牙髓炎癥狀有哪些

急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性發(fā)作）

（1）自發(fā)性陣發(fā)性疼痛

牙齒未受到任何刺激的情況下突然發(fā)生劇烈的尖銳性疼痛,，有陣發(fā)性,，但隨著炎癥的發(fā)展，疼痛的間歇期會(huì)縮短,，疼痛期的持續(xù)時(shí)間變長,。當(dāng)出現(xiàn)牙髓化膿時(shí)，可有搏動(dòng)性跳痛,。

（2）夜間痛

疼痛往往夜間發(fā)作,，且疼痛程度較白天劇烈?？捎醒劳措y以入睡或睡眠中痛醒的情況,。這是由于患者夜間平臥，體位的改變使得進(jìn)入牙髓的血流量增多,，導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增大,，疼痛因而會(huì)加劇。

（3）溫度刺激加劇疼痛

若牙髓已有化膿或部分壞死,，可出現(xiàn)熱痛冷緩解,，患者常口含冷水來緩解疼痛癥狀,。

（4）疼痛不能自行定位

患者不能明確指出患牙所在,，疼痛常常放射至患牙同側(cè)的上、下頜牙或頭,、顳,、面部，不過不會(huì)累及對(duì)側(cè),。

慢性牙髓炎

臨床最為常見,，有時(shí)臨床癥狀很不典型。一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛,，但有時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性隱痛或每日定時(shí)出現(xiàn)鈍痛,。慢性牙髓炎病程較長，可有很長期的冷熱刺激痛病史,?；佳莱０橛幸Ш喜贿m或輕度叩痛。急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為急性牙髓炎癥狀,。

牙髓炎的病因

微生物因素

口腔微生物是牙髓疾病的主要致病因素,。當(dāng)深齲、嚴(yán)重磨損,、創(chuàng)傷或醫(yī)源性因素破壞牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的完整性時(shí),，口腔微生物可通過暴露的牙本質(zhì)小管、牙髓、牙周袋或血液傳播感染引起牙髓炎,。

物理因素

急性和慢性創(chuàng)傷可導(dǎo)致心尖血管挫傷或破裂,；溫度刺激過度或溫度突然變化；或在相鄰牙齒中使用異種金屬修復(fù)體,，或在電外科手術(shù)期間使用電牙髓活力測試,、離子導(dǎo)入和不當(dāng)操作可導(dǎo)致牙髓退化，導(dǎo)致牙髓變性,、炎癥或壞死,。激光也會(huì)對(duì)牙髓造成不同程度的損傷。

化學(xué)因素

修復(fù)材料,、蝕刻劑,、黏合劑等。存在一定的化學(xué)刺激,，可導(dǎo)致牙髓炎反應(yīng),。苯酚和其他消毒劑在處理深孔后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的牙髓疾病。

免疫因素

進(jìn)入牙髓的抗原可誘導(dǎo)機(jī)體的特異性免疫反應(yīng),，導(dǎo)致牙髓和根尖周損傷,。

牙髓炎會(huì)自愈嗎

牙髓炎一般不會(huì)自愈，如果沒有及時(shí)接受治療,，牙髓炎通常會(huì)持續(xù)進(jìn)展,，成根尖炎，甚至最后炎癥過大無法保留而需拔除,。牙髓炎是由于牙周周圍組織的細(xì)菌侵入位于牙齒內(nèi)部的牙髓導(dǎo)致感染,，由于牙髓腔內(nèi)含有豐富的神經(jīng)和血管，會(huì)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)疼痛等癥狀,。如果患者及時(shí)接受醫(yī)生治療,，可以有效控制牙髓炎的病情發(fā)展，但如果任其發(fā)展,，是不會(huì)自愈的,，且會(huì)持續(xù)進(jìn)展，到后續(xù)可能需要拔除患牙,。

牙髓炎怎么治療

1,、開髓引流，應(yīng)急處理,，鉆開牙齒,，減輕牙髓腔的壓力，控制急性的牙髓炎癥,，待急性炎癥消除之后,，再進(jìn)行進(jìn)一步的牙髓失活和做根管治療,。

2,、在局部麻醉下鉆開牙齒,，直接放置失活牙髓的藥物，就是平常說的爛神經(jīng),，一周后等待牙髓失活之后再進(jìn)一步去除壞死,、感染的牙髓組織，進(jìn)行根管治療的第一步治療,，根管預(yù)備,。

3、在局部麻醉下針對(duì)牙髓炎的情況直接進(jìn)行,，在局部麻醉下去除感染牙髓,，再進(jìn)行根管預(yù)備，根管消毒,，然后再進(jìn)行根管充填等等,。

牙髓炎的預(yù)防

1、預(yù)防齲齒

大多數(shù)牙髓疾病都是由齲齒所引起的,，當(dāng)患者因疼痛而發(fā)現(xiàn)存在齲齒時(shí)牙齒被破壞的已經(jīng)接近牙髓位置了,，接下來就極有可能導(dǎo)致牙髓炎，所以一定要預(yù)防齲齒,。通常需要注意牙齒的衛(wèi)生清潔,，兒童尤其需注意一定要少吃甜食，以此來避免出現(xiàn)齲齒以及牙髓炎,。

2,、及時(shí)治療齲齒，避免傷及牙髓

如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有齲齒則一定要及時(shí)治療,，不能因?yàn)辇x齒不疼而忽略治療,，從而導(dǎo)致牙齒被破壞的越來越深，最后傷及牙髓,。

3,、定期檢查

定期進(jìn)行口腔檢查可以預(yù)防很多牙齒疾病。定期洗牙,、刮治可以使牙周處于一個(gè)健康的狀態(tài),，從而防止出現(xiàn)牙周疾病或者阻斷牙周疾病的發(fā)展進(jìn)程，進(jìn)而起到保護(hù)牙髓的作用,。因此定期進(jìn)行口腔檢查是預(yù)防牙髓炎的有效預(yù)防手段之一,。

4、注意口腔衛(wèi)生

注意口腔的衛(wèi)生清潔在很大程度上可以預(yù)防很多口腔疾病,。要堅(jiān)持早晚或者進(jìn)食后刷牙或飯后漱口,，從而及時(shí)清理掉留在牙齒上的食物殘?jiān)蚣?xì)菌,。對(duì)于兒童來說要注意飲食多樣化，適當(dāng)進(jìn)食稍微硬性或具有韌性的食物,，從而促進(jìn)兒童牙齒的生長發(fā)育,。

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