脂溢性皮炎的癥狀表現(xiàn)

1,、頭皮

開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片，以后逐漸擴(kuò)展融合成界清楚的大斑片,，嚴(yán)重者全頭皮均覆有油膩性臭味與厚痂并可伴有脂溢性脫發(fā),。

2、面,、耳,、耳后及頸

常由頭皮蔓延而來，為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹,。

3,、胡須

有二種類型，一是毛囊口輕度紅腫,、發(fā)炎伴小的淡褐色結(jié)痂,，即“須瘡”，頑固難治,。另一種為播散性紅色,、油膩性鱗屑，膿皰形成較深,，累及整個毛囊,。

4,、軀干

初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，后漸成中央為細(xì)糠狀鱗屑,，邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環(huán)狀斑片,，多發(fā)于前胸及肩胛骨間。

5,、皺褶部

多見肥胖中年人,，皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在，紅斑邊界清楚,，上有油膩性鱗屑,。

怎么治脂溢性皮炎

1、一般處理

生活規(guī)律,，睡眠充足,，調(diào)節(jié)飲食，多吃蔬菜,，限制多脂及多糖飲食,，忌飲酒及辛辣刺激性食物，避免過度精神緊張,。

2,、外用藥

（1）糖皮質(zhì)激素：主要用于炎癥較重的皮損，可外涂中效或強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素制劑,，療效好,，但不宜久用，尤其是在面部,。低效糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松）制劑作用較弱,，適用于嬰幼兒。

（2）抗菌藥：外涂2%紅霉素軟膏或凝膠,、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜劑,。

（3）硫化硒洗劑：具有殺真菌和抑制細(xì)菌生長的作用，還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量,。

（4）巰氧吡啶鋅洗劑：巰氧吡啶鋅洗頭劑的濃度為1%～2%,。除外用于頭皮外，還可用于其他部位,，如面部,、眉弓部和軀干部。不用于瞼緣,，以免刺激眼睛,。把該藥涂于患處，停1～2分鐘后用清水洗去,。每日外涂1～2次,，當(dāng)癥狀已獲控制,，改為每日1次即可，但必須堅(jiān)持下去,，以免復(fù)發(fā),。該洗頭劑對表皮細(xì)胞的增殖有抑制作用。此外,，還有廣譜抗菌作用,，并能抑制卵圓糠秕孢子菌生長。

（5）抗真菌制劑：抗真菌制劑特別是咪唑類的藥物有較好的療效,。通常使用含酮康唑（2%）,、伊曲康唑、益康唑,、克霉唑,、咪康唑、奧昔康唑,、異康唑或環(huán)吡司胺的洗發(fā)劑或霜劑及特比萘芬（1%）制劑?？拐婢苿┏拐婢?，還有抗炎、抗菌和抑制細(xì)胞壁脂質(zhì)形成等多種作用,。

（6）硫磺和（或）水楊酸洗劑及其他：硫磺和（或）水楊酸具有抑菌,、除屑作用，對本病有一定療效,，但比不上巰氧吡啶鋅和硫化硒,，且刺激性大。煤焦油制劑有抗炎,、抗菌和抗核分裂作用,，但有色、有臭味和有刺激性,，故通常僅用于頭皮,。

3、內(nèi)用藥

（1）糖皮質(zhì)激素：如潑尼松,，治療于皮損面積大而炎癥重的病例,，療程通常限于7～10天，不宜過長,。

（2）雷公藤多苷：適用于炎癥明顯,、范圍較大的患者。若聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素,，則效果更佳,。

（3）抗生素：炎癥較重的脂溢性皮炎病灶內(nèi)往往合并有細(xì)菌感染（主要是金黃色葡萄球菌感染）,，有時甚至出現(xiàn)膿皰和頸淋巴結(jié)增大。適當(dāng)應(yīng)用抗生素,，如四環(huán)素或紅霉素,。

（4）B族維生素：包括維生素B2、維生素B6和復(fù)合維生素B,，長期內(nèi)服,。

脂溢性皮炎能根治嗎

脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺較多的部位，如頭皮,、面部,、背部、腋部,、會陰等,，重者可泛發(fā)全身。目前沒有可以根治的方法,，不過通過治療,，脂溢性皮炎的表現(xiàn)可以明顯好轉(zhuǎn)，患者需要做好一般治療,，如洗臉洗頭時不要用肥皂,，不要熱水燙洗止癢。宜食富含維生素的食物有動物肝,、胡蘿卜等,。藥物治療可以 口服藥物可以服用復(fù)合維生素b，維生素b2,，維生素b6,，合感染的可以用抗生素治療，外用藥物可以用5%硫黃霜治療,，各種表現(xiàn)可以逐步好轉(zhuǎn),。

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