糖耐量試驗(yàn)怎么做
一、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(75克OGTT)
檢查目的:明確有無(wú)妊娠期糖尿病,。
檢查內(nèi)容:75克葡萄糖耐量篩查,。
檢查準(zhǔn)備:檢查前三天正常進(jìn)食,試驗(yàn)前1天晚餐后禁食至少8小時(shí)至次日晨(最遲不超過(guò)上午9點(diǎn)),。
檢查方法:共抽血3次,,其中包括空腹抽血一次。
檢查步驟:
1,、空腹取靜脈血2毫升,,立即送檢。
2,、葡萄糖75克(溶于200ml水中),。
3、于3~5分鐘內(nèi)服完,,從喝第一口開始記錄時(shí)間,,在喝完糖水后1小時(shí)、2小時(shí)分別抽靜脈血2毫升,,立即送檢,。部分醫(yī)院在每次抽血的同時(shí)留尿送檢(測(cè)尿糖)。
小貼士:在去做糖耐量試驗(yàn)時(shí),,準(zhǔn)媽媽可適當(dāng)帶些零食,,因?yàn)樽鐾暝摐y(cè)試后準(zhǔn)媽媽一定會(huì)感到非常饑餓,,帶些小零食有助于補(bǔ)充體力。
二,、靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)(IGTT)
使用此方法測(cè)量時(shí)對(duì)于胃腸功能吸收異常,有胃腸疾病者,,如胃手術(shù)后胃腸吻合而吸過(guò)快或由于慢性腹瀉影響胃腸的吸收等各種情況,,用OGTT已不合適,,可采用IGTT,。
其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,,每公斤體重0.5克,,在2—4分鐘內(nèi)靜脈推注完畢。從開始注射時(shí)計(jì)算起,,每30分鐘取血一次,共2—3小時(shí),。
正常人在2小時(shí)內(nèi)血糖下降至正常范圍,若2小時(shí)血糖超過(guò)正常值,,表示有糖耐量減低,。
糖耐量試驗(yàn)多少錢
糖耐量篩查的費(fèi)用決于準(zhǔn)媽媽在做檢查選擇的醫(yī)院的級(jí)別和地域而定的,對(duì)于這方面的收費(fèi)并不是所有的醫(yī)院都是一樣,。一般價(jià)格區(qū)間在30-100之間,,以醫(yī)院的具體收費(fèi)為準(zhǔn),。有些地區(qū)可以用生育保險(xiǎn)報(bào)銷糖耐量試驗(yàn)的費(fèi)用,具體可以查詢當(dāng)?shù)卣摺?/p>
糖耐什么時(shí)候做
目前中國(guó)的醫(yī)院普遍使用衛(wèi)生部關(guān)于妊娠期糖尿病診斷的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),,即孕早期空腹血糖正常的準(zhǔn)媽媽,,建議在懷孕24—28周進(jìn)行75g正規(guī)糖耐量試驗(yàn)。
糖耐量正常值
正常為給糖后1/2~1小時(shí)血糖濃度迅速上升,,2小時(shí)后恢復(fù)至空腹水平,如果服糖后2小時(shí)未降至正常水平,,且尿糖陽(yáng)性,,即為糖耐量減低。
孕婦血糖糖耐量正常值(75克OGCT):
空腹血糖:≤5.1mmol/L
1 小時(shí)血糖:≤10.0 mmol/L
2 小時(shí)血糖:≤8.5 mmol/L
糖耐量試驗(yàn)注意事項(xiàng)
1,、進(jìn)行試驗(yàn)前3天正常飲食
在試驗(yàn)前3天,進(jìn)食碳水化合物(即米,、面食)不可少于150克,。若受試者故意減少主食量,,就會(huì)使化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確,,導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤。
2,、應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),,保持情緒穩(wěn)定
試驗(yàn)前3天應(yīng)有正常的體力活動(dòng)。但試驗(yàn)前劇烈運(yùn)動(dòng)可使交感神經(jīng)興奮,,使血糖升高,。如感染,、創(chuàng)傷、情緒劇烈波動(dòng)等均可使交感神經(jīng)興奮,,影響糖耐量檢測(cè)結(jié)果。
3,、一定要空腹
做糖耐量試驗(yàn)時(shí)準(zhǔn)媽媽必須空腹8~14小時(shí),,這才能真正反映空腹血糖水平,。比如,如果你是早上8點(diǎn)鐘做葡萄糖耐量試驗(yàn),,最好從前一天晚上10點(diǎn)后就不要再進(jìn)食,可以飲水,但不可喝茶或咖啡,。第一次空腹時(shí)的血液抽樣被用來(lái)檢測(cè)血液中的含糖水平,稱為基礎(chǔ)測(cè)試,。
4、試驗(yàn)中不可進(jìn)食
試驗(yàn)中不得抽煙,、喝水和進(jìn)食,,可稍作走動(dòng),,但需避免早鍛煉,。還有,,受試準(zhǔn)媽媽不必緊張,,不要為多次采血引起情緒波動(dòng),應(yīng)盡力配合醫(yī)務(wù)人員采好每一次血樣。
5,、特殊情況
觀察患者服糖后的反應(yīng),,如患者在試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、惡心、暈厥應(yīng)停止試驗(yàn),。若以上癥狀是在服糖后3~4小時(shí)出現(xiàn),,應(yīng)考慮低血糖反應(yīng),立即采血查血糖,,囑患者食用稀飯,、饅頭之類食物,密切觀察病情變化。