。
4、嚴(yán)重的晶狀體,、玻璃體混濁,,角膜白斑,由于檢影困難,,散瞳驗光也就沒有意義了。
5,、嚴(yán)重的瞳孔后粘連或前粘連,,應(yīng)用散瞳藥后瞳孔也不能正常散大,,也沒有必要散瞳驗光。
1,、涂到眼外皮膚上的眼膏要擦試干凈,。
2,、由于阿托品可使瞳孔散大,,患者自覺畏光,、視近困難均屬正常現(xiàn)象,。
3,、散瞳期間應(yīng)避免強光刺激,尤其避免強的太陽光刺激,,戶外應(yīng)戴遮沿帽或太陽鏡,。
4、散瞳期間由于視近模糊,,對小兒要注意看護(hù)以免碰傷。
5,、由于散瞳是為了放松睫狀肌的調(diào)節(jié),故散瞳期間不要近距離用眼,,例如看書,、看電視及使用電腦,。
6,、極少數(shù)患兒散瞳后如出現(xiàn)明顯的顏面潮紅,、口渴,、發(fā)熱,、頭痛、惡心,、嘔吐,、便秘,、幻視、痙攣,、興奮,、眼瞼水腫等癥狀考慮為阿托品不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥或咨詢眼科醫(yī)生,。
7,、散瞳停藥后,,大約三周瞳孔才能恢復(fù)正常,,但因個體差異,,瞳孔恢復(fù)時間也會有所不同,均屬正常,。