膝蓋半月板是2個(gè)月牙形的纖維軟骨，位于脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面,。其橫斷面呈三角形,，外厚內(nèi)薄，上面稍呈凹形,，以便與股骨髁相吻合,，下面為平的,，與脛骨平臺(tái)相接,。

膝蓋半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,，股四頭肌萎縮,，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。半月板損傷較多表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)傷,，一般容易出現(xiàn)在喜愛運(yùn)動(dòng)的人身上,，特別是在青少年群體中比較常見。

半月板損傷病因

多由扭轉(zhuǎn)外力引起,。當(dāng)一腿承重,，小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),，身體及股部猛然內(nèi)旋,，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂,。如扭傷時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大,，撕裂部位愈靠后。外側(cè)半月板損傷的機(jī)制相同,，但作用力的方向相反,。

破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間，使關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生機(jī)械障礙,，妨礙關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),，形成“交鎖”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,，半月板,，十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷。

半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角,、后角,、中部或邊緣部,。損傷的形狀可為橫裂、縱裂,、水平裂或不規(guī)則形,，甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。

半月板損傷癥狀

多數(shù)有明顯外傷史,。急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛,、腫脹和積液，關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙,。急性期過(guò)后,，腫脹和積液可自行消退，但活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)仍有疼痛,，尤以上下樓,、上下坡、下蹲起立,、跑,、跳等動(dòng)作時(shí)疼痛更明顯，嚴(yán)重者可跛行或屈伸功能障礙,，部分病人有交鎖現(xiàn)象,，或在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)有彈響。

半月板損傷種類

半月板是依據(jù)磁共振分度的,，分度越高,，損傷越重。半月板損傷分為三度：

1,、一度損傷：核磁共振顯示為半月板內(nèi)有橢圓形的信號(hào)升高,，未與關(guān)節(jié)接觸。

2,、二度損傷：半月板內(nèi)出現(xiàn)線形高信號(hào)線,，并逐漸延伸至半月板關(guān)節(jié)緣，但仍為達(dá)到半月板關(guān)節(jié)緣,。

3,、三度損傷：板內(nèi)略高信號(hào)線累及半月板的關(guān)節(jié)緣。注意休息,，可以骨外科核磁共振檢查,，局部理療固定制動(dòng)，應(yīng)用活血消炎藥物,，必要時(shí)骨外科關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,。

半月板損傷怎么治療

1、急性期

如關(guān)節(jié)有明顯積液（或積血），應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液,；如關(guān)節(jié)有“交鎖”,，應(yīng)用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周,。石膏要妥為塑型,，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,，都要積極鍛煉股四頭肌,，以防肌肉萎縮。

2,、慢性期

如經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,，癥狀和體征明顯，診斷明確,，應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,，以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),，2～3天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),，以防股四頭肌萎縮,，兩周后開始下地行走，一般在術(shù)后2～3個(gè)月可恢復(fù)正常功能,。

3,、關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用

關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復(fù),，通常進(jìn)行半月板部分切除,，保留未損傷的部分。對(duì)早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查,，早期處理半月板損傷,，縮短療程，提高治療效果,，減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,。通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快,。

半月板損傷能自愈嗎

1,、對(duì)于輕度的半月板損傷，由于損傷的裂口比較小,，范圍不是很大,，只要通過(guò)良好的休息是完全可以自行恢復(fù)的。

2,、半月板的愈合主要是通過(guò)血液運(yùn)輸來(lái)進(jìn)行的,。當(dāng)患者的裂口在半月板的邊緣時(shí),，由于有肉與之連接，血液運(yùn)輸比較便捷,，所以說(shuō)恢復(fù)的可能性較大,。

3、如果患者的裂口在半月板中間位置時(shí),，自行恢復(fù)的概率就相對(duì)較低,，但是這個(gè)部位的損傷，通常對(duì)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)影響不大,，雖然裂口自行愈合很難,，但主要多加休息，即使損傷對(duì)日常生活也不會(huì)產(chǎn)生較大影響,。

半月板損傷如何恢復(fù)

對(duì)于半月板損傷,，一般要有一段的時(shí)間來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，這個(gè)時(shí)間可能要持續(xù)至少三個(gè)月的時(shí)間,，特別是在第一個(gè)月的時(shí)候,，保養(yǎng)是很關(guān)鍵的：

1、要盡量的臥床休息,，如果條件許可,，最好是在腿上打上膏藥，以進(jìn)行保護(hù),，

2,、同時(shí)還要盡量減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重，在之后的兩個(gè)月中,，以上的這幾點(diǎn)要求也是要盡量滿足的,。

3、在半月板損傷恢復(fù)的過(guò)程中,，還可以進(jìn)行外敷膏藥,，一是可以快速的緩解疼痛，二是可以更好的促進(jìn)損傷的恢復(fù),。

如果在半月板損傷的同時(shí),，還出現(xiàn)了骨挫傷、韌帶損傷,、骨折等現(xiàn)象時(shí),，就可能會(huì)造成更大的痛苦，造成一定的關(guān)節(jié)腫脹及劇烈的疼痛,，如果有以上的癥狀出現(xiàn),，甚至還有膝關(guān)節(jié)無(wú)法活動(dòng)等嚴(yán)重情況時(shí)，一定要及時(shí)盡快的去醫(yī)院就診，并且要及時(shí)分清病因,，進(jìn)行治療,。