小兒小管間質(zhì)性腎病的病因
患者小兒小管間質(zhì)性腎病的因素較多,,原因較復(fù)雜,,一般情況下,首要病因是急性腎小球腎炎,,其次是原發(fā)性腎病綜合征,。此外,繼發(fā)性腎病,,包括過敏性紫癜和遺傳性腎病,,是罕見的。急性腎小球腎炎通常是由感染引起的,。兒童在發(fā)病前可能有咳嗽,、咳痰等呼吸道癥狀,或腹痛,、腹瀉等腸道感染癥狀,,也有少數(shù)是由皮膚化膿性感染引起的。
小兒小管間質(zhì)性腎病癥狀
小兒小管間質(zhì)性腎病多以少尿開始,,或逐漸少尿,,甚至無尿??赏瑫r伴有肉眼血尿,,持續(xù)時間不等,但鏡下血尿持續(xù)存在,,尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相同,。約半數(shù)小兒在開始少尿時出現(xiàn)水腫,以面部及下肢為重,。水腫一旦出現(xiàn)難以消退,。
小兒小管間質(zhì)性腎病能治愈嗎
腎病綜合征可有多種病引起,以腎小球基底膜通透性增加,,表現(xiàn)為大量蛋白尿,、低蛋白血癥、高度水腫,、高脂血癥的一種臨床癥候群,。一般微小病變型腎病和輕型系膜增生性腎小球腎病的預(yù)后好。微小病變型,,部分患者可自發(fā)緩解,,治療緩解率高,但緩解后易復(fù)發(fā),。早期膜性腎病,,仍有較高的治愈率,晚期雖難以達到治療、緩解但病情多數(shù)進展緩慢,,發(fā)生腎衰竭較晚,,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,部分人可治愈好,。
小兒小管間質(zhì)性腎病怎么治療
小兒小管間質(zhì)性腎病主要包括一般治療和免疫治療。一般治療包括飲食療法和藥物治療,,如低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,,服用ACEI及ARB類藥物來減少尿蛋白、延緩腎損害的進展,。免疫治療主要針對活動性病變,,可采用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。糖皮質(zhì)激素常用的有潑尼松,、甲潑尼龍,,免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、他克莫司,、環(huán)孢素等,。