內(nèi)痔病因

1,、肛管靜息壓增高

由于種種原因?qū)е赂毓莒o息壓增高,，內(nèi)、外括約肌和血管間隙內(nèi)壓張力增大可引起靜止期張力的增加,，阻止血液的良好回流,，肛周靜脈肥大腫脹，引起內(nèi)痔,。

2,、肛門括約肌下移

肛門括約肌在肛門處起到“塞子”的作用，排便時成形糞塊壓迫肛門括約肌,，肛管上皮下間隙的平滑肌以及聯(lián)合縱肌纖維收縮使肛門括約肌近端上提,。

3、經(jīng)常性的便秘

排便時過于用力屏氣,，可阻斷靜脈回流,，造成肛墊充血性肥大，天長日久造成內(nèi)痔的發(fā)??；

4、其他因素

如動靜脈短路發(fā)生調(diào)節(jié)障礙,、高淀粉酶血癥,、血脂異常等都會增加內(nèi)痔的發(fā)生幾率。

內(nèi)痔一般癥狀

1,、便血

排便中或便后出血,，色鮮紅，有時大便表面附有少量血液,，或?qū)⑹旨埲炯t,，有時為滴血或射血。由于糞便擦破粘膜,，或因排便時過于用力,，血管內(nèi)壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂,，便時則有噴射狀出血,。

2、脫出

由于痔核體積增大,，排便時受到糞便的擠壓,，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外,，有時是1--2痔核同時脫出，有時是全部痔核并帶有直腸粘膜一齊脫出,。最初僅在排便時脫出,，便后能自行復(fù)位。癥狀較重者,，脫出后需用手推回,，或臥床休息，方能復(fù)位,。癥狀嚴(yán)重者,，除排便時脫出外，凡用力,、行走,、咳嗽、噴嚏,、下蹲等,，都可能脫出。

3,、疼痛

單純內(nèi)痔,，一般無疼痛，有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難,。如發(fā)炎腫脹者,，痔內(nèi)有血栓形成或嵌頓，則有疼痛,；如脫出未及時復(fù)位者,，則疼痛加重；如發(fā)生嵌頓,，有潰爛壞死,，引起肛緣發(fā)炎水腫，則疼痛劇烈,，病人坐臥不安,。

4,、粘液流出

直腸粘膜長期受痔核的刺激,，引起分泌物增多；晚期內(nèi)痔,，因肛門括約肌松弛,，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出,，重者不排便時也自然流出,，污染內(nèi)褲,，病人極不方便。在內(nèi)痔脫出時,，分泌物更多,。

5、瘙癢

因分泌物或脫出痔核的刺激,，使肛門周圍潮濕不潔,，發(fā)生濕疹和瘙癢，搔癢有時是由于內(nèi)痔脫出因反射作用而引起的,。

內(nèi)痔各期癥狀

1,、初期

痔核較小，質(zhì)柔軟,，痔面鮮紅色或青紫色,，排便時痔核不脫出肛門外。排便時出血或便后出血,，呈點(diǎn)滴狀或噴射狀,，血色鮮紅，不與糞便相混,，呈間歇性發(fā)作,。

2、中期,。

痔核較大,，隆起，便時痔核脫出肛門外,，便后自行回納,。便后出血比初期減少。

3,、后期

痔核更大,，質(zhì)地較硬，表面微帶灰白色,，便時痔核脫出肛門外,，甚至行走、咳嗽,、噴嚏或站立時也會脫出,，不能自行回納，須用手推回,，或平臥,、熱敷后方能回納，便血不多或不再出血,。

內(nèi)痔危害

1,、便血,、滴血、以及嚴(yán)重的噴血都將導(dǎo)致缺鐵性貧血,。

2,、因分泌物增多溢出肛外，不僅污染衣物,，還易引起疼痛濕疹,，對于女性患者，還將會導(dǎo)致一些婦科疾病的發(fā)作等,。

3,、便秘、大便燥結(jié),，易于擠傷痔核以致便血,，患者常因排便時很痛苦，所以強(qiáng)忍不便,，使大便更加干燥,，如此反復(fù)，形成惡性循環(huán),。

4,、便血、疼痛和便秘的這種惡性循環(huán),，使人厭食,，造成脾胃功能的失常以及整個肌體平衡失常以及營養(yǎng)不良，易導(dǎo)致肝腎疾病,、慢性結(jié)腸炎,、肛瘺、腸癌等發(fā)生,。

內(nèi)痔瘡治療方法

1,、注射療法

適合Ⅰ、Ⅱ,、Ⅲ期內(nèi)痔兼有貧血者,；內(nèi)痔不宜手術(shù)者；混合痔的內(nèi)痔部分,。外痔,、內(nèi)痔伴有肛周慢性炎癥或腹瀉；內(nèi)痔伴有嚴(yán)重高血壓,、肝腎及血液疾病者,；因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔和臨產(chǎn)期孕婦不建議使用注射療法

2,、插藥療法（枯痔釘療法）

適合各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分,。各種急性疾病,，嚴(yán)重的慢性疾病，肛門直腸急性炎癥,，腹瀉,，惡性腫瘤，有出血傾向者不建議使用插藥料法,。

3,、結(jié)扎療法

適應(yīng)于內(nèi)痔或混合痔的內(nèi)痔部分，膠圈套扎適用于較小的內(nèi)痔,，絲線套扎法適用于較大的痔核,，貫穿結(jié)扎適用于特大痔核。肛門周圍有急性膿腫或濕疹者,，急慢性腹瀉者,，因腹腔腫瘤而致病者，臨產(chǎn)期孕婦,，嚴(yán)重肺結(jié)核,、高血壓及肝臟、腎臟疾患或血液病變者不建議使用結(jié)扎療法,。

內(nèi)痔術(shù)后的換藥常識

1,、術(shù)后患者應(yīng)在24小時以后方可排便，但術(shù)中應(yīng)采用加壓填塞包扎,，以防術(shù)后出血,，所以一般可在術(shù)后12小時以后除加壓包扎物。

2,、術(shù)后病人第一次大便前應(yīng)先用溫鹽水坐浴,，使括約肌松弛，以減輕病人第一次排便所引起的肛門疼痛,。

3,、痔瘡術(shù)后最好每日換藥1次，換藥次數(shù)過多,，如每日2～3次,，每次換藥時鹽水棉球反復(fù)涂擦創(chuàng)面。

4,、換藥時,，應(yīng)注意肉芽組織生長情況，若肉芽組織生長過快過高,，引起創(chuàng)面引流不暢,，應(yīng)剪除過多的肉芽組織，或用高滲鹽水敷布于過高肉芽組織處，使創(chuàng)面引流通暢,。

如何預(yù)防內(nèi)痔

1,、起居有常，工作勞逸結(jié)合,。從事久站久立工作者,，應(yīng)適時變換體位。

2,、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,，定時定量進(jìn)食，忌食辛辣,、醇床厚味,。

3、 注意肛門衛(wèi)生,，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,，經(jīng)常保持大便通暢。

4,、及時治療腹瀉,、便秘、痢疾等疾病,。

5,、抽時間做一做提肛運(yùn)動，據(jù)研究提肛運(yùn)動對痔瘡有良好的防治效果,。每天在獨(dú)處的時候抽個幾分鐘放松,，深吸氣，將肛門上提緩慢收縮肛門再放松,。

6,、加強(qiáng)日常鍛煉。

內(nèi)痔術(shù)后的護(hù)理措施

1,、內(nèi)痔術(shù)后,，飲食要清淡，必要時給予半流或全流飲食,。

2,、術(shù)后痔核脫落期，盡量減少活動,，多臥床休息,。

3、術(shù)后每次排便后,，用淡鹽水或1：5000高錳酸鉀液坐浴,，而后換藥,。

4、注意觀察病人術(shù)后反應(yīng),，如果出現(xiàn)發(fā)熱,、疼痛、小便困難及便后出血,，應(yīng)及時查明原因，妥善處理,，避免病情復(fù)發(fā)及誘發(fā)并發(fā)癥疾病,。

5、內(nèi)痔的預(yù)防辦法包括術(shù)后若痔核脫出,，應(yīng)及時托回肛內(nèi),，以防水腫嵌頓。

6,、多注意肛門衛(wèi)生,，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，經(jīng)常保持大便通暢,。

7,、要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣 定時定量進(jìn)食，忌食辛辣,、醇酒厚味,。

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