鼻竇的惡性腫瘤稱之為鼻竇癌,。鼻竇癌中,發(fā)生最多的是眼眶(眼的深部)下方的空腔,即發(fā)生在上頜竇的癌(上頜竇癌),。這種癌癥多發(fā)生于50~60歲的人,,男性和女性的比例為2:1,可見男性的發(fā)病率較高,。
上頜竇因?yàn)楸还穷^包圍著,,即使發(fā)生癌癥,從表面上也不容易看出來,。病變的早期大都沒有癥狀,。
病變不久,腫瘤逐漸增大,,骨質(zhì)被破壞,,根據(jù)其擴(kuò)展的方向,可表現(xiàn)出特有的癥狀,。
腫瘤向內(nèi)側(cè),,也就是向鼻腔的方向進(jìn)展的時(shí)候,常引起鼻塞,,血膿相間的鼻涕流出和因淚道阻塞所造成的流淚,。
腫瘤向前方及外側(cè)進(jìn)展的時(shí)候,可出現(xiàn)面頰浮腫,。向下方進(jìn)展時(shí),,會(huì)出現(xiàn)牙痛、牙齦水腫,。
另外,,腫瘤向上方進(jìn)展時(shí),由于眼球被推擠,,可出現(xiàn)眼球稍稍突出,,眼球下方的白眼球變的特別顯眼。向后方進(jìn)展時(shí),,神經(jīng)被壓迫,,會(huì)造成頻發(fā)的牙痛和頭痛,甚至不能把嘴張大,。
可到耳鼻喉科或者頭頸科(在癌癥??漆t(yī)院里有)就診。
慢性鼻竇炎(蓄膿癥)可作為原因之一,。日本曾經(jīng)慢性鼻竇炎發(fā)病率較高.上頜竇癌的發(fā)生率也多,。但是最近由于化膿性鼻竇炎減少,鼻竇癌也有減少的傾向,。雖然是少見的,,但是引起乳頭瘤的乳頭狀瘤病毒和鉻(金屬)成為致病原因的情況也是有的,。
首先邊觀察邊觸摸鼻和口的內(nèi)部,然后做X線照相,。最近,,CT和MRI等檢查使診斷的準(zhǔn)確率明顯上升。(X線照片)
但是,,要進(jìn)行最終的診斷,,則需取組織,用顯微鏡進(jìn)行活檢,。
如果能夠從鼻和口腔看到腫瘤,,就從該處取組織,在看不見的情況下,,則按照鼻竇炎手術(shù)的方法,打開上頜竇取出組織,。
過去通過手術(shù)的方法做患側(cè)上頜骨全部切除,,有時(shí)也摘除眼球。
但是,,最近可通過用放射療法,、化學(xué)療法、腫瘤減量手術(shù)等聯(lián)合應(yīng)用的方法,,盡量地保存上頜,。
根據(jù)各醫(yī)院的情況,治療方法也多少有不同,。一般情況下,,每周4~5次放射療法和化學(xué)療法聯(lián)合使用。在這期間,,上頜竇內(nèi)壞死組織一旦被確認(rèn),,可以進(jìn)行吸引清除。如果腫瘤完全消失,,可以不必做任何處理,。若是腫瘤有少許殘留,可以做部分切除,。
但是,,如果用肉眼或CT能夠清楚地看到腫瘤,有必要行擴(kuò)大再建手術(shù),。再建方法根據(jù)手術(shù)范圍的大小有所差異,。連眼球也摘除時(shí),僅僅覆蓋缺損部位是不夠的,,行骨移植,、安裝義眼這樣的再建術(shù)就是必要的了。另外,腫瘤向顱底進(jìn)展的時(shí)候,,不僅可用過去的從顱外進(jìn)行手術(shù)的方法,,最近,在得到腦外科和成形外科的協(xié)助后,,可從顱內(nèi)作一塊狀切除(顱底手術(shù)),。
鼻竇癌曾是預(yù)后最差的疾病之一。隨著治療技術(shù)的發(fā)展,,估計(jì)50%~80%的患者是可以治愈的,。
腫瘤有良性、惡性之分,,惡性腫瘤亦稱為癌癥,。下列食療藥物和藥膳復(fù)方有一定防癌作用,可根據(jù)患者的具體情況選擇服食,。
1)煮草菇猴頭 鮮草菇60克,、鮮猴頭菇60克,切片,;將食油煎熱,,加鹽少許,放入二者,,炒后加水煮熟食,。本方主要用于消化道腫瘤。
2)猴頭白花蛇舌草湯 猴頭菇60克,、白花蛇舌草60克,、藤梨根60克,加水煎湯服,。用于胃癌,、食道癌、賁門癌和肝癌等癥,。
3)薏苡菱角半枝蓮湯 薏苡仁30克,、菱角30克、半枝蓮30克,,加水煎湯,,1日分2次服,長期服用,??捎糜谖赴m頸癌等,。
4)苡仁粥 生苡仁20克,、糯米或粳米30克,、白糖半匙。將苡仁和米一起倒入小鋼精鍋內(nèi),,加冷水約1000毫升,,中火煮約半小時(shí),離火,。每日1次,,作早餐或點(diǎn)心吃。常食此粥對于預(yù)防胃潰瘍癌變甚為理想,;對于已發(fā)腸胃癌,,經(jīng)手術(shù)切除者,食之也能減少復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),。
5)箬竹葉茶 干箬竹葉15克,,開水沖泡大半杯,加蓋,,五分鐘后可飲,。箬竹葉含有多糖體物質(zhì),因此有廣泛的防癌解毒作用,。
6)紫草綠豆湯 紫草15克、綠豆30克,、白糖1匙,。先煎紫草,用紫草頭汁煎綠豆,,小火燒開后約3分鐘,,至綠豆尚未開花時(shí)離火,濾出湯液,,留下綠豆,,并略留余汁。再將紫草二汁倒入綠豆鍋內(nèi),,將綠豆燒爛,,若水不足可再加水。約剩汁500毫升時(shí)離火,。
7)烏龜解郁湯 烏龜1只,、柴胡9克、桃仁9克,、白術(shù)15克,、白花蛇舌草30克,將烏龜治凈,,其他藥物煎湯去渣,,入烏龜燉熟后,,吃龜喝湯。2-3天1劑,,常服,。本方可用為鼻咽癌的輔助食療方。
8)魚鰾田七方 黃花魚鰾適量,、叁七末3克,、黃酒適量,黃花魚鰾用香油炸脆,,壓碎為末,,每次5克,與田七末一同用黃酒沖服,。每天1劑,,連服15-20劑為1療程。本方可用于食道癌患者之血瘀內(nèi)結(jié)型,。