一,、背部疼痛的原因是什么
1、患者的特征
患者的特征為:以腰部,、背部,、肩部,、腿部的放射性疼痛,、酸痛、擠壓痛,、咳嗽痛,、牽拉痛等為主,輕則影響正常生活,,重則損害健康,,嚴(yán)重者可喪失勞動能力。
2,、椎間盤老化是腰痛的原因
髓核這一軟組織位于椎間盤中央,,其四周被輪狀軟骨纖維環(huán)環(huán)繞,纖維環(huán)外側(cè)前部是前縱韌帶,,后部是后縱韌帶,,起輔助作用。
纖維環(huán)里有強(qiáng)韌的膠原纖維,,是一種非常有彈性的組織,,位于中央的髓核呈明膠狀態(tài),含有許多水分,。因此,,椎間盤有彈性,能吸收并緩和對脊椎的沖擊,。
車的輪胎能支撐極重的車體運(yùn)行,,同時還起著軟墊的作用,避免將因道路崎嶇所帶來的沖擊直接傳向車體,。這是因為,,輪胎是由富于彈力的橡膠制成,里面充滿了空氣,。椎間盤也與之一樣,,富于彈性的纖維環(huán)組織和髓核的水分發(fā)揮著軟墊的作用。
然而,,髓核的水分從20歲左右開始逐漸減少,,30歲以后,,纖維環(huán)的水分也逐漸減少,椎間盤最早開始老化,,漸漸失去彈性,。由此,軟墊功能減弱,,不能緩和腰椎受到的沖擊,,容易產(chǎn)生疼痛。
3,、肌肉力量不足也是腰痛的原因
上體的活動當(dāng)然并非僅僅只靠椎骨和椎間盤支撐,,連接骨與骨之間的韌帶和肌肉也發(fā)揮著很大的作用。其中,,肌肉伸長或收縮,,除了關(guān)系到關(guān)節(jié)屈伸外,還起著固定脊椎的重要作用,,由許多塊骨頭與骨頭聯(lián)結(jié)而成的脊椎能筆直挺立,,是由于其四周肌肉緊張之故。
比如脊椎兩側(cè)的腰大肌,、腰內(nèi)側(cè)的腰四方肌,、腹側(cè)的腹直肌、外腹斜肌,、內(nèi)腹斜肌等,,均與脊椎的穩(wěn)定和活動相關(guān)。
然而,,肌肉老化后,,肌肉力量也會變?nèi)酰\(yùn)動不足也可導(dǎo)致肌肉力量減退,,支撐脊椎的肌肉力量退化,,自然成了腰痛的原因。
為了固定脊椎,,背肌力量與腹肌力量必須很好地保持平衡,。但因為腹肌力量退化,使這種平衡遭到破壞,,因此,,便出現(xiàn)腰痛。這種情況是很常見的,。
不過,,雖然都叫椎骨,但并非所有部分都大小相同,。頸椎只需支撐頭部重量,,因此椎骨較細(xì),,而承載全部上體重量的腰椎骨,則大而牢固,,能充分承載上體的重量,。從另一方面來說,由于腰椎需承受重壓,,也意味著這部分容易受到損傷,。
實際上,最容易出現(xiàn)腰痛的是腰椎最下部的第5腰椎和骶骨部分,。
4,、腰背部容易患病的原因
人類直立時,從側(cè)面來看,,脊柱并不是垂直的一條直線來支撐身體,,而是骨盆以上稍呈S形彎曲,骨盆相對于地面也稍稍傾斜,,在這種狀態(tài)下身體受向前移動力的作用,使腰部負(fù)擔(dān)過重,。另一方面,,頸部要支撐4~5千克重的頭部,還要保持高度的靈活性,,完成轉(zhuǎn)頭,、抬頭、低頭等動作,,致使頸部負(fù)擔(dān)加重,。支撐頭頸部的是肩背部,對肩而言,,懸掛著占體重1/8的兩條胳膊,,兩條胳膊在拿重物時,所有負(fù)擔(dān)就全落在肩背上了,。由此可見,,人類在直立行走時,為了生存,,不得不提重物或搬運(yùn)東西等,,具有了各種技能,因此,,以脊背為中心,,頸部與腰部經(jīng)常承受過重負(fù)擔(dān),加之腰背部結(jié)構(gòu)精密,、巧妙,、復(fù)雜,,因而很容易受損而患病。
二,、腰背部疼痛的危害
許多腰背部疼痛很難在短時間內(nèi)根治,,而且即使暫時治愈,復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高,。所以腰背部疼痛要比其他疾病更折磨人,,消耗大量的時間和龐大的健康保健資源,而發(fā)病原因卻常常搞不清楚,。致使許多人不斷遭受持續(xù)或間歇性發(fā)作的腰背部疼痛的困擾,,從而影響了工作和生活,降低了生活質(zhì)量,,嚴(yán)重者甚至喪失勞動能力,。
三、背部疼痛的鍛煉方法
腰背部疼痛患者的康復(fù)訓(xùn)練首先是加強(qiáng)腰,、背,、腹肌肌力訓(xùn)練。腰,、背,、腹肌強(qiáng)壯后,在站立,、坐位或睡眠時均保持良好的張力,,維持脊柱良好的中立位。在運(yùn)動時,,保護(hù)及控制脊柱不至于超過正常屈伸范圍,,增加脊柱的穩(wěn)定性和靈活性,減少腰部軟組織損傷的機(jī)會,。
堅持日常腰,、背、腹肌肌力鍛煉是預(yù)防腰,、背部疼痛,,椎間盤突出的有效方法。
1,、動髖:仰臥,,兩腿伸直,現(xiàn)將左足向足的方向猛伸,,同時右腿向頭的方向一縮,,此時骨盆左低右高,雙側(cè)交替30-50次,。
2,、蹬足:仰臥位,,盡量屈髖屈膝,足背勾緊,,然后足跟向斜上方蹬出,,并同時將大腿小腿肌肉緊張收縮一下,再還原,,先健側(cè),,后患側(cè),10-20次,。
3,、艦式運(yùn)動:俯臥位,兩腿伸直,,兩臂平放體側(cè),,掌心向上,吸氣同時將頭,、上身軀干,、兩腿、雙臂,、盡力抬起,,屏氣保持,以不勉強(qiáng)為限,,吸氣慢慢還原,反復(fù)6次,。
4,、 船式運(yùn)動:仰臥位,兩腿伸直,,兩臂平放體側(cè),,掌心向下,吸氣同時將頭,、上身軀干,、兩腿、雙臂抬起,,頭與趾同高,,屏氣盡力保持以不勉強(qiáng)為限,呼氣慢慢還原,,反復(fù)6次,。
5、橋式運(yùn)動:仰臥屈髖,、屈膝,,雙足平放床面,,吸氣同時收腹,提肛,,伸展膝關(guān)節(jié),,屏氣保持5秒,呼氣還原,,反復(fù)6次,。
6、伸腰:站立兩腳與肩同寬,,腰后伸,,逐漸增大幅度,6次,。
四,、維護(hù)腰背健康8大建議
1、保持好體重:體重的增加通常是不知不覺的,,所以我們自己并不能意識到超重對身體的影響,。設(shè)想一下,如果讓你每天背著十斤的包袱,,會是什么感覺,?
2、鍛煉腹部和腰背部肌肉:整個軀干部的肌肉如果強(qiáng)勁了,,就能很好地保護(hù)腰背部不受傷害,。加強(qiáng)運(yùn)動,比如打羽毛球,、網(wǎng)球,,甚至是打掃房間的時候,都可以有意識的鍛煉肌肉,。
3,、舉重物時要保持正確的動作:舉重物時注意兩腿分開,以保持重心穩(wěn)定,。下蹲時注意收腹,,讓腰椎始終保持良好的排列。
4,、加強(qiáng)腿部分力量鍛煉:除了軀干部鍛煉,,腿部肌肉在保持良好姿態(tài)的身體力學(xué)方面也起到重要的作用。強(qiáng)健的腿部力量能夠有效分擔(dān)腰背部的負(fù)擔(dān),。
5,、保持柔韌性:如果身體柔韌性不夠,腰部損傷可練習(xí)瑜伽、打太極拳等活動來增強(qiáng)身體柔韌性,,緩解腰部肌肉緊張,。
6、注意保持正確的姿勢:不正確的姿勢可以使椎間盤壓力增大,、肌肉緊張,、關(guān)節(jié)受損。所以,,保持良好的姿勢對防止腰背疼痛非常重要,。
7、選擇適當(dāng)?shù)拇参唬簩τ谘鄣牟∪藖碚f,,應(yīng)選擇硬度適中的床墊,,要能支撐起腰部,不要太軟而讓腰部陷下去,。
8,、用小枕墊好腰部:在采取坐姿時應(yīng)該用小枕頭墊在腰部,每隔半小時可以去掉小枕頭5分鐘,,這樣能讓腰部經(jīng)常變換位置,。坐得太久了應(yīng)站起或走動一會兒,并做伸腰動作,,讓腰部肌肉得到休息,。