新生兒肺缺血嚴(yán)重嗎
新生兒肺缺血在新生兒科是比較常見的疾病,。新生兒在宮內(nèi)缺氧,出生過程中窒息缺氧都有可能引起新生兒缺氧缺血性腦病,。病情輕重不一,,輕者僅有易激惹,反應(yīng)差,,一周內(nèi)可恢復(fù),,不留后遺癥。病情嚴(yán)重者可反復(fù)抽搐,,嗜睡甚至昏迷,,有生命危險(xiǎn),預(yù)后差,,可遺留腦癱等后遺癥,。所以,,需要及時(shí)識(shí)別并住院積極治療,。隨著產(chǎn)科和新生兒科診療水平的提高,該病識(shí)別率和治愈率不斷提高,。
新生兒肺缺血的病因
1,、缺氧因素
主要為重度窒息、重癥缺氧缺血性腦病,、呼吸窘迫綜合征,、胎糞吸入綜合征等。肺出血多發(fā)生在生后第1~3天,,其中30%發(fā)生在第1天,,75%發(fā)生在生后第4天內(nèi),。
2、感染因素
原發(fā)病主要為敗血癥,、感染性肺炎,、壞死性小腸結(jié)腸炎等。肺出血多發(fā)生在生后1周左右,,其中88%發(fā)生在出生5天后,。
3、寒冷損傷
主要發(fā)生在寒冷損傷綜合征和硬腫癥,,常同時(shí)合并缺氧或感染,,多見于早產(chǎn)兒。
4,、早產(chǎn)
早產(chǎn)兒肺發(fā)育未成熟,,發(fā)生缺氧、感染,、低體溫時(shí)更易發(fā)生肺出血,。
此外,心力衰竭,、高黏滯綜合征,、凝血功能障礙、彌漫性血管內(nèi)出血,、機(jī)械通氣壓力過高,、輸液過快過量等也可引起肺出血,但這些病因一般都與缺氧,、感染病因同時(shí)存在,。
新生兒肺缺血怎么辦
新生兒肺缺血宜積極抗感染治療,可選擇青霉素,、頭孢克肟,、莫西沙星等抗生素,并給予氨溴索化痰,、咳嗽劇烈者給予甘草片止咳,、吸氧等對(duì)癥治療;若為肺梗塞引起者在急性期可選擇介入治療,,緩解局部缺血癥狀,,已缺血壞死者可選擇手術(shù)切除術(shù)治療,還應(yīng)注意其他肺部疾病引起者,。日常中要注意休息,,避免勞累,補(bǔ)充維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白,,避免情緒激動(dòng),。
新生兒肺缺血后由于肺功能異常有可能導(dǎo)致腦缺氧缺血性腦病,。需要用藥物促使肺部擴(kuò)張,如果需要可以考慮上呼吸機(jī),。國內(nèi)很多醫(yī)院都是不錯(cuò)的,,此時(shí)可以就近找一些權(quán)威的大醫(yī)院。