窩溝封閉怎么做
1,、清潔
對(duì)牙齒的窩溝做徹底清潔,方法是在低速手機(jī)上裝好錐形小毛刷或橡皮杯,,蘸上適量清潔劑刷洗牙面,,也可以采用干刷。清潔劑要注意不使用含有油質(zhì)的清潔劑或過(guò)細(xì)磨料,。注意上頜磨牙舌(腭)溝和下頜磨牙頰溝的清潔,。
2,、沖洗
不能有軟垢存留,徹底沖洗牙面后再用尖銳探針清除窩溝中殘余的清潔劑,。
3,、酸蝕
隔濕吹干:清潔牙面后即隔濕,將牙面吹干,;放置酸蝕劑,,酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍,一般為牙尖斜面的2/3,;勿遺漏上頜磨牙舌(腭)溝和下頜磨牙頰溝,;常用的酸蝕時(shí)間為恒牙20~30秒,乳牙酸蝕60秒,。
4、沖洗和干燥
酸蝕后用蒸餾水徹底沖洗,,通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10~15秒,,邊沖洗邊用排唾器吸干,去除牙釉質(zhì)表面的酸蝕劑和反應(yīng)產(chǎn)物,。
封閉前保持牙面干燥,,不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀,,如酸蝕后的牙釉質(zhì)沒有這種現(xiàn)象,,應(yīng)重復(fù)酸蝕。操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染,,如果發(fā)生唾液污染,,則應(yīng)再?zèng)_洗牙面,徹底干燥后重復(fù)酸蝕60秒,。干燥前試三用槍,,并控制氣流。
5,、涂封閉劑
采用自凝封閉劑時(shí),,每次封閉前要取等量A、B組分(分別含有引法劑和促劑)調(diào)拌混均,。光固封閉劑不需調(diào)拌,,直接取出涂布在牙面上,如連續(xù)封閉多個(gè)牙,,注意不宜取量過(guò)多因?yàn)樗谧匀还庀乱矔?huì)逐漸凝固,。
涂布方法用細(xì)刷筆,小海綿或?qū)S霉?yīng)器,,將封閉劑涂部在酸蝕牙面上,。注意使封閉劑滲入窩溝,,使窩溝內(nèi)的空氣排出,在不影響咬合的情況下盡可能有一定的厚度,,2-3天后就可被磨去,。如涂的太薄會(huì)缺乏足夠的抗壓強(qiáng)度,容易被咬碎,。
6,、固化
自凝封閉劑涂布后1-2分鐘即可自行固化;光固封閉劑涂布后,,立即用可見光源照射,。可見光波長(zhǎng)430-490nm,。照射距離約離牙尖1mm,,一般為20-40秒(參照產(chǎn)品說(shuō)明書);照射部位要大于封閉劑涂布的部位,。完成后漱口和用棉卷將表面的氧化物去除,。
7、檢查
封閉劑固后,,用探針進(jìn)行全面檢查,,了解固化程度,黏結(jié)情況,,有無(wú)氣泡存在,,尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉,咬合過(guò)高,,應(yīng)調(diào)整咬合,。封閉后還應(yīng)定期(3個(gè)月、半年或一年)復(fù)查,,觀察封閉劑保留情況,,脫落時(shí)應(yīng)重作封閉。
窩溝封閉術(shù)要準(zhǔn)備什么
實(shí)施窩溝封閉術(shù)前需做好物品準(zhǔn)備,,包括綜合治療椅,、口鏡、探針,、鑷子,、低速手機(jī)、小毛刷,、棉卷,、光固化燈、酸蝕劑,、封閉劑,、三用槍,、吸唾器等。
窩溝封閉要做多久
窩溝封閉做的時(shí)間大概在15分鐘到30分鐘左右的時(shí)間,,具體的時(shí)間根據(jù)每個(gè)人的牙齒狀況不同決定的,,所以在治療期間需要的時(shí)間也是完全不相同的,需要根據(jù)個(gè)人的身體狀況來(lái)決定治療的時(shí)間,。
一般如果手術(shù)容易操作,,需要的時(shí)間可能會(huì)短一些,大概在15分鐘左右的時(shí)間,,對(duì)于自身的狀況比較復(fù)雜,,難以操作,需要的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng),,可能在30分鐘左右的時(shí)間,,有些人需要的時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng)一些。
窩溝封閉注意事項(xiàng)
1,、嚴(yán)防交叉感染:操作過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》,、《口腔預(yù)防適宜技術(shù)操作規(guī)范》等要求進(jìn)行,預(yù)防交叉感染,。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關(guān),,因此口腔醫(yī)院操作必須嚴(yán)格,、規(guī)范。
3,、在治療過(guò)程中,,嚴(yán)密隔濕非常重要,嚴(yán)防唾液和水污染已干燥的牙面,,影響窩溝封閉的質(zhì)量,。
4、做好家長(zhǎng)的衛(wèi)生宣教工作,,須取得家長(zhǎng)的同意和配合,。
5、患兒的心理護(hù)理尤為重要,,必須取得患兒的合作,,否則不能保證療效。兒童口腔門診常用的針對(duì)一般患兒的行為誘導(dǎo)方法主要有:言語(yǔ)交流法,、鼓勵(lì)為主法,、示范法、適應(yīng)法,、無(wú)痛法,、短時(shí)操作法,、家長(zhǎng)陪伴法、捂嘴止哭法,、觀摩感化法,、環(huán)境感化法。根據(jù)患兒不同的情緒表現(xiàn)采取相應(yīng)的誘導(dǎo)方法,,通常是多個(gè)方法聯(lián)合應(yīng)用的效果會(huì)較好,。