小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體

小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體是A組乙型溶血性鏈球菌。該細(xì)菌感染后,，可導(dǎo)致急性咽炎,，猩紅熱或者皮膚感染，隨后極有可能導(dǎo)致急性腎小球腎炎,。目前認(rèn)為,，急性腎小球腎炎主要與可溶性鏈球菌A組中的致腎炎菌株感染有關(guān)，其發(fā)病主要是通過抗原抗體免疫復(fù)合物,，在腎小球毛細(xì)血管的沉積形成免疫復(fù)合物,。所以防治感染是預(yù)防急性腎炎的根本。

小兒急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)

1,、水腫

初期以眼瞼及顏面為主,，漸下行至四肢呈非凹陷性，合并腹水及胸腔積液少見,。

2,、少尿

學(xué)齡兒童每天尿量小于四百毫升，學(xué)齡前兒童小于三百毫升,，嬰幼兒小于二百毫升,。

3、血尿

幾乎全部病人都有血尿,，40%患兒尿色為淡紅色洗肉水樣或茶色尿,，呈肉眼血尿，一到兩周后轉(zhuǎn)為鏡下血尿,。

4,、蛋白尿

幾乎全部患兒尿蛋白陽性，但蛋白尿一般不嚴(yán)重,，在0.5-3.5克每天之間,。

5、高血壓

鑒于30%-80%的病例是因水鈉潴留,，血容量擴(kuò)大所致,，一般為輕度、中度高血壓，大多于一到兩周后隨利尿消腫后血壓降至正常,，若持續(xù)不降應(yīng)考慮慢性腎炎急性發(fā)作可能,。

6、腎功能損傷

常有一過性氮質(zhì)血癥,、血肌酐和尿素氮輕度升高，經(jīng)利尿數(shù)日后即可恢復(fù)正常,，少數(shù)患兒病情較重可發(fā)生急性腎衰竭,。

小兒急性腎炎怎么治療

1、一般是選用青霉素來進(jìn)行抗感染的治療,，療程要足,，要用10-14天的時(shí)間才可以。

2,、對癥治療,，也就是利尿治療以及降血壓的治療。

3,、一些嚴(yán)重的并發(fā)癥以及合并癥的治療,，例如嚴(yán)重的循環(huán)充血，高血壓腦病等治療的方法,。

小兒急性腎小球腎炎護(hù)理措施

1,、注意休息，尤其是肉眼血尿的患者,，要臥床休息,，直至肉眼血尿消失以后才可以下床活動。

2,、急性腎小球腎炎的患兒可能會合并有急性腎衰竭,，這個(gè)時(shí)候要關(guān)注尿量情況，必要的時(shí)候記錄24小時(shí)出入量,。

3,、急性腎小球腎炎的小兒常常合并有水腫，所以在護(hù)理上要建議患兒低鹽飲食以及清淡飲食,，如果患兒水腫較為明顯,，還需要使用一些利尿劑。

4,、平時(shí)要注意巡視,，監(jiān)測患兒的血壓、心率,、呼吸等情況,。