小兒潴留性息肉嚴(yán)重嗎

小兒潴留性息肉屬于腸道錯(cuò)構(gòu)瘤息肉,，其中90例發(fā)生于兒童和成人,。嬰兒息肉是兒童下消化道出血的最常見原因。大多數(shù)為單發(fā),，位于直腸和乙狀結(jié)腸,，但也有多個(gè)息肉位于近端大腸。小兒潴留性息肉發(fā)病率特別高,，越來越多的兒童有這種疾病的癥狀,，這種病癥會使得腸道和胃腸道健康受到嚴(yán)重傷害。

小兒潴留性息肉病因

病因仍不明確,，主要有五種推測：

1,、慢性炎癥刺激

腸道的慢性炎癥使局部黏膜發(fā)生潰瘍，結(jié)締組織或肉芽組織形成,，表皮,、腺上皮及下層組織增生。

2,、慢性機(jī)械刺激

堅(jiān)硬的糞便,、腸道寄生蟲等非炎癥因素長期刺激，導(dǎo)致黏膜,、腺上皮和黏膜下組織局限性增生,。

3、胚胎組織異位

指機(jī)體某一器官內(nèi)正常組織在發(fā)育過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤的組合排列而形成病變,。

4,、病毒感染。

5,、遺傳因素,。

小兒潴留性息肉癥狀

小兒潴留性息肉的臨床表現(xiàn)為息肉多發(fā)生在大腸，并以胃腸,、升結(jié)腸遠(yuǎn)端和直腸遠(yuǎn)端多見,。但小腸和胃可同時(shí)有息肉存在。胃的息肉胃竇部多見,。胃腸道的息肉多在～3cm大小，并且多有長蒂或短蒂,，少數(shù)呈寬基底蒂,。200～300個(gè)不等,。患兒多有腹痛,、腹瀉,、粘液血便及營養(yǎng)不良，或伴有先天性心臟病,，腦積水等先天性畸形,。

小兒潴留性息肉可引起消化不良，如腹瀉,、消瘦,，甚至出現(xiàn)梗阻癥狀，如腹痛,、腹脹,、排便困難、黑便,、疲勞等出血癥狀,。最好做腸鏡，如果有息肉需要及時(shí)清理,，否則可能會變成癌癥,。

發(fā)病后，小兒大便內(nèi)有血或大便后滴血,。血的顏色大多是鮮紅色,。血液的顏色會附著在兒童糞便的表面。它不會與大便混合,，出血量也不嚴(yán)重,，但會從內(nèi)痔中排出。血液是非常相似的,。當(dāng)息肉蒂較長時(shí),，排便時(shí)將其拔出肛門外。

小兒潴留性息肉檢查

首先要行肛門檢查,，排除肛裂,，然后行直腸指檢，手指插入肛門仔細(xì)捫查直腸四壁有無腫塊,，直腸內(nèi)息肉?？蓲屑澳[塊，直腸以上息肉指檢基本無法捫及,。輔助檢查主要有：

1,、結(jié)腸鏡

內(nèi)鏡下表現(xiàn)為有蒂或亞蒂息肉，直徑一般1cm左右,，表面顆粒狀,，形似草莓,。結(jié)腸鏡不僅能明確診斷且同時(shí)能治療，為首選檢查,。

2,、鋇劑灌腸造影

可見充盈缺損影像，檢查小兒費(fèi)力,、要求高,，現(xiàn)已基本不用。

3,、B超,、CT

可發(fā)現(xiàn)較大的息肉，一般不常規(guī)采用,。

小兒潴留性息肉怎么治療

小兒潴留性息肉首先明確病因,、排除其他疾病可能，其次檢查出小兒潴留性息肉,，可同時(shí)行圈套器套住蒂部后電凝切除,、鈦鉗夾住蒂部后緩慢脫落。如息肉過大,，大腸鏡下切除風(fēng)險(xiǎn)過大,，可再次充分準(zhǔn)備后在手術(shù)室爭取大腸鏡下電凝切除或鉗夾切除達(dá)到微創(chuàng)效果，術(shù)后嚴(yán)密觀察,，預(yù)防或及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的遲發(fā)性穿孔，如仍無法切除,，可開腹手術(shù),，切開腸管切除。

小兒潴留性息肉預(yù)防

病因仍不明確,，目前尚無確切的預(yù)防措施,，能做到的主要有：多吃粗纖維食物、不吃刺激性食物,，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,，保持大便通暢。