一、含氟牙膏有什么作用
齲病是牙體硬組織脫礦與再礦化動態(tài)平衡被打破的結(jié)果,。脫礦,,就是牙齒中的礦物質(zhì)溶解、流失,;而再礦化,,就是溶解的礦物鹽重新在牙齒上沉積。氟化物可使再礦化作用大于脫礦作用,,阻止齲病的發(fā)展,。
刷牙時,含氟牙膏中的氟釋放出來,,與膏體中的鈣磷等礦物鹽形成含氟礦化系統(tǒng),,一方面氟離子可以替換牙齒組織礦物鹽中的羥基,形成含氟礦物鹽,,增強牙齒抗齲能力,;另一方面氟化物可以促進牙齒表面礦物質(zhì)的沉積,使早期齲齒再礦化,,修復(fù)牙釉質(zhì),。由于牙齒在整個齲壞過程中都會發(fā)生脫礦,因此推薦多次、局部使用氟化物,。而在牙膏中添加氟化物,,可以很好的滿足局部、多次使用的條件,,是有效維持口腔內(nèi)適宜氟濃度的首選,。
二、含氟牙膏的危害
牙膏加氟是為了為了防治齲齒,。研究表明,,適量的氟能有效的降低齲齒患病率。牙齒的鈣質(zhì)成分時刻都在進行著分解,,這種持續(xù)的鈣質(zhì)分解會致使牙齒變得脆弱不堪,。而當口腔中存在微量的氟離子的時候,鈣質(zhì)分解就會被抑制,,反而會促使礦質(zhì)的鈣化,,使得牙齒保持堅固,從而有效防止了齲齒的發(fā)生概率,。
但是含氟牙膏并不是人人適用,。如果長期過量使用含氟牙膏,使人體攝入過量的氟元素,,不僅對牙齒不利,,更嚴重的可能引發(fā)氟斑牙、氟骨癥,,甚者造成氟中毒,。
氟斑牙患者的牙面會出現(xiàn)白堊色斑點,甚至點狀凹坑,,由于牙本質(zhì)暴露和著色而變成黃褐色,。
至于氟中毒,不必太過擔心,。就如同鹽吃多了也會中毒一樣,,任何物質(zhì)都可能因為過量攝入引起中毒,含氟牙膏也不例外,。但是,,如果正常使用,含氟牙膏是安全的,。
一個60千克體重的成人,建議的每日氟攝入量應(yīng)低于4.2毫克,。成人牙膏的氟濃度一般為1000~1500mg/kg,,如果使用1克的含氟牙膏(約1厘米長的膏體),每天刷牙2次,氟總量只為2~3毫克,。刷牙后吐掉牙膏漿,,已經(jīng)吐掉了大部分的氟,剩下吞咽到體內(nèi)的氟只是很少的一部分,,不會對人體產(chǎn)生傷害,。
對于兒童,特別是6歲以下的兒童,,由于吞咽反射比較差,,容易在刷牙時吞入牙膏,要注意防止氟攝入過量,。一方面,,兒童應(yīng)該使用含氟量更少的兒童牙膏(含氟濃度一般為250~500mg/kg),并且不要超過每天2次,,每次的用量也不要超過一顆豌豆的大小,。另一方面,家長要監(jiān)督孩子刷牙,,鼓勵他們吐出牙膏,,不要吞咽。偶爾發(fā)生的吞入不用過于擔心,,因為即使是使用含氟1500mg/kg的牙膏,,1歲兒童也要一次服下33克才會達到可能中毒量。美國疾病控制與預(yù)防中心也建議,,在幼兒滿2歲后,,才開始使用含氟牙膏。
三,、含氟牙膏使用注意事項
1,、《中國居民口腔健康指南》提出,氟化物的推廣應(yīng)用適合于在低氟地區(qū),、適氟地區(qū)以及在齲病高發(fā)地區(qū)的高危人群中進行,。但高氟地區(qū)人群是不適合使用含氟牙膏的。
在我國的某些區(qū)域,,例如潮汕地區(qū),、山西多煤礦的地區(qū),地下水本身含有較高的氟,,當?shù)鼐用耧嬘眠@些未經(jīng)降氟處理的水,,長期過量攝入氟,造成慢性中毒,。輕度中毒會引起氟斑牙,,極少數(shù)重度中毒的會導(dǎo)致氟骨癥,。氟斑牙患者的牙面會出現(xiàn)白堊色斑點,甚至點狀凹坑,,由于牙本質(zhì)暴露和著色而變成黃褐色,。流言提到的“含氟量高的水質(zhì)會造成牙齒發(fā)黃”,其實就是說攝入過量的氟會引起氟斑牙,。這些地區(qū)的人不應(yīng)該再使用含氟牙膏,。
需要指出,已經(jīng)有相關(guān)措施降低高氟地區(qū)居民飲水的氟濃度,,高氟區(qū)人群氟斑牙的發(fā)生率已有所下降,。
2、 含氟牙膏不適合給寶寶用,,現(xiàn)在的兒童牙膏多種多樣,,不管是外包裝、口味還是膏體色彩都要比成人牙膏的花樣多,,但是含氟牙膏,、泡沫牙膏、藥物牙膏均不適合兒童使用,,家長要尤為注意,。
(1)首先,6歲以下兒童不宜使用含氟牙膏,。局部使用氟化物可以預(yù)防齲齒,,但兒童使用含氟牙膏刷牙,一旦吞食,,每日氟的總攝入量將超過正常需要,,對兒童的發(fā)育和健康會有一定的影響。含氟牙膏不適合給寶寶用,,另外,,許多藥物牙膏中含有生物堿和刺激性的物質(zhì),長期使用可能會使牙齦,、口腔等發(fā)炎,。
6歲以下兒童吞咽功能不健全,刷牙也不夠熟練,,牙縫里常常會殘留較多牙膏,,甚至會把漱口水咽進肚里,如果長期使用含氟牙膏,,將會導(dǎo)致體內(nèi)氟攝入量增加,,從而發(fā)生“氟牙癥”(俗稱“黃斑牙”)。
(2)不僅如此,,兒童不宜使用多泡沫牙膏,。牙膏分多泡,、中泡、少泡三種類型,,泡沫的多少取決于其含皂量的多少。多泡牙膏含皂量較高,,在口腔中容易刺激口腔粘膜,。
(3)兒童患牙疾的比例高,很多父母因此會給孩子長期使用藥物牙膏,,但藥物牙膏對口腔疾病雖有一定作用,,但長期使用反而會影響兒童口腔衛(wèi)生。
(4)如長期使用消炎護齒類牙膏,,不僅會使口腔中的致病菌產(chǎn)生抗藥性,,而且在殺滅一些病菌的同時,還會殺滅口腔中的正常細菌,,有可能導(dǎo)致新的感染,。