肛周濕疹的病因

濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜,，有內(nèi)在因素與外在因素的相互作用,，常是多方面的。

1,、外在因素

如生活環(huán)境,、氣候條件等均可影響肛周濕疹的發(fā)生。外在刺激如日光,、紫外線,、寒冷、炎熱,、干燥,、多汗、搔抓,、摩擦以及各種動物皮毛,、植物、化學(xué)物質(zhì)等,，有些日常生活用品如香脂等化妝品,、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)濕疹,。某些食物也可使某些人濕疹加重,。

2、內(nèi)在因素

如慢性消化系統(tǒng)疾病,、胃腸道功能障礙,、精神緊張、失眠,、過度疲勞等精神改變,，感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等,，均可產(chǎn)生或加重濕疹的病情,。

3、發(fā)病機(jī)制問題

患者可能具有一定的素質(zhì),，后者受遺傳因素支配,，故在特定的人中發(fā)生，但又受健康情況及環(huán)境等條件的影響,，例如患者有時(shí)不能耐受生活和工作環(huán)境中的許多無害刺激,，如某些食物可使?jié)裾罴又?。患者的敏感性很?qiáng),，斑貼試驗(yàn)室時(shí)可對許多物質(zhì)發(fā)生陽性反應(yīng)；除去某些致敏因子,，濕疹病變不會很快消失,；但也有的患者通過加強(qiáng)鍛煉，改變環(huán)境等使機(jī)體的反應(yīng)性發(fā)生變化,，再接受以往誘發(fā)濕疹的各種刺激,，可不再發(fā)生濕疹。這些都說明其發(fā)病機(jī)制的復(fù)雜性,。

肛周濕疹的癥狀有哪些

1,、瘙癢

肛周濕疹局限于肛門周圍皮膚，少數(shù)可累及會陰部,。奇癢難忍,。常潮濕，皮膚浸潤肥厚,，可發(fā)生皸裂,。

2、急性期皮疹

急性期皮疹為多數(shù)密集的粟粒大的小丘疹,、丘皰疹或小水皰,，基底潮紅。由于搔抓,，皮損可呈明顯點(diǎn)狀滲出及小糜爛面,，病變中心往往較重，而逐漸向周圍蔓延,，外周又有散在丘疹,、丘皰疹。

3,、炎癥

當(dāng)合并有感染時(shí),，則炎癥可更明顯，并形成膿皰,，膿液滲出或結(jié)黃綠色或污褐色痂,。還可合并毛囊炎、癤,、局部淋巴結(jié)炎等,。

4、急性濕疹

當(dāng)急性濕疹炎癥減輕之后,，或急性期未及時(shí)適當(dāng)處理,，拖延時(shí)間較久而發(fā)生亞急性濕疹,。皮損以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主,，僅有少數(shù)丘皰疹或小水皰及糜爛,，也可有輕度浸潤，自覺仍有劇烈瘙癢,。

5,、慢性炎癥

因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈演變而成慢性肛周濕疹,，也可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥,。患處皮膚浸潤增厚,，變成暗紅色及色素沉著,，表面粗糙，覆以少許糠秕樣鱗屑,，或因抓破而結(jié)痂,，個(gè)別有不同程度的苔蘚樣變，具局限性,，邊緣也較清楚,，外周也可有丘疹、丘皰疹散在,，當(dāng)急性發(fā)作時(shí)可有明顯滲液,。

6、皮膚皸裂

自覺癥狀也有明顯瘙癢,，常呈陣發(fā),。因皮膚失去正常彈性加上活動較多，可產(chǎn)生皸裂而致皮損部有疼痛感,。病程不定,，易復(fù)發(fā)，經(jīng)久不愈,。

如何治療肛周濕疹

1,、一般防治原則

（1）盡可能尋找病因，故需對患者的工作環(huán)境,、生活習(xí)慣,、飲食、嗜好及思想情緒等作深入的了解,，并對全身情況進(jìn)行全面檢查,，有無慢性病灶及內(nèi)臟器官疾病，以除去可能的致病因素,。

（2）避免各種外界刺激,，如熱水燙洗,、暴力搔抓、過度洗拭以及其他對患者敏感的物質(zhì)如皮毛制品等,。

（3）避免易致敏和有刺激的食物,，如魚、蝦,、濃茶,、咖啡、酒類等,。

（4）對患者詳細(xì)交代防護(hù)要點(diǎn)，指導(dǎo)用藥,，使與醫(yī)務(wù)人員配合,，充分發(fā)揮患者的主觀能動性。

2,、內(nèi)用療法

西藥可選用抗組胺類藥物以止癢,。急性或亞急性泛發(fā)性濕疹時(shí)，可靜脈滴注5%溴化鈣,、10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉溶液,，每日1次，10次為一療程,。對有廣泛感染者配合應(yīng)用有效的抗生素治療,。此外，維生素B族,、維生素C以及調(diào)整神經(jīng)功能的藥物也有幫助,。 糖皮質(zhì)激素的口服或注射一般不宜使用，激素雖對消炎,、止癢及減少滲出的作用較快,，但停用后很快復(fù)發(fā)，長期應(yīng)用易引起許多不良反應(yīng),。

3,、外用療法

原則與接觸性皮炎的治療相同。根據(jù)皮損情況選用適當(dāng)劑型和藥物,。對小范圍亞急性濕疹應(yīng)用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?，及配合焦油類制劑外用效果較好。

肛周濕疹五大誤區(qū)

1,、肛周濕疹會傳染

肛周濕疹會傳染?當(dāng)然不會,。其實(shí)，它是肛腸科常見的一種非傳染性皮膚病,。其病變多位于肛門周圍皮膚,，有時(shí)亦會蔓延至臀部,、陰部或外生殖器，局部可出現(xiàn)紅疹,、紅斑,、糜爛、結(jié)痂,、脫屑,。病癥主要特點(diǎn)是：皸裂、滲出,、瘙癢,，而且會反復(fù)發(fā)作，病程較長,，男女老少都可能發(fā)病,。

2、用力抓撓

肛周濕疹,，瘙癢是無法忽視的表現(xiàn)之一,。很多患者都忍耐不住，癢就拼命撓,。但注意了,，如果長期抓撓，會致使皮膚破損或是潰爛,，造成感染,。而且患者抓撓后，可能會使皮膚增厚或變得粗糙,，進(jìn)而形成肛門皸裂,。若真如此，就會導(dǎo)致出現(xiàn)感染的可能性增高,，肛門就會潮紅腫痛,。與此同時(shí)，病變可能向會陰,、陰囊,、外陰處蔓延，甚至是雙臀處,。

3,、盲目用藥

肛周濕疹，不僅僅要去癢,，還要治療潮濕和皮膚浸潤肥厚等不適,。據(jù)說，很多肛門濕疹患者都會自選藥膏涂抹于患處進(jìn)行治療，這是不對的,。因?yàn)樵诨继幐采w一層藥膏會阻礙肛門濕氣的散發(fā),，導(dǎo)致病情加重。 更有些人,，會選擇一些刺激性的藥物,，這只能“治標(biāo)而不治本”（只能治其外而能深入其內(nèi)）。但是,，他們都忽略了這點(diǎn)：許多刺激性的藥物長期應(yīng)用,，肛周皮膚的生理機(jī)能會遭到破壞，打破平衡,，嚴(yán)重的還會蔓延惡化周邊皮膚,，誘發(fā)更嚴(yán)重的疾病。

4,、燙水熏洗

燙水熏洗肛周皮膚,，確實(shí)備受患者“青睞”。那到底這樣做,，好還是不好呢?其實(shí)，此做法雖能解一時(shí)之癢,，但如此清洗法,，病情不但沒有減輕，反而促使瘙癢,、滲出加重了,。因?yàn)椋^燙的水會刺激了肛門皮膚,，引起分泌物增多,、滲出，導(dǎo)致局部皮膚炎癥加重,，使病情長期不能治愈,。而且，長久高溫環(huán)境清洗,，導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層會變厚,、皮膚感觸差，導(dǎo)致神經(jīng)末梢的反應(yīng)機(jī)制變差而出現(xiàn)“感覺失靈”,，使得患者對疾病防治不及時(shí),。

5、肥皂水洗

肛周濕疹的“癢”主要起因于不注意生活細(xì)節(jié),，這些生活盲區(qū)或造成皮癬或造成霉菌滋生,，從而導(dǎo)致“癢”的產(chǎn)生。霉菌喜歡偏堿性的,，故避免用肥皂等堿性較強(qiáng)的物質(zhì)清洗或擦拭肛門,。因?yàn)檫@樣會洗掉肛周皮膚皮脂,，破壞肛門皮膚環(huán)境，引起肛門濕疹,。

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