乙肝腎炎病因

1,、循環(huán)免疫復(fù)合物沉積：在乙肝帶毒狀態(tài)及慢性肝炎時(shí),，持續(xù)HBV抗原血癥,，可形成HBV抗原一抗體循環(huán)免疫復(fù)合物,，而沉積于腎小球毛細(xì)血管袢，進(jìn)而激活補(bǔ)體,，造成免疫損傷,。

2、上皮下原位免疫復(fù)合物形成：在HBV的三種抗原成分(HBsAg,，HBcAg和HBeAg,，均帶負(fù)電荷)中，HBeAg的分子量較小,，所以HBeAg可能穿過(guò)基膜與植入在上皮下的帶正電荷的抗HBeAg抗體結(jié)合,，形成上皮下免疫復(fù)合物。在慢性HBV攜帶狀態(tài)下,，循環(huán)中持續(xù)存在的抗原或抗體有利于原位免疫復(fù)合物的形成,。

3、自體免疫損傷：在慢性HBV感染患者體內(nèi)?？蓹z出多種自身抗體,，包括抗DNA抗體，抗細(xì)胞骨架成分抗體,，抗平滑肌抗體和抗肝細(xì)胞膜抗體,，同時(shí)，發(fā)現(xiàn)HBV相關(guān)性腎炎病人常有血清C3下降,，循環(huán)免疫復(fù)合物增多等免疫學(xué)異常表現(xiàn),，在某些方面與狼瘡腎炎十分相似，而狼瘡病人腎組織中查出了很高的HBV抗原陽(yáng)性率,，提示HBV也有可能通過(guò)自身免疫造成腎炎,。

4、病毒直接感染腎臟組織：除肝細(xì)胞外,， HBV還可感染多種細(xì)胞,，如胰腺腺泡細(xì)胞，單核細(xì)胞等,，應(yīng)用現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)，已發(fā)現(xiàn)腎臟組織中確有HBV-DNA存在,，但HBV是否在腎臟中復(fù)制,，以及其在HBV相關(guān)性腎炎中的作用目前還沒(méi)有定論。

小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎癥狀

1,、起?。捍蠖嘣?歲到6、7歲發(fā)病,，即從幼兒期到可以上小學(xué)這段期間,。男性患者明顯多于女性患者,。初始發(fā)病癥狀不明顯，往往偶然查尿時(shí)才發(fā)現(xiàn)異常,。

2,、水腫：多不明顯，且無(wú)明顯尿少,，但也有少數(shù)患兒呈明顯凹陷性水腫并伴有腹水,。

3、血尿：幾乎均有鏡下血尿,，并持續(xù)存在,，往往蛋白尿陰轉(zhuǎn)后鏡下血尿仍可持續(xù)一段時(shí)間。病情嚴(yán)重的病人在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)發(fā)作性肉眼血尿,。

4,、蛋白尿：均有不同程度的蛋白尿，蛋白尿表現(xiàn)出較大的波動(dòng)性,，時(shí)輕時(shí)重,，ASRSC報(bào)道約61.3%表現(xiàn)為腎病綜合征，但對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療一般無(wú)反應(yīng),。

5,、高血壓：多數(shù)患者均沒(méi)有明顯的高血壓，主要是在當(dāng)病變?yōu)槟ぴ錾阅I炎的患者身上出現(xiàn),。

6,、腎功能不全：少見(jiàn)。在腎功能不全的早期,，臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀,，當(dāng)病情累及全身各個(gè)臟器和組織，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,。

7,、肝臟癥狀：多不明顯。約一半患兒有肝大或肝功異常,，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,，但黃疸者少見(jiàn)。若轉(zhuǎn)氨酶數(shù)量上升較嚴(yán)重,，則會(huì)出現(xiàn)：乏力,、厭食、惡心,、嘔吐,、腹脹等癥狀。

乙肝腎炎能治愈嗎

乙肝相關(guān)腎炎是不能夠治愈的,，因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)理即是HBV病毒感染機(jī)體,，形成免疫復(fù)合物,，影響腎臟而出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，此種情況下應(yīng)該積極查乙肝病毒復(fù)制,。如有大量的病毒復(fù)制,，建議積極抗病毒治療，病毒控制穩(wěn)定,，腎炎癥狀也會(huì)相對(duì)減輕,。因?yàn)橐腋尾粫?huì)治愈，會(huì)走乙肝三部曲,，出現(xiàn)乙肝相關(guān)性肝炎,、肝硬化、肝癌,。所以乙肝不能治愈,，乙肝帶來(lái)的腎炎也不能夠治愈，但是平時(shí)可以注意多喝水,，勤排尿,，多吃新鮮的蔬菜、水果,，經(jīng)常做些體育運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),，同時(shí)每3-6個(gè)月查一次體，如查血常規(guī),、尿常規(guī),、病毒血清學(xué)、24小時(shí)UP定量,、離子腎功等檢查,，早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,，對(duì)于疾病的預(yù)后有很好的意義。