濕熱蘊(yùn)牌證是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中疾病的一種證候,,臨床上它既可見(jiàn)于多種疾病的過(guò)程中,,也可作為一種夏季常見(jiàn)癥候而獨(dú)立地出現(xiàn)。是濕熱內(nèi)蘊(yùn)中焦所表現(xiàn)的證候,。由于過(guò)食肥甘酒醴,,或感受濕熱外邪所致。
濕熱蘊(yùn)脾癥狀表現(xiàn)
皖腹痞悶,,嘔惡納呆,,小便黃,大便搪泄,,肢體重困,,或面目肌膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,,皮膚瘙癢,,或身熱起伏,汗出熱不解,。舌紅苔黃膩,,脈儒數(shù)。
溫?zé)崽N(yùn)脾鑒別診斷
1、相似證候的鑒別:
主要與濕困脾胃,、外感濕熱,、肝膽濕熱叁證區(qū)別。有了熱的表現(xiàn),,即可與濕困脾胃區(qū)別開(kāi)來(lái),。外感濕熱,則有病程短,,多于夏秋之季發(fā)病和明顯的表證癥狀,,如發(fā)熱惡寒,周身酸痛之類;肝膽濕熱的肝區(qū)(兩脅)脹痛不適,,而本證以脹滿為主,,也可兩證合一。
2,、辨證注意點(diǎn):
本證的表現(xiàn)可以黃疽為主,,可以發(fā)熱為主,亦可以腹瀉為主,。無(wú)論這些單獨(dú)或并見(jiàn),,凡出現(xiàn)濕熱證,如苔黃膩,,如納呆,、脘腹脹滿等,本證即可成立,。
濕熱蘊(yùn)脾和寒濕困脾區(qū)別
1、寒濕困脾證表現(xiàn)為面色晦黃,,或肌膚面目發(fā)黃,,黃色晦暗如煙熏;濕熱蘊(yùn)脾證則表現(xiàn)為身目發(fā)黃,,色澤鮮明如橘子,,常有皮膚瘙癢等。
2,、寒濕困脾證一般多表現(xiàn)為口中黏膩,,口淡不渴;濕熱蘊(yùn)脾證表現(xiàn)為渴不欲飲,,口苦等,。
3、寒濕困脾證一般出汗不明顯,,常伴隨有肢體浮腫,;濕熱蘊(yùn)脾證則一般容易出汗,身熱不揚(yáng)或起伏,汗出熱不解,。
4,、寒濕困脾證一般表現(xiàn)為小便清長(zhǎng)或小便不利(短少);濕熱蘊(yùn)脾證則表現(xiàn)為小便短黃,。
5,、寒濕困脾證大便比較稀溏如水;濕熱蘊(yùn)脾證則大便溏泄或秘結(jié),,排泄不爽,,馬桶難以沖干凈。
6,、寒濕困脾證一般表現(xiàn)為白帶清稀,、量多,異味不明顯,;濕熱蘊(yùn)脾證則表現(xiàn)為白帶偏黃,,有異味,質(zhì)地粘稠,,常伴瘙癢感,。
7、寒濕困脾證表現(xiàn)為舌淡胖,,苔白膩,;濕熱蘊(yùn)脾證表現(xiàn)為舌紅苔黃膩。
8,、寒濕困脾證脈象濡緩,;濕熱蘊(yùn)脾證脈象濡數(shù)。