透析的指標(biāo)是多少

1,、腎功能：血肌酐＞707μmol/L或腎小球?yàn)V過率＜15ml/min，提示疾病進(jìn)展至尿毒癥期,；

2,、酸中毒：嚴(yán)重酸中毒及無法通過藥物糾正的酸中毒；

3,、血鉀：患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂，血鉀＞6.5mmol/L且藥物難以糾正時,；

4,、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如尿毒癥腦病等；

5,、水腫：通過利尿劑無法糾正的嚴(yán)重水腫,，導(dǎo)致心力衰竭患者出現(xiàn)喘憋,、不能平臥時,；

6、代謝性酸中毒：pH小于7.15以下,；

7,、消化道癥狀：如出現(xiàn)嚴(yán)重惡心,、嘔吐、納差,、腹脹等,，臨床藥物治療效果不佳，考慮由長期,、高水平的毒素刺激引起,。

透析后肌酐降到多少可以不透析

1,、一般認(rèn)為，肌酐超過8mg/dl,，換算為咱們常用的單位也就是8mg/d*88.4=707.2umol/L以上,，就要密切觀察患者的并發(fā)癥，當(dāng)藥物無法滿意控制并發(fā)癥的時候啟動透析,。

2,、如果肌酐降到5mg/dl以下，也就是5mg/dl*88.4=442pmol/L以下,，就進(jìn)入了一個比較穩(wěn)定的階段,。假使腎功能又進(jìn)展了，進(jìn)展速度也比較慢,，透析也會是在多年之后,；或者多年后，直到患者年齡超過了全國平均年齡,、壽終正寢之時,，還沒進(jìn)展到透析；或者腎功能保持良好沒有再發(fā)生進(jìn)展,。

3,、肌酐降到這個程度，是初步的遠(yuǎn)離透析,。如果要充分的遠(yuǎn)離透析,，肌酐就要降到3mg/dl以下，也就是3mg/dl*88.4=265.2umol/L以下,。療效達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn),，腎功能進(jìn)展一般可以被阻斷，尿毒癥和透析也就基本不再發(fā)生了,。

4,、實(shí)際上具體到每個人會略有差異，不會特別精確,。所以說這個問題沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),，需要結(jié)合的腎功能、損傷類型,、年齡,、其它相關(guān)臟器信息等等綜合考慮，進(jìn)行個體化評估,。每個人的肌肉含量,、年齡、性別不同，在相同的腎功能狀態(tài)下,，肌酐有高有低,。有的人肌酐600多umol/L，腎功能就衰竭到非透析不可的地步了,；有的人肌酐到800多umol/L,，腎功能還能用幾年。

透析后是否要一輩子透析

不一定終生透析,，血液透析或者腹膜透析是治療慢性腎臟病的一個辦法,，但是并不是所有進(jìn)行透析的患者需要終生透析。例如某些原因造成的急性腎功能損害,，也就是急性腎功能衰竭的時候,，可以應(yīng)用透析幫助腎臟排出毒素以及多余水分，使腎臟得到充分休息,。

當(dāng)急性腎功能不全或者急性腎功能衰竭,，腎臟功能恢復(fù)到正常狀態(tài)以后，也就是尿量增多,，排出機(jī)體的毒素和多余的水分功能逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài),，透析就可以終止。如果是慢性腎功能衰竭,，進(jìn)行了透析以后,，有條件進(jìn)行腎臟移植，成功以后血液透析或者腹膜透析就可以停止,。

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