一,、含氟牙膏有什么作用

齲病是牙體硬組織脫礦與再礦化動(dòng)態(tài)平衡被打破的結(jié)果。脫礦,，就是牙齒中的礦物質(zhì)溶解,、流失；而再礦化,，就是溶解的礦物鹽重新在牙齒上沉積,。氟化物可使再礦化作用大于脫礦作用，阻止齲病的發(fā)展,。

刷牙時(shí),，含氟牙膏中的氟釋放出來(lái)，與膏體中的鈣磷等礦物鹽形成含氟礦化系統(tǒng),，一方面氟離子可以替換牙齒組織礦物鹽中的羥基,，形成含氟礦物鹽，增強(qiáng)牙齒抗齲能力,；另一方面氟化物可以促進(jìn)牙齒表面礦物質(zhì)的沉積,，使早期齲齒再礦化，修復(fù)牙釉質(zhì),。由于牙齒在整個(gè)齲壞過(guò)程中都會(huì)發(fā)生脫礦,，因此推薦多次、局部使用氟化物,。而在牙膏中添加氟化物,，可以很好的滿足局部、多次使用的條件，是有效維持口腔內(nèi)適宜氟濃度的首選,。

二,、含氟牙膏的危害

牙膏加氟是為了為了防治齲齒。研究表明,，適量的氟能有效的降低齲齒患病率,。牙齒的鈣質(zhì)成分時(shí)刻都在進(jìn)行著分解，這種持續(xù)的鈣質(zhì)分解會(huì)致使牙齒變得脆弱不堪,。而當(dāng)口腔中存在微量的氟離子的時(shí)候,，鈣質(zhì)分解就會(huì)被抑制，反而會(huì)促使礦質(zhì)的鈣化,，使得牙齒保持堅(jiān)固,，從而有效防止了齲齒的發(fā)生概率。

但是含氟牙膏并不是人人適用,。如果長(zhǎng)期過(guò)量使用含氟牙膏,，使人體攝入過(guò)量的氟元素，不僅對(duì)牙齒不利,，更嚴(yán)重的可能引發(fā)氟斑牙,、氟骨癥，甚者造成氟中毒,。

氟斑牙患者的牙面會(huì)出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn),，甚至點(diǎn)狀凹坑，由于牙本質(zhì)暴露和著色而變成黃褐色,。

至于氟中毒,，不必太過(guò)擔(dān)心。就如同鹽吃多了也會(huì)中毒一樣,，任何物質(zhì)都可能因?yàn)檫^(guò)量攝入引起中毒,，含氟牙膏也不例外。但是,，如果正常使用,，含氟牙膏是安全的。

一個(gè)60千克體重的成人,，建議的每日氟攝入量應(yīng)低于4.2毫克,。成人牙膏的氟濃度一般為1000~1500mg/kg，如果使用1克的含氟牙膏（約1厘米長(zhǎng)的膏體）,，每天刷牙2次,，氟總量只為2~3毫克。刷牙后吐掉牙膏漿,，已經(jīng)吐掉了大部分的氟,，剩下吞咽到體內(nèi)的氟只是很少的一部分,，不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生傷害。

對(duì)于兒童,，特別是6歲以下的兒童，由于吞咽反射比較差,，容易在刷牙時(shí)吞入牙膏,，要注意防止氟攝入過(guò)量。一方面,，兒童應(yīng)該使用含氟量更少的兒童牙膏（含氟濃度一般為250~500mg/kg）,，并且不要超過(guò)每天2次，每次的用量也不要超過(guò)一顆豌豆的大小,。另一方面,，家長(zhǎng)要監(jiān)督孩子刷牙，鼓勵(lì)他們吐出牙膏,，不要吞咽,。偶爾發(fā)生的吞入不用過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)榧词故鞘褂煤?/span>1500mg/kg的牙膏,，1歲兒童也要一次服下33克才會(huì)達(dá)到可能中毒量,。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心也建議，在幼兒滿2歲后,，才開(kāi)始使用含氟牙膏,。

三、含氟牙膏使用注意事項(xiàng)

1,、《中國(guó)居民口腔健康指南》提出,，氟化物的推廣應(yīng)用適合于在低氟地區(qū)、適氟地區(qū)以及在齲病高發(fā)地區(qū)的高危人群中進(jìn)行,。但高氟地區(qū)人群是不適合使用含氟牙膏的,。

在我國(guó)的某些區(qū)域，例如潮汕地區(qū),、山西多煤礦的地區(qū),，地下水本身含有較高的氟，當(dāng)?shù)鼐用耧嬘眠@些未經(jīng)降氟處理的水,，長(zhǎng)期過(guò)量攝入氟,，造成慢性中毒。輕度中毒會(huì)引起氟斑牙,，極少數(shù)重度中毒的會(huì)導(dǎo)致氟骨癥,。氟斑牙患者的牙面會(huì)出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn)，甚至點(diǎn)狀凹坑,，由于牙本質(zhì)暴露和著色而變成黃褐色,。流言提到的“含氟量高的水質(zhì)會(huì)造成牙齒發(fā)黃”,，其實(shí)就是說(shuō)攝入過(guò)量的氟會(huì)引起氟斑牙。這些地區(qū)的人不應(yīng)該再使用含氟牙膏,。

需要指出,，已經(jīng)有相關(guān)措施降低高氟地區(qū)居民飲水的氟濃度，高氟區(qū)人群氟斑牙的發(fā)生率已有所下降,。

2,、 含氟牙膏不適合給寶寶用，現(xiàn)在的兒童牙膏多種多樣,，不管是外包裝,、口味還是膏體色彩都要比成人牙膏的花樣多，但是含氟牙膏,、泡沫牙膏,、藥物牙膏均不適合兒童使用，家長(zhǎng)要尤為注意,。

（1）首先,，6歲以下兒童不宜使用含氟牙膏。局部使用氟化物可以預(yù)防齲齒,，但兒童使用含氟牙膏刷牙,，一旦吞食，每日氟的總攝入量將超過(guò)正常需要,，對(duì)兒童的發(fā)育和健康會(huì)有一定的影響,。含氟牙膏不適合給寶寶用，另外,，許多藥物牙膏中含有生物堿和刺激性的物質(zhì),，長(zhǎng)期使用可能會(huì)使牙齦、口腔等發(fā)炎,。

6歲以下兒童吞咽功能不健全,，刷牙也不夠熟練，牙縫里常常會(huì)殘留較多牙膏,，甚至?xí)咽谒蔬M(jìn)肚里,，如果長(zhǎng)期使用含氟牙膏，將會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)氟攝入量增加,，從而發(fā)生“氟牙癥”（俗稱“黃斑牙”）,。

（2）不僅如此，兒童不宜使用多泡沫牙膏,。牙膏分多泡,、中泡、少泡三種類型,，泡沫的多少取決于其含皂量的多少,。多泡牙膏含皂量較高,，在口腔中容易刺激口腔粘膜。

（3）兒童患牙疾的比例高,，很多父母因此會(huì)給孩子長(zhǎng)期使用藥物牙膏,，但藥物牙膏對(duì)口腔疾病雖有一定作用，但長(zhǎng)期使用反而會(huì)影響兒童口腔衛(wèi)生,。

（4）如長(zhǎng)期使用消炎護(hù)齒類牙膏,，不僅會(huì)使口腔中的致病菌產(chǎn)生抗藥性，而且在殺滅一些病菌的同時(shí),，還會(huì)殺滅口腔中的正常細(xì)菌，有可能導(dǎo)致新的感染,。