妊娠期對孕婦和胎兒所作的臨床檢查。由于胎兒的生長發(fā)育,，孕婦身體各系統(tǒng)出現(xiàn)一系列相適應(yīng)的變化,。所以,，孕媽要按時進(jìn)行檢查,，以及時糾正異常胎位和發(fā)現(xiàn)胎兒異常，確保胎兒發(fā)育正常,，并確定分娩方式,。

1.及時發(fā)現(xiàn)疾病。發(fā)現(xiàn)孕婦身體的某些疾病,，若不適合懷孕,，及時終止妊娠。

2.了解胎兒發(fā)育,。了解胎兒發(fā)育和母體變化,，若發(fā)現(xiàn)不正常，及早治療,。

3.獲取分娩知識,。可獲取孕期相應(yīng)知識，了解產(chǎn)前產(chǎn)后應(yīng)注意的問題。

4.確定分娩方式,。通過檢查可預(yù)測分娩時有無困難,，決定分娩方式。

專家提醒：預(yù)防缺陷兒,，產(chǎn)診必不可少,。產(chǎn)檢主要針對羊水過多或過少、胎兒發(fā)育異常,、有遺傳家族病史等孕婦,。年齡越大，生缺陷兒的可能性越高,。對高齡產(chǎn)婦來說,，產(chǎn)檢必不可少。

產(chǎn)檢對孕婦而言極為重要,。懷孕12周后，孕媽媽要到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查,，建立產(chǎn)期保健病歷,。這個時候醫(yī)生首先要了解孕婦的一般情況，除姓名,、年齡,、職業(yè)、結(jié)婚年齡,、胎產(chǎn)次,、末次月經(jīng)及懷孕經(jīng)過外，還詢問孕早期有無病毒或其他感染,，用藥,、接觸放射線史、胎動時間以及既往患病史,、手術(shù)史和家族的遺傳病史等,。另外，還要進(jìn)行化驗檢查,，包括血尿常規(guī),、心電圖等，檢查是否有艾滋病,、梅毒等可能傳染給新生兒的疾病,。此外，孕婦還可以做一次黑白B超,，了解胚胎的發(fā)育情況,。孕媽媽滿16周后須到所屬區(qū)的社保中心進(jìn)行就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)以及申報生育定點醫(yī)院,，在這個時候，你要決定在哪家醫(yī)院生產(chǎn)哦,！

1.《計劃生育服務(wù)證》原件以及復(fù)印件,；圍產(chǎn)卡原件和復(fù)印件；就醫(yī)憑證原件以及復(fù)印件,；醫(yī)保卡,、身份證,；

2.曾經(jīng)檢查過的一些化驗單,、B超單，比如婚檢,、孕前檢查的化驗單,，確認(rèn)懷孕的化驗單,、B超單和病歷本等（包括老公的化驗單）,；

3.如果曾經(jīng)換過病或有什么遺傳病，曾經(jīng)服過或正在服用什么藥,，產(chǎn)檢時最好也要帶上相關(guān)資料,，比如病歷資料,、藥物說明書等,。

*****【孕期檢查時間表——孕早期】

0～5周孕期檢查

如果超過一周月經(jīng)沒來，就有懷孕的可能,。確定懷孕,，準(zhǔn)媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期。有妊娠可能性的女性,，要注意藥物的服用和X光線的照射,，事先告知醫(yī)生已有妊娠的可能性,，不可以任意服用市面上所賣的成藥。月經(jīng)比平常來得少,，也可作為判別懷孕的可能,。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn),，就要注意,，有些人會誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。

5～6周孕期檢查

通過超聲波檢查,，大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,，若仍未看到，則要懷疑是否有子宮外孕的可能,。若無陰道出血的情況,，僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時,，通常是“先兆性流產(chǎn)”,，這段時間若有一些組織從陰道中掉出來,，就要考慮是否真的流產(chǎn)。另外,，在孕期5～8周間,，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定是否孕育了雙胞胎,！

6～8周孕期檢查

可看到胎兒心跳,、卵黃囊 準(zhǔn)媽媽在孕期6～8周內(nèi)做超聲波檢查時，可看到胚胎組織在胚囊內(nèi),，若能看到胎兒心跳,，即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外,，在超聲波的掃瞄下,，還可以看到供給胎兒12周前營養(yǎng)所需的卵黃囊，這可是胎兒自己所帶的一個“小便當(dāng)”??！若未看到胎兒心跳,，準(zhǔn)媽媽可以隔上幾天或1周,，再赴醫(yī)院做超聲波檢查。

9—11周孕期檢查

做絨毛膜采樣若孕婦家族本身有遺傳性疾病,，可在這個時間段做“絨毛膜采樣”,。但是，此項檢查具有侵入性,，常會造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷,，做之前要仔細(xì)聽從醫(yī)生的建議。

12周孕期檢查

第1次正式產(chǎn)檢 ?領(lǐng)取“孕婦健康手冊”?做各項基本檢查 大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢,。由于此時已經(jīng)進(jìn)入相對穩(wěn)定的階段，一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”,。

*****【孕期檢查時間表——孕中期】

13～16周孕期檢查

第二次產(chǎn)檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺,；從第二次產(chǎn)檢開始,，基本檢查包括：稱體重、量血壓,、問診及看寶寶的胎心音等,。準(zhǔn)媽媽在16周以上，可抽血做唐氏癥篩檢（但以16～18周最佳）,，并看第一次產(chǎn)檢的抽血報告,。至于施行羊膜穿刺的周期，原則上是以16～20周開始進(jìn)行,，主要是看胎兒的染色體異常與否。體重每周增加不超過500克最理想,。

17～20周孕期檢查

第三次產(chǎn)檢·詳細(xì)超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動·假性宮縮的出現(xiàn),；準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題,。醫(yī)師會仔細(xì)量胎兒的頭圍,、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常,。準(zhǔn)媽媽在16周時,，已可看出胎兒性別。首次胎動,，第1胎約在18～20周出現(xiàn),；第2胎則在16～18周會感覺到。

21～24周孕期檢查

第四次產(chǎn)檢·妊娠糖尿病篩檢,；大部分妊娠糖尿病的篩檢,，是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,，來做一項耐糖試驗,，不需要禁食。喝下50克的糖水,，等1小時后,，再進(jìn)行抽血，當(dāng)結(jié)果出來后,，血液指數(shù)若在140以下,，屬正常；指數(shù)若為140以上,，就要懷疑是否有妊娠糖尿病,，需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時后,，再進(jìn)行抽血,，然后喝下100克的糖水，1小時后抽1次血,，2小時后再抽1次,，3小時后再抽1次,，總共要抽4次血。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,，即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病,。在治療上，要采取飲食及注射胰島素來控制,，不可口服藥物來治療,，以免胎兒畸形。

25～28周孕期檢查

第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗·德國麻疹,；此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,，如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應(yīng)，一定要讓小兒科醫(yī)師知道,，才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時內(nèi),，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),，是呈陽性還是陰性反應(yīng),，如此方能在胎兒未出生前，即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。至于德國麻疹方面，準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性,，由于是將活菌注射于體內(nèi)，所以,，最好在注射后3～6個月內(nèi)不要懷孕,，因為可能會對胎兒造成一些不良影響。

*****【孕期檢查時間表——懷孕后期】

29～32周孕期檢查

第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預(yù)防早產(chǎn),；在孕期28周以后,，醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因為準(zhǔn)媽媽的子宮,，此時已大到一定程度,，有可能會壓迫到靜脈回流，所以,，靜脈回流不好的孕婦,，此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。預(yù)防水腫的發(fā)生,，平時可穿著彈性襪,，睡覺時將雙腳抬高，并以左側(cè)位躺。

33～35周孕期檢查

第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評估胎兒體重,；從30周以后,，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時,，建議做一次詳細(xì)的超聲波檢查,，以評估胎兒當(dāng)時的體重及發(fā)育狀況,，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量,。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補充一些營養(yǎng)素,；若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,，在飲食上就要稍加控制，以免在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn),。

36周孕期檢查

第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備·減少性生活次數(shù)·注意性愛姿勢,；從36周開始，準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,，此時所做的產(chǎn)檢,，以每周檢查1次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài),。此階段的準(zhǔn)媽媽,，可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西，以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,，變得手忙腳亂,。由于此時已屬懷孕后期，應(yīng)減少性生活次數(shù),，并注意性愛姿勢,。

37周孕期檢查

第9次檢查·注意胎動；由于胎動愈來愈頻繁,，準(zhǔn)媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,，以免胎兒提前出生。如果運動量不足,，每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運動,。最后階段仍要注意體重增加的問題，不可攝取過量的鹽分,，要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生活,。

38～42周孕期檢查

第10次產(chǎn)檢·胎位固定·胎頭下來·準(zhǔn)備生產(chǎn)·考慮催生；從38周開始,，胎位開始固定,，胎頭已經(jīng)下來，并卡在骨盆腔內(nèi),，此時準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理,。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,，仍沒有生產(chǎn)跡象，就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素,。

1.血常規(guī)檢查：判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,，正常值是100g/L—160g/L；輕度貧血影響不大,，重度貧血可引起早產(chǎn),、低體重兒等不良后果。

2.尿常規(guī)檢查：如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,，則提示有尿路感染的可能,，需引起重視，如伴有尿頻,、尿急等癥狀,，需及時治療。

3.肝,、腎功能檢查：檢查有無肝炎,、腎炎等疾病，懷孕時肝臟,、腎臟的負(fù)擔(dān)加重,，如肝、腎功能不正常,，懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”,。

4.血型檢查：準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要。如果準(zhǔn)爸爸為A型,、B型或AB型血,，準(zhǔn)媽媽為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能,。

5.梅毒血清學(xué)試驗：梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病,。如果準(zhǔn)媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒，有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能,。

6.艾滋病的血清學(xué)檢查：艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合癥的直譯名稱,，是嚴(yán)重免疫缺陷疾患，病原體是HIV病毒,。正常準(zhǔn)媽媽HIV抗體為陰性,。

7.淋病的細(xì)菌學(xué)檢查：淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病，通過不潔性交直接傳播,，也可通過被淋病污染的衣物,、便盆等傳播，也可通過患母的產(chǎn)道傳染給新生兒。

8.乙型肝炎病毒學(xué)檢查：病毒性肝炎中,，乙型肝炎發(fā)病率最高,，妊娠早期使早孕反應(yīng)加重，易發(fā)展為急性重癥肝炎,，危及生命,。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒。

9.丙型肝炎病毒檢查：丙型肝炎病毒是丙肝的病原體,，75%患者并無癥狀,，僅25%患者有發(fā)熱、嘔吐,、腹瀉等癥狀,。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒,。

10.唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查：唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟,、簡便、對胎兒無損傷性的檢測方法在準(zhǔn)媽媽中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個體,。

11.TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查：準(zhǔn)媽媽在妊娠4個月以前如果感染了風(fēng)疹病毒(RV),、弓形蟲(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)這些病毒,，都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形,，甚至流產(chǎn)。

12.心電圖檢查：這項檢查是為了排除心臟疾病,，以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩,。正常情況下結(jié)果為：正常心電圖。如心電圖異常,，需及時向醫(yī)生咨詢,，并作進(jìn)一步檢查。

13.超聲檢查：B超檢查可看到胎兒的軀體,，頭部,、胎心跳動，胎盤,、羊水和臍帶等,。可檢測胎兒是否存活,，是否多胎,、鑒定是否畸形。

14.陰道分泌物檢查：白帶是陰道粘膜滲出物,、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物,。清潔度為Ⅰ—Ⅱ度， Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥,。

15.妊娠糖尿病篩查：這是一種妊娠糖尿病篩查試驗,。在妊娠24—28周進(jìn)行，口服含50克葡萄糖的水,，一小時后抽血檢測血漿血糖值,。

問：當(dāng)孕媽對檢查結(jié)果很擔(dān)心時，為什么醫(yī)生只說“沒事”就不肯再多解釋了呢,？

答：涉及知識過于專業(yè),，對沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的孕媽很難解釋清楚。

能在產(chǎn)科出診的醫(yī)生至少念8年醫(yī)書了,，而且還有多年的實踐經(jīng)驗,，這些很難三言兩語說清楚。

問：如果沒有按時產(chǎn)檢怎么辦,？

答：按時到醫(yī)院檢查對你和你的胎兒健康有益,，如果因為特殊情況沒及時到醫(yī)院檢查，你應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查,，并向醫(yī)生說明在沒有檢查期間所發(fā)生的一切情況,，如有無腹痛、陰道出血,、發(fā)燒等,。

問：醫(yī)生接待每位孕媽時大約花多少時間？

答：很難說,，因為每次產(chǎn)檢的重點不同,，對于高危孕婦時間會長一些。在公立醫(yī)院,，針對每位孕媽的檢查最多15分鐘,。看各種檢查做下來,，留給和孕媽交流的時間非常短,，還得把醫(yī)學(xué)理論解釋清楚這是不可能的。

問：B超顯示胎兒無異常是否就一定健康,？

答：由于受胎位,、羊水、孕周等因素的影響,，加之胎兒在宮內(nèi)有時蜷曲,，有時側(cè)身，所以B超檢查排畸率只有約80%～90%,。B超檢查探測到的是一個二維平面,，能排查嚴(yán)重的胎兒畸形,，如唇腭裂。

問：是否有必要每次產(chǎn)檢都掛專家號呢,？

答：不用,！沒有特殊情況的孕媽咪看普通號檢查即可。一般孕媽建議在(孕28～37周之間)掛專家號,，高危孕媽在有異常情況下及建產(chǎn)科病歷時,、孕28周、孕37周時掛專家號,，特別高危孕媽 需要掛專家號隨診,。

【產(chǎn)檢假規(guī)定】

根據(jù)2012年4月14日國務(wù)院第200次常務(wù)會議通過的《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》第六條，懷孕女職工在勞動時間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,，所需時間計入勞動時間,。

該條文沒有對產(chǎn)檢次數(shù)進(jìn)行限制，即只要是正常必要的產(chǎn)檢,，都應(yīng)該計入勞動時間,。不能按病假、事假,、產(chǎn)假,、曠工等來算。

【產(chǎn)檢費用報銷】

生育保險保險的范圍：生育保險可以報銷住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費用,，這個費用是住院的時候直接給報銷的。還有,，產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報銷的,，只要把產(chǎn)前檢查的發(fā)票和底單還有掛號費單據(jù)留好，交到公司人事部門,，他們會統(tǒng)一去給你報銷的,。

1.產(chǎn)檢的費用

在產(chǎn)檢的時候一定把產(chǎn)檢的票據(jù)留好，有生育保險的貌似不能使用社?？ǖ娜绻麤]有生育保險,，有醫(yī)療保險的，應(yīng)該可以直接刷醫(yī)?？?等到生完之后(說是生完12個月之內(nèi)報)把你在產(chǎn)檢時候積攢的單子給單位注意一點：產(chǎn)檢時候的單子,，一定要把有分項目的那個單子留著，比如你一張單子交了300元,，其中什么項目多少元,，是全自付，無自付還是部分自付,。報銷的時候要這個明細(xì)單,。 同時要交給單位的是：出生證,，結(jié)婚證，身份證,，準(zhǔn)生證,，藍(lán)本，社?？?，診斷證明(就是住院出院的時候醫(yī)生給你開的一張證明，寫著順0R剖,，孕周,，產(chǎn)假建議等等，可能每個醫(yī)院寫的不一樣,，但都差不多) 單位人事去社保給你拿兩張單子,，你要填寫，一張是關(guān)于產(chǎn)檢報銷的,，一張是生育津貼的,，具體填寫方法問單位人事就可以了。 一般這兩項的費用都是打到單位的賬戶里,，然后單位再給你,。 生育津貼，是按照你繳納生育保險的基數(shù)來付的,，一般如果你休產(chǎn)假的時候單位給你發(fā)工資了,，津貼就不給你了，也有不發(fā)工資最后給津貼的,。不過很少聽說倆能一起給的,。 產(chǎn)檢報銷：一般你拿到多少錢，就報銷多少錢,。

2.住院費用

這個完全不用你操心,，在你住院的時候把藍(lán)本和社保卡都給醫(yī)院,，醫(yī)院會自己上報社保中心,，等到你出院結(jié)算的時候，你只要付你自己付的那部分就可以了,，報銷部分已經(jīng)給扣除了,。 下面是相關(guān)手續(xù)，姐妹們可以看看 生育保險保險的范圍：生育保險可以報銷住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費用,，這個費用是住院的時候直接給報銷的,。還有，產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報銷的,，只要把產(chǎn)前檢查的發(fā)票和底單還有掛號費單據(jù)留好,，交到公司人事部門,。他們會統(tǒng)一去給你報銷的~~~ (一般最高標(biāo)準(zhǔn)是1400)1、符合計劃生育政策,、婚姻法等法律法規(guī); 2,、初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費滿12個月生育的，已參加生育保險的人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的,。

3.產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用

當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證,、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算,。

4.申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼

需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,，提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的),、出院小結(jié)等材料,，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理),。生育保險報銷比例：育保險是按照你今年上生育保險的基數(shù)來核算的,，不知道你幾月份生寶寶，因為每年4月份調(diào)整基數(shù),，你的基數(shù)是多少,，然后按照基數(shù)乘以你休產(chǎn)假的天數(shù)(國家規(guī)定產(chǎn)假的天數(shù))就是你可以拿到的錢。至于產(chǎn)前檢查,，最高封頂1400元,。