十月懷胎是每個(gè)母親都要經(jīng)歷過(guò)的一個(gè)過(guò)程,。孕婦生理變化和護(hù)理是一個(gè)很重要的事項(xiàng)。大家要對(duì)孕婦生理變化和護(hù)理要有所了解,。孕婦生理變化和護(hù)理是對(duì)孕婦的身心健康的關(guān)心,。使得孕婦度過(guò)輕松愉快的度過(guò)孕期。在十月懷胎中,，母親的心理和生理發(fā)生著變化,。十月懷胎的孕婦每月都在發(fā)生一定變化。在孕婦十月懷胎中要科學(xué)的增加營(yíng)養(yǎng),，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),，有利于孕婦和胎兒的健康,。下面將介紹一下十月懷胎中的孕婦生理變化和護(hù)理。

1,、生殖器官及乳房的變化與護(hù)理

懷孕以后,，變化最大的是生殖器官，其中尤其以子宮的變化最為明顯,。非孕時(shí)子宮的大小如小雞蛋,，重50克左右，子宮腔的容積僅5毫升,。至懷孕足月時(shí),，子宮的重量可達(dá)1000克，宮內(nèi)容量達(dá)5000毫升,，是懷孕前的200--1000倍,。可想而知,，如此比例增大的子宮必然對(duì)周?chē)鞴佼a(chǎn)生很大的影響,。

在懷孕早期，增大的子宮仍位于盆腔內(nèi),，緊靠在膀朧的后方,。由于盆腔的容積有限，膀朧常因子宮的不斷增大而受到擠壓,，所以早孕婦女常有尿頻,、夜間起夜次數(shù)增加。如果在尿頻的基礎(chǔ)上伴有尿急,，即有尿就憋不住,，或伴有排尿時(shí)疼痛，就可能是得了合并尿路感染,，應(yīng)去醫(yī)院檢查,。

懷孕4個(gè)月左右，增大的子宮還可壓迫輸尿管,，引起暫時(shí)性的輸尿管流通不暢,。輕者無(wú)明顯不適，B超檢查時(shí)可見(jiàn)輕度的腎孟積水,，重的可表現(xiàn)為腰酸背痛,。由于尿流不暢，還可引起腎盂腎炎等,。所以懷孕4個(gè)月左右的孕婦,，如有不明原因的腰酸背痛、發(fā)熱，應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)化驗(yàn)及腎臟的B超檢查,。腎盂積水以右側(cè)多見(jiàn),，這是因?yàn)樽訉m多呈右旋位置的緣故。一般變換體位(左側(cè)臥位)可使受壓的輸尿管得到緩解,。

懷孕3-4個(gè)月以后,，子宮常會(huì)有不規(guī)律的收縮，孕婦會(huì)感到下腹部脹滿(mǎn)變硬,，但沒(méi)有疼痛,。這種無(wú)痛的宮縮一般是正常的生理反應(yīng)，并非是流產(chǎn)先兆,，所以不必緊張.如果宮縮較為頻繁,，應(yīng)適當(dāng)休息。宮縮伴有見(jiàn)紅以及以往有習(xí)慣性流產(chǎn)史,，則應(yīng)引起注意,。應(yīng)臥床休息，必要時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行保胎護(hù)理治療,。懷孕中晚期,，子宮進(jìn)一步增大，肚子明顯隆起來(lái),，身體為維持重心的平衡,，腰部略向前挺，軀干上方重心向后移,，腰部的肌肉韌帶受到牽拉,，孕婦常感不適，易有腰酸背痛的感覺(jué),。中晚期孕婦應(yīng)避免站立過(guò)久。

懷孕期體內(nèi)雌性激素大量分泌,，受其影響,，陰道徽膜充血、水腫,，靜脈擴(kuò)張,，常導(dǎo)致外陰周?chē)撵o脈曲張甚至形成靜脈瘤，如不慎弄破可引起出血,。懷孕期陰道分泌物明顯增多,，白帶呈白色糊狀。由于分泌物堆積,，外陰潮濕,，是細(xì)菌、真菌繁殖的良好環(huán)境,，所以孕婦易患陰道炎,。此期應(yīng)倍加防護(hù),，重要的是要保持外陰清潔，每日至少洗外陰1^-2次,。內(nèi)褲要保持柔軟寬松并具備良好的透氣性,，應(yīng)該注意的是，在懷孕的頭3個(gè)月和最后1個(gè)月不應(yīng)做陰道深部的沖洗,，也不要洗盆浴,，更不要性交。懷孕期間,，外陰,、大小陰唇都因體內(nèi)激素的作用產(chǎn)生色素沉著，變得更富有伸展性,，為胎兒娩出做好了準(zhǔn)備,。

懷孕后，僅次于子宮等生殖器官的明顯變化要算乳房了,。乳房在體內(nèi)激素的作用下,，乳腺管和腺泡增多，血運(yùn)豐富,，增大得很明顯,。乳頭也增大并有色素沉著，乳暈顏色也加深,。懷孕晚期按壓乳房可有少量稀薄的黃色液體流出,，稱(chēng)為初乳。從懷孕早期開(kāi)始乳房便有輕微的脹痛,，當(dāng)乳房進(jìn)一步增大后還常有下墜感,。一般懷孕以后，原來(lái)的胸罩多已不合適,，應(yīng)及時(shí)改換合適的胸罩,，不宜過(guò)緊，以免影響乳房的血運(yùn),。寬松適度的胸罩會(huì)對(duì)乳房起到一定的支托作用,，能減少因乳房過(guò)重引起的不適。有乳頭凹陷者,，亦應(yīng)在孕期予以糾正,。

2、消化系統(tǒng)的變化與護(hù)理

剛懷孕時(shí),，常會(huì)出現(xiàn)惡心,、食欲減退、胃部脹飽感、燒心,、空腹時(shí)欲吐的表現(xiàn),。這是早孕特有的癥狀，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“早孕反應(yīng)”,。

早孕反應(yīng)及其對(duì)策:

孕婦當(dāng)中約80%的人有不同程度的早孕反應(yīng),。癥狀的輕重，個(gè)體差異很大,。個(gè)別人早孕反應(yīng)較重,，表現(xiàn)為頻繁嘔吐，數(shù)日不能進(jìn)食,，甚至造成體內(nèi)水鹽代謝及酸堿平衡失調(diào)而危及生命,。也有一部分人早孕時(shí)沒(méi)有任何不適的感覺(jué)。

早孕反應(yīng)的原因目前還不十分清楚,，有各種各樣的說(shuō)法,。可能是由于懷孕后體內(nèi)產(chǎn)生大量的絨毛膜促進(jìn)性腺激素,，以及體內(nèi)雌激素,、孕激素水平均迅速升高，機(jī)體對(duì)這種變化不能適應(yīng),，所以就出現(xiàn)了一系列的反應(yīng),。此外，人們還發(fā)現(xiàn),，早孕反應(yīng)與精神因素關(guān)系很大,。神經(jīng)敏感、意志薄弱的人,，早孕反應(yīng)較重;夫妻感情不和睦的早孕反應(yīng)偏重;不想要孩子而懷孕者早孕反應(yīng)偏重,。

早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間，從末次月經(jīng)算起,，一般開(kāi)始于第5 ^-8周,，持續(xù)二個(gè)月左右，懷孕12周以后多數(shù)自然好轉(zhuǎn),。個(gè)別孕婦整個(gè)懷孕期始終感覺(jué)惡心、嘔吐,，直到分娩后才好轉(zhuǎn),。早孕反應(yīng)的表現(xiàn)各種各樣。清晨空腹時(shí)惡心最易發(fā)生,，且最嚴(yán)重,。聞到一點(diǎn)氣味，特別是炒菜的味道就想吐，飲食嗜好會(huì)突然改變,，想吃些平時(shí)并不喜歡吃的東西,。對(duì)酸、辣,、苦味的東西感興趣,。常口渴,，總想喝水,。由于體內(nèi)性激素分泌增加，抑制消化道蠕動(dòng),，消化功能較差,，總覺(jué)得胃脹，吃點(diǎn)東西總是有在胃里不消化的感覺(jué),，嘔吐出來(lái)反而覺(jué)得舒服一點(diǎn),。也常因?yàn)槲改c蠕動(dòng)減弱而發(fā)生便秘。由于增大的子宮壓迫直腸及影響靜脈回流,，懷孕以后易發(fā)生痔瘡,。

早孕反應(yīng)雖說(shuō)不是什么病，卻叫人很不舒服,，特別是反應(yīng)較重的孕婦,，這段時(shí)期是很難過(guò)的。為緩解早孕反應(yīng),，切不可濫用藥物,，就是復(fù)合維生素類(lèi)，也要向醫(yī)生請(qǐng)教后再用,。50年代,，當(dāng)時(shí)的聯(lián)邦德國(guó)研制一種可以明顯減輕了孕婦早孕反應(yīng)的藥物—反應(yīng)停，在短短4年的時(shí)間里,，雖然緩解了很多孕婦的早孕反應(yīng),，卻使30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)先后出生了1萬(wàn)多名{肢體短小的畸形兒。這個(gè)教訓(xùn)是慘痛的,。

為使孕婦順利度過(guò)早孕反應(yīng)期,，可進(jìn)行如下方面的護(hù)理：

（1）心情要放松。不要精神過(guò)度緊張,，一般的反應(yīng)既不會(huì)危及生命,，也不會(huì)對(duì)胎兒造成太大的影響。

（2）轉(zhuǎn)移自己的注意力,。不要每天只想著腹中孩子帶來(lái)的不適感一覺(jué),。出去走走,，散散心，找朋友聊聊天,，看個(gè)電影等都是個(gè)好辦法,。

（3）想吃就吃。想吃的東西,，只要不是煙,、酒等對(duì)胎兒不利的東西，就盡可能吃,。不要顧及孩子的營(yíng)養(yǎng)去勉強(qiáng)吃根本吃不下去的大一魚(yú)大肉,。這時(shí)孩子還很小，需要的營(yíng)養(yǎng)也很少,，早孕反應(yīng)過(guò)去以后再考慮也不晚,。

（4）丈夫及家人應(yīng)給予理解。早孕反應(yīng)期,，家務(wù)活等不必強(qiáng)求做得十分完美,，丈夫應(yīng)該懂得早孕反應(yīng)帶給妻子的不適或痛苦，應(yīng)該多;承擔(dān)些家務(wù),，并應(yīng)該從感情上給妻子更多些關(guān)照,。

（5）反應(yīng)較重者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理。