先天性無陰道是怎么回事
本病系胚胎在發(fā)育期間受到內在或外界因素阻擾,,亦可能由于基因突變(可能有家庭史)引起副中腎管發(fā)育異常所致,。以正常女性染色體核型,全身生長及女性第二性征發(fā)育正常,外陰正常,,陰道缺失,,子宮發(fā)育(僅有雙角殘余),輸卵管細小,,卵巢發(fā)育及功能正常。睪丸女性化(雄激素不敏感綜合征)患者較為少見,。很少數為真性兩性畸形或性腺發(fā)育不全者,。
先天性無陰道病因
1、染色體異常,。
2,、雄激素不敏感綜合征。
3,、母親孕早期使用雄性激素,、抗癌藥物、反應停等,。
4,、孕早期感染某些病毒或弓形蟲。
先天性無陰道臨床表現(xiàn)
絕大多數先天性無陰道患者在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭黏膜,,無陰道痕跡,。亦有部分患者在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道,。常同時伴有無畸形,,在正常子宮位置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間,。約有1/10患者可有部分子宮體發(fā)育,,且有功能性子宮內膜,青春期后由于經血潴留,,出現(xiàn)周期性腹痛,,無月經或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn)。
先天性無陰道檢查
1,、體格檢查
青春期后無月經來潮,、有周期性腹痛者,應仔細進行體格檢查,。
2,、輔助檢查
(1)B超檢查。
(2)骨骼系統(tǒng)檢查,。
(3)靜脈法腎盂造影,。
先天性無陰道并發(fā)癥
1、伴或不伴子宮發(fā)育異常。若子宮發(fā)育異常,、青春期后表現(xiàn)為原發(fā)性閉經,,子宮幼小或畸形;若子宮發(fā)育正常,,是出現(xiàn)原發(fā)性閉經伴周期性腹痛,、宮腔積血、子宮增大,、性生活障礙,。
2、伴卵巢發(fā)育不全者,,第二性征發(fā)育不全,,身材矮小,蹼頸,,肘外翻等畸形,。
先天性無陰道怎么辦
先天性無陰道建議患者做重建陰道手術。具體治療方法還要根據患者實際情況,,看患者是否有子宮和卵巢,,如果有子宮的話,就在開始來月經的時候,,做陰道成形術,,使陰道跟子宮相通,讓月經血能排出,。如果是沒有子宮,,根本就不能形成月經,就在成年以后有男朋友,,有性生活的需求的時候去做陰道成形手術,,陰道成形手術之后病人需要經常換模具。
先天性無陰道能懷孕嗎
患者如果先天性無陰道或者是有子宮發(fā)育不良的現(xiàn)象,,成年后沒有子宮來潮,,考慮是沒有生育能力的。但是如果患者有正常的子宮和卵巢,,早期通過手術治療,,配合使用雌孕激素治療,后期使用試管嬰兒的方法是可以生育的,。建議患者應該及時到當地正規(guī)的醫(yī)院就診,,檢查子宮頸來明確子宮的活性,根據自身情況來選擇合適的備孕方法,。