乙肝腎炎病因

1,、循環(huán)免疫復合物沉積：在乙肝帶毒狀態(tài)及慢性肝炎時,，持續(xù)HBV抗原血癥,，可形成HBV抗原一抗體循環(huán)免疫復合物，而沉積于腎小球毛細血管袢,，進而激活補體,，造成免疫損傷。

2,、上皮下原位免疫復合物形成：在HBV的三種抗原成分(HBsAg,，HBcAg和HBeAg,，均帶負電荷)中，HBeAg的分子量較小,，所以HBeAg可能穿過基膜與植入在上皮下的帶正電荷的抗HBeAg抗體結合,，形成上皮下免疫復合物。在慢性HBV攜帶狀態(tài)下,，循環(huán)中持續(xù)存在的抗原或抗體有利于原位免疫復合物的形成,。

3、自體免疫損傷：在慢性HBV感染患者體內(nèi)?？蓹z出多種自身抗體,，包括抗DNA抗體，抗細胞骨架成分抗體,，抗平滑肌抗體和抗肝細胞膜抗體,，同時，發(fā)現(xiàn)HBV相關性腎炎病人常有血清C3下降,，循環(huán)免疫復合物增多等免疫學異常表現(xiàn),，在某些方面與狼瘡腎炎十分相似，而狼瘡病人腎組織中查出了很高的HBV抗原陽性率,，提示HBV也有可能通過自身免疫造成腎炎,。

4、病毒直接感染腎臟組織：除肝細胞外,， HBV還可感染多種細胞,，如胰腺腺泡細胞，單核細胞等,，應用現(xiàn)代分子生物學技術,，已發(fā)現(xiàn)腎臟組織中確有HBV-DNA存在，但HBV是否在腎臟中復制,，以及其在HBV相關性腎炎中的作用目前還沒有定論,。

小兒乙型肝炎病毒相關腎炎癥狀

1、起?。捍蠖嘣?歲到6,、7歲發(fā)病，即從幼兒期到可以上小學這段期間,。男性患者明顯多于女性患者,。初始發(fā)病癥狀不明顯，往往偶然查尿時才發(fā)現(xiàn)異常,。

2,、水腫：多不明顯，且無明顯尿少,，但也有少數(shù)患兒呈明顯凹陷性水腫并伴有腹水,。

3,、血尿：幾乎均有鏡下血尿，并持續(xù)存在,，往往蛋白尿陰轉后鏡下血尿仍可持續(xù)一段時間,。病情嚴重的病人在此基礎上出現(xiàn)發(fā)作性肉眼血尿。

4,、蛋白尿：均有不同程度的蛋白尿,，蛋白尿表現(xiàn)出較大的波動性，時輕時重,，ASRSC報道約61.3%表現(xiàn)為腎病綜合征,，但對腎上腺皮質(zhì)激素治療一般無反應,。

5,、高血壓：多數(shù)患者均沒有明顯的高血壓，主要是在當病變?yōu)槟ぴ錾阅I炎的患者身上出現(xiàn),。

6,、腎功能不全：少見。在腎功能不全的早期,，臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀,，當病情累及全身各個臟器和組織，并出現(xiàn)相應癥狀,。

7,、肝臟癥狀：多不明顯。約一半患兒有肝大或肝功異常,，表現(xiàn)為轉氨酶升高,，但黃疸者少見。若轉氨酶數(shù)量上升較嚴重,，則會出現(xiàn)：乏力,、厭食、惡心,、嘔吐,、腹脹等癥狀。

乙肝腎炎能治愈嗎

乙肝相關腎炎是不能夠治愈的,，因為它的發(fā)病機理即是HBV病毒感染機體,，形成免疫復合物，影響腎臟而出現(xiàn)的相關癥狀,，此種情況下應該積極查乙肝病毒復制,。如有大量的病毒復制，建議積極抗病毒治療,，病毒控制穩(wěn)定,，腎炎癥狀也會相對減輕,。因為乙肝不會治愈，會走乙肝三部曲,，出現(xiàn)乙肝相關性肝炎,、肝硬化、肝癌,。所以乙肝不能治愈,，乙肝帶來的腎炎也不能夠治愈，但是平時可以注意多喝水,，勤排尿,，多吃新鮮的蔬菜、水果,，經(jīng)常做些體育運動增強體質(zhì),，同時每3-6個月查一次體，如查血常規(guī),、尿常規(guī),、病毒血清學、24小時UP定量,、離子腎功等檢查,，早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,，對于疾病的預后有很好的意義。