什么是嬰兒斜頸
嬰兒斜頸醫(yī)學(xué)稱先天性肌性斜頸(俗稱“歪脖子”),,是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮,,導(dǎo)致縮短,,頸部向一側(cè)編斜畸形,同時(shí)伴有臉部發(fā)育受影響,,小于對(duì)側(cè),,嚴(yán)重者導(dǎo)致頸椎側(cè)凸畸形。
嬰兒斜頸發(fā)病原因
1,、分娩時(shí)被損傷,,一側(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷致出血,形成血腫后機(jī)化,,繼而攣縮,。
2、宮內(nèi)胎位不正,,使一側(cè)胸鎖乳突肌承受過度的壓力,,致局部缺血,繼而過度退化,,為纖維結(jié)締組織所替代,。
3、因產(chǎn)傷引起無菌性炎癥,,致肌肉退行性變和瘢痕化,,而形成斜頸。
4,、出生時(shí)胸鎖乳突肌內(nèi)靜脈的急性梗阻有關(guān),。
嬰兒斜頸臨床表現(xiàn)
嬰兒出生后1月后,被發(fā)現(xiàn)一側(cè)胸鎖乳突肌有梭形腫塊,,較硬不活動(dòng),,至5個(gè)月后逐漸消退,胸鎖乳突肌纖維性萎縮變短呈條索狀,。牽扯拉枕部偏向患側(cè)下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)肩部,,面部健側(cè)飽滿,患側(cè)變小眼睛不在一個(gè)正確水平線,,嚴(yán)重者導(dǎo)致頸椎側(cè)凸畸形,。
嬰兒斜頸的最佳治療期
嬰兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病,如果在早期進(jìn)行正確有效治療,,大多數(shù)患兒可以完全得以治愈,。嬰兒斜頸常常分為肌源性斜頸和骨原性斜頸。肌肉性斜頸的治療是有時(shí)間性,,所以必須把握治療黃金時(shí)間,。因?yàn)閷殞氄幱谏L發(fā)育旺盛時(shí)期,各個(gè)器官都在不停地生長變化,,如果這種偏斜的情況如果持續(xù)3~4周以上,,就可導(dǎo)致面部發(fā)育不平衡,。
二個(gè)月大的小患者可利用按摩患側(cè),以及頭部的伸展運(yùn)動(dòng)等保守療法通常都可得到很好的結(jié)果,,通常在一歲以內(nèi),,大約有百分之八十五的治癒率。而須治療的期間,,因開始治療的年齡及肌肉短縮的程度會(huì)有所不同。如果寶寶大于一歲,,患側(cè)頸部旋轉(zhuǎn)度少于健側(cè)三十度,,并且兩側(cè)臉型有大小不對(duì)稱,復(fù)健運(yùn)動(dòng)治療就難以奏效,,可能就要通過手術(shù)才可得到好的結(jié)果,。可見,,父母及早的發(fā)現(xiàn)可能讓寶寶避免手術(shù),,而且年齡越小的寶寶痊愈的幾率就越高。而對(duì)于年齡較大的患者更加不能遲疑,,讓他及早接受開刀治療,。一般來說,手術(shù)最好在五歲以前,,這樣才能使臉部的不對(duì)稱得到比較好的再塑與回復(fù),。
嬰兒斜頸怎么糾正
1、手法按摩:可先在醫(yī)院按摩,,患者家長掌握手法操作要點(diǎn)后,,自行在家按摩,既方便也易于堅(jiān)持,。方法是用手指對(duì)攣縮的胸鎖乳突肌進(jìn)行柔和的捻散捋順,,邊揉捻邊,每次15分鐘,,每日2~3次,,動(dòng)作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,,頭頸姿勢(shì)恢復(fù)正常,。
2、沙袋固定:讓嬰兒仰臥床上,,臉向患側(cè),,枕部向健側(cè),用沙袋(或米袋)固定,,保持頭在以上體位,。
3,、局部按摩:涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復(fù)按摩,,可活血,、消腫、散結(jié),、解痙,,促進(jìn)腫塊吸收,達(dá)到治療目的,。
4,、牽拉:持續(xù)將頭牽向健側(cè),每日30~50次左右,,可分次做,。做時(shí)把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,,將其下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)肩部(即頸部包塊處),,轉(zhuǎn)過去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長伸展?fàn)顟B(tài),,手法要輕柔,,防止用暴力。
5,、體位療法:比如說孩子是右側(cè)斜頸,,就要在喂奶和睡覺時(shí)把孩子放于您的左側(cè),反之亦然,。