【子宮肌瘤的治療方法】子宮肌瘤的治療方法 子宮肌瘤多大需要手術(shù)

子宮肌瘤的治療方法

一,、子宮肌瘤切除術(shù)

經(jīng)宮腹腔鏡治療后不僅避免了開腹手術(shù),，同時還可保留子宮，對伴有出血性疾病的子宮肌瘤患者如血小板減少癥,、血友病及白血病等宮腔鏡手術(shù)也是安全的,。因此，這是屬于子宮肌瘤的治療方式之一,。

二,、微創(chuàng)宮腹腔鏡技術(shù)

微創(chuàng)宮腹腔鏡系統(tǒng)還可對幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查，及時準確地發(fā)現(xiàn)該處的異常并進行相應(yīng)子宮肌瘤的治療,，同時還可保護處女膜的完整,，減輕患者痛苦，這是最為輕松的子宮肌瘤的治療方法之一,。宮腹腔鏡檢查也可用于不孕原因的診斷,，子宮畸形矯正，在必要時還可用于早期子宮肌瘤的診斷,，這也是子宮肌瘤的治療方法,。

三,、DSA靶向栓塞介入術(shù)

經(jīng)長期保守治療無效，或癥狀明顯,，肌瘤較大,，合并貧血及生長迅速者,，應(yīng)考慮治療,。其中“DSA靶向栓塞介入術(shù)”適于年輕并希望生育的患者。無論漿膜下,、肌壁間,，甚至粘膜下肌瘤均可治療，保留子宮不傷正常組織,。這是屬于子宮肌瘤的較好的治療方式之一,。

子宮肌瘤的治療方法哪種最好

專家表示，痛經(jīng),、月經(jīng)不調(diào),、不孕是子宮腺肌病的三大癥狀，其中40%的女性因為病灶部位的滲出,，粘連及局部子宮環(huán)境的變化導(dǎo)致不孕,。目前對子宮腺肌癥合并不孕癥患者的最佳治療方案尚未能達成共識。其治療方法包括：藥物治療,、手術(shù)治療,。

一：藥物治療 只能緩解 不能根治

對年輕有生育要求、近絕經(jīng)期,、不愿接受手術(shù)治療或想保守治療的患者,，均可考慮藥物治療。常用的藥物有達那唑,、孕三烯酮,、口服避孕藥、孕激素,、米非司酮和促性腺激素釋放激素激動劑,。但這些藥物均可造成閉經(jīng)，有一定的副作用,，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用!

二：曼月樂環(huán)

曼月樂是一種局部藥物避孕法,，含有激素。上曼能削減經(jīng)血血量,，縮短經(jīng)期出血時間,，部分 患者達到緩解經(jīng)痛的效用。

治療缺點：上曼月樂環(huán)子宮腺肌病病灶沒有根除,，病根還在,，上環(huán)部分人有效果,，部分人無效。上環(huán)的 副作用：血量減少或經(jīng)期延長,月經(jīng)淋漓不盡,，周期長;閉經(jīng);盆腔感染;子宮腺肌病子宮 會逐漸增大導(dǎo)致節(jié)育器脫落,、發(fā)胖等。

三：中醫(yī)治療

子宮腺肌病是西醫(yī)的病名,，根據(jù)其臨床癥狀和體征,，可以歸屬于中醫(yī)的“痛經(jīng)”、“月經(jīng) 過多”,、“經(jīng)期延長”等病的范疇,。按照中醫(yī)的理解，子宮腺肌病與瘀血內(nèi)阻有關(guān),，而血 瘀的形成又與寒凝,、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān),。所以在治療方面,，既要以活血化瘀為原 則，又要針對瘀血形成的原因及虛弱的程度,，予以兼顧,。 一般采用中醫(yī)的膏藥外敷及中藥 治療，用膏藥(如桂苓宮膜貼等)或中藥(桂枝茯苓丸,、調(diào)經(jīng)至寶九等)及艾灸,，火療等 來治療子宮腺肌癥。

治療缺點：長期服用中藥對身體會有所危害,因為身體都會長生抗藥性,。造成器官及免疫損傷,。

四：介入療法 影響子宮血運業(yè)界不認可

近年來，隨著介入治療技術(shù)的不斷進步,。選擇性子宮 動脈栓塞術(shù)也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一,。

介入治療的作用與機制

1、異位子宮內(nèi)膜壞死,，分泌前列腺素減少,，緩解痛經(jīng)；

2,、栓塞后子宮體變軟,，體積和宮腔內(nèi)膜面積縮小，減 少月經(jīng)量,；

3,、子宮體積不斷縮小和平滑肌收縮，阻斷引起內(nèi)膜異位 的微小通道,，降低一定復(fù)發(fā)率,；

4,、局部雌激素水平和受體數(shù)量下降；

5,、在位內(nèi)膜側(cè)支循環(huán)的建立,，可由基底層逐漸移行生 長恢復(fù)功能。

治療缺點：有學(xué)者認為子宮動脈栓塞術(shù)會影響子宮及卵巢的血運,， 從而對妊娠有不利影響,。可能會導(dǎo)致不孕,、流產(chǎn),、早產(chǎn)并增加剖宮產(chǎn)率,。雖然降低復(fù)發(fā)率,，但復(fù)發(fā)率還是高，沒有達到理想的水平,！

五：宮腹腔鏡 做不干凈 復(fù)發(fā)率較高,！

目前有一部分醫(yī)院誘導(dǎo)患者采用宮腹腔鏡治療子宮腺肌病，鄭州華山醫(yī)院王斌院長指出,，部分醫(yī)院把握了女性不想開腹手術(shù)及術(shù)后美容等心理作用,，諸不知，宮腹腔鏡手術(shù)對子宮肌瘤有作用,，而在治療彌漫性子宮腺肌病及子宮腺肌瘤是一點作用都沒,，復(fù)發(fā)率非常之高。 宮腹腔鏡目前手術(shù)各家醫(yī)院都能開展,，如果宮腹腔鏡 能治療子宮腺肌病,，那么子宮腺肌病就不會被稱作 “不死的癌癥”。

治療缺點：腹腔鏡子宮切除術(shù)風(fēng)險大,，并發(fā)癥發(fā)生率高,。而子宮腺肌癥往往是彌漫性，采用腹腔鏡手術(shù)是做不干凈,， 容易復(fù)發(fā),！

六：海扶刀 奧洛克 超聲消融方法 無任何作用

海扶刀 奧洛克 都是屬于超聲消融術(shù)。低能量的超聲波經(jīng)超聲聚焦刀準確聚焦于靶組織,，能量得到數(shù)千倍放大,，然后通過生物溫?zé)嵝?yīng)，并自動精確的控制 其治療功率,、時間和治療范圍,，使病變組織變性和壞死，或使子宮內(nèi)膜的病變組織得以消融,，之后在代謝過程中脫落排除體外或被吸收甚至消失,，從而使 病變結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)正常,。

治療缺點：超聲消融術(shù)對肌瘤有一定的作用，但對腺肌瘤,、腺肌癥的病灶不易消除,，一般三個月內(nèi)就復(fù)發(fā) 基本起不到任何作用!華山醫(yī)院在治療子宮腺肌病9年當中有大部分做過海扶刀等超聲治療術(shù)沒效果的，從而尋求院長做U形手術(shù),，花錢走冤枉路,。

七：子宮全切手術(shù) 后遺癥多

“沒有子宮的女人不是女人”，很多女性過不去這道坎,，沒有子宮低人 一等,，不到萬不得已死也要保留子宮。而且大醫(yī)院每天有切不完的子宮,， 不會去研究子宮腺肌病這個疑難婦科病,。而且子宮腺肌病發(fā)病在20-45 歲，在子宮沒有出現(xiàn)惡性情況下,，不建議行子宮全切術(shù),。

子宮肌瘤多大需要手術(shù)

發(fā)生以下情況是最好手術(shù)治療：

1、肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)：肌瘤在蒂部若發(fā)生扭轉(zhuǎn)時可能會引起患者急性腹痛,，若不能及時手術(shù)治療,，則可能引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。

2,、若處于更年期的子宮肌瘤患者持續(xù)出現(xiàn)子宮出血,，就應(yīng)該警惕是否有子宮內(nèi)膜癌的存在，因此應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,。

3,、達到手術(shù)的治療條件：子宮肌瘤手術(shù)是將子宮上的肌瘤摘除，適用于已有子女,，肌瘤較大,，直徑大于5cm;月經(jīng)過多，藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者,。

4,、嚴重疼痛：劇烈腹痛，為腫瘤壓迫神經(jīng)產(chǎn)生放射性疼痛,。

子宮肌瘤小貼士

子宮肌瘤不能吃辣椒,、麻椒、生蔥,、生蒜,、白酒等刺激性食物及飲料，桂圓,、紅棗,、阿膠,、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品也不宜吃,。女性由于生理原因,，往往造成缺鐵性貧血，建議多吃些海藻食品,。子宮肌瘤飲食上可多吃些含硒的食物,，高活性補硒制劑如如體恒健牌硒維康口嚼片，含富硒麥芽分吸收好,，具有抗氧化作用,可防護自由基損傷,；可增強機體免疫力等。