小兒纖維性膽管炎是什么疾病
小兒纖維性膽管炎是一種膽汁淤積綜合征,是以肝內(nèi),、外膽管炎癥導(dǎo)致肝內(nèi)外膽管壁黏膜下和漿膜層纖維樣變性、增生,,致膽管慢性纖維性狹窄和閉塞,。最終可發(fā)展成膽汁性肝硬化和門脈高壓,少數(shù)病例可累及膽囊和胰管,,可伴有慢性潰瘍性結(jié)腸炎或腹膜后纖維化,。
小兒纖維性膽管炎有哪些癥狀
小兒纖維性膽管炎常表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛,,或呈絞痛發(fā)作,,進(jìn)食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發(fā)熱和黃疸,,腹部體征不明顯,,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大,。如發(fā)生急性發(fā)作,,則出現(xiàn)腹痛,寒戰(zhàn)高熱和黃疸等三聯(lián)征,。除有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥(腹痛,、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)外,,還有休克,、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)。
小兒纖維性膽管炎是什么原因引起的
小兒纖維性膽管炎由先天性遺傳因素導(dǎo)致的,。首先纖維性膽管炎可能是一種有遺傳傾向的自身免疫性疾病,。父母近親結(jié)婚的子女發(fā)生本病的機遇較高。部分學(xué)者認(rèn)為是一種常染色體隱性遺傳病,。原發(fā)性纖維性膽管炎病兒經(jīng)常出現(xiàn)組織相容抗原HLA-B8(特異性人體白細(xì)胞抗原)較對照組明顯升高,,有人認(rèn)為是一種免疫功能調(diào)節(jié)失調(diào)病,。
小兒纖維性膽管炎嚴(yán)重嗎
小兒纖維性膽管炎如果治療不得當(dāng)?shù)脑挘欠浅NkU的,,而兒童膽管炎分為很多種類型,,比如說急性膽管炎和慢性膽管炎,對于急性膽管炎來說,,是非常容易治療成功的,,而對于慢性膽管炎來說,治療的難度就比較大,,需要費點事,。
小兒纖維性膽管炎怎么辦
小兒纖維性膽管炎可以用手術(shù)方式,去除梗阻因素,,保證膽道引流暢通,。在急性發(fā)作,先控制感染,,等病情穩(wěn)定后再施手術(shù),。切開膽管取除結(jié)石或蛔蟲,并作T形管引流,。如有奧狄括約肌狹窄,,可作括約肌成形術(shù),如有膽總管下端梗阻可作膽總管十二指腸吻合或膽管空腸Roux-y吻合等膽腸內(nèi)引流術(shù),。為解除感染病灶,,應(yīng)切除膽囊。肝內(nèi)膽管狹窄者,,須徹底了解其病理變化,,解除其梗阻原因。