急救包扎的目的和工具
1、目的
保護(hù)傷口,,減少污染,,固定敷料、藥物,、骨折位置,,壓迫止血,,減輕疼痛等。
2,、工具
(1)卷軸繃帶或三角巾,,特殊部位可用多頭帶或丁字架。
(2)無菌紗布,。
(3)急救情況下,,如無繃帶和紗布,可用潔凈的毛巾,、衣服等替代,。
急救包扎方法介紹
1、卷軸繃帶基本包扎法
(1)環(huán)行包扎法:
用于繃帶開始與結(jié)束時(shí),;固定帶端,;包扎頸、腕,、胸,、腹等粗細(xì)相等部位的小傷口。
操作步驟:
①將繃帶做環(huán)行的重疊纏繞(不少于2周),。
②下周將上周繃帶完全遮蓋,。
③將繃帶末端毛邊反折,用用膠或安全別針固定,,或?qū)仓虚g剪開分成兩頭,,避開傷區(qū)打結(jié)固定(以下包扎固定均按此法)。
(2)蛇形包扎法(斜繃法):
用于從一處迅速延伸到另一處作簡單固定,,可用于夾板的固定,。
操作步驟:
①將繃帶環(huán)行纏繞二圈。
②以繃帶寬度為間隔,,斜行上繞互不遮蓋,。
③將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈。
④固定方法同環(huán)行包扎法,。
(3)螺旋形包扎法:
用于包扎直徑基本相同的部位如上臂,、手指、軀干,、大腿等,。
操作步驟:
①將繃帶環(huán)行纏繞二圈。
②稍微傾斜(<30°),,螺旋向上纏繞,。
③每周遮蓋上周的1/3~1/2,。
④將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈,,固定,。
(4)螺旋反折包扎法(折轉(zhuǎn)法):
用于直徑大小不等的部位如前臂、小腿等,。
操作步驟:
①將繃帶環(huán)行纏繞二圈,。
②稍微傾斜(<30°),螺旋向上纏繞,。
③每周均把繃帶向下反折,,遮蓋其上周的1/3 ~1/2,反折部位應(yīng)相同,,使之成一直線,。
④將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈,固定,。注意不可在傷口上或骨隆突處反折,。
(5)“8”字形包扎法:
用于直徑不一的部位或屈曲的關(guān)節(jié)如肘、肩,、髖,、膝等。
操作步驟:
①屈曲關(guān)節(jié)后在關(guān)節(jié)遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩周,。
②右手將繃帶從右下越過關(guān)節(jié)向左上繃扎,,繞過后面,再從右上(近心端)越過關(guān)節(jié)向左下繃扎,,使呈“8”字形,,每周覆蓋上周1/3~1/2。
③環(huán)形包扎2周固定,。
(6)回返包扎法:
用于包扎沒有頂端的部位如指端,、頭部、截肢殘端,。
操作步驟:
①環(huán)形包扎兩周,。
②右手將繃帶向上反折與環(huán)形包扎垂直,先覆蓋殘端中央,,再交替覆蓋左右兩邊,,左手固定住反折部分,每周覆蓋上周1/3~1/2,。
③再將繃帶反折環(huán)形包扎2周固定,。
2、三角巾包扎法
三角巾的大小要符合規(guī)格,。打結(jié)時(shí)應(yīng)用外科結(jié)(方結(jié)),,具有結(jié)牢靠且解開迅速的優(yōu)點(diǎn),。
(1)頭頂部包扎法:
①將三角巾底邊向上反折約3cm,。
②將其正中部放于傷員的前額,與眉平齊,,頂角拉向頭后,。
③三角巾的兩底角經(jīng)兩耳上方,拉到枕后交叉,,再繞到前額,,打結(jié)固定;⑤將頂端上翻塞入,。
(2)風(fēng)帽式包扎法:
①將三角巾頂角和底邊中央各打一結(jié),,即成風(fēng)帽狀。
②將頂角結(jié)放于額前,,底邊結(jié)放于后腦勺下方,。
③包住頭部,兩角往面部拉緊,。
④兩角邊向外反折包繞下頜,。
⑤拉到枕后,打結(jié)固定,。
(3)面部面具式包扎法:
①將三角巾頂角打一結(jié),,放于下頜,。
②將三角巾罩于面部(可在鼻孔、眼睛,、口腔處各剪一小口),。
③將左右兩角拉到枕后交叉。
④再繞到前額打結(jié),。
(4)單眼包扎法:
①將三角巾折疊成四指寬的帶狀,。
②將其斜放于眼部。
③將下側(cè)較長的一端經(jīng)枕后繞到額前壓住上側(cè)較短的一端后,,再環(huán)繞頭部到健側(cè)顳,。
④與翻下的另一段打結(jié)。
(5)雙眼包扎法:
①將折疊成四指寬的帶巾中央部先蓋住一側(cè)眼睛,。
②下端從耳下繞枕后,,經(jīng)對(duì)側(cè)耳上至眉間上方壓住上端,繼續(xù)繞頭部到對(duì)側(cè)耳前,。
③將上端反折斜向下,,蓋住另一只眼。
④再繞耳下與另一端在對(duì)側(cè)耳上打結(jié),。
(6)燕尾巾包扎單肩:
①將三角巾折疊成燕尾狀,,大角在上,小角在下,。
②把燕尾巾夾角向頸,,橫放在傷側(cè)肩上大角在后,小角在前,。
③燕尾底邊包繞上臂部打結(jié),。
④大角經(jīng)背部小角經(jīng)胸部拉到對(duì)側(cè)腋下打結(jié)。
(7)燕尾巾包扎雙肩:
①將三角巾折疊成燕尾狀,,兩燕尾角等大,。
②夾角朝上對(duì)準(zhǔn)項(xiàng)部,燕尾披在雙肩上,。
③兩燕尾角分別經(jīng)過左,、右肩,拉到腋下與燕尾底角打結(jié),。
(8)三角巾包扎胸部:
①將三角巾底邊橫放在胸部,,高度約在肘窩上3cm。
②頂角越過傷側(cè)肩,,垂向背部,。
③三角巾的中部蓋在胸部的傷處,兩端拉向背部打結(jié),。
④頂角也和該角一起打結(jié),。
(9)燕尾巾包扎胸部:
①將三角巾折成燕尾狀,。
②在底部反折一道邊。
③橫放于胸部,,兩角向上,,分放于兩肩上并拉到頸后打結(jié)。
④將底部頂角帶子繞到對(duì)側(cè)腋下與另一底角打結(jié),。
(10)三角巾包扎腹部:
①三角巾頂角朝下,,底邊橫放于臍部。
②拉緊底角至腰部打結(jié),。
③頂角經(jīng)會(huì)陰拉至臀上方,,同底角余頭打結(jié)。
(11)三角巾包扎上肢:
①將三角巾一底角打結(jié)后套在傷側(cè)手上,,結(jié)之余頭留長些備用,;另一底角沿手臂后側(cè)拉到對(duì)側(cè)肩上。
②頂角包裹傷肢,。
③前臂屈至胸前,,拉緊兩底角打結(jié)。
(12)三角巾包扎手部:
①手指對(duì)著三角巾的頂角,,將手平放于三角巾中央,,底邊位于腕部。
②將頂角提起放于手背上,。
③拉兩底角在手背部交叉,,再繞回腕部。
④與掌側(cè)或背側(cè)打結(jié),。
注:足的包扎與手相同
(13)三角巾包扎小腿和足部:
①將腳放在三角巾近一底邊的一側(cè),。
②提起較長一側(cè)的巾腰包裹小腿打結(jié)。
③在用另一邊底角包足,,繞腳腕打結(jié)與踝關(guān)節(jié)處。
急救包扎注意事項(xiàng)
1,、包扎傷口時(shí),,先簡單清創(chuàng)再包扎。手及贓物不要觸及傷口,,不要用水沖洗傷口(除化學(xué)傷外),,突出體腔外的內(nèi)臟不要回納,傷口內(nèi)異物不要隨意取出,。
2,、包扎時(shí)要牢靠、松緊要適宜,。
3,、包扎時(shí)要使病人舒適,。用胸帶要注意呼吸,包扎肢體要注意保持功能位,。皮膚皺褶處骨隆突處應(yīng)用棉墊或紗布等作襯墊,,需要抬高肢體時(shí),應(yīng)給適當(dāng)?shù)姆鐾形铩?/p>
4,、包扎方向從遠(yuǎn)心端向近心端包扎,,要將指(趾)短外露,以便觀察血運(yùn)情況,??噹Ч潭〞r(shí)結(jié)應(yīng)放在肢體的外側(cè)面,忌在傷口上,、骨隆突處或易于受壓的部位打結(jié),。
5、解除繃帶時(shí),,先解開固定結(jié)或取下膠布,,然后以兩手互相傳遞松解。緊急時(shí)或繃帶已被傷口分泌物浸透干涸時(shí),,可用剪刀剪開,。
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