膝關(guān)節(jié)內(nèi)有前,、后十字韌帶,,又稱十字交叉韌帶,最主要是做為穩(wěn)定關(guān)節(jié),。當(dāng)韌帶撕裂或破裂的情況即為十字韌帶損傷,。
十字韌帶損傷病因
暴力使膝關(guān)節(jié)過伸或過度外展可引起膝關(guān)節(jié)前十字韌帶損傷。如屈膝時(shí),,外力從前向后加于股骨,,或外力從后向前撞擊脛骨上端,均可引起前十字韌帶斷裂,。膝關(guān)節(jié)前脫位常由于過伸引起,,必然傷及前十字韌帶。如為過度外展引起,,可同時(shí)發(fā)生內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂,,前十字韌帶損傷合并內(nèi)側(cè)半月板損傷也較常見。屈膝時(shí),,外力從前向后撞擊脛骨上端,,使脛骨過度向后移位,可引起后十字韌帶損傷,,甚至發(fā)生膝關(guān)節(jié)后脫位,。
十字韌帶損傷癥狀
患者主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,明顯腫脹,,關(guān)節(jié)內(nèi)積血,,屈伸活動(dòng)障礙。某些韌帶或關(guān)節(jié)囊漸漸繼發(fā)松弛,,半月板發(fā)生破裂時(shí),,也可以引起受傷初期關(guān)節(jié)穩(wěn)定而晚期出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況發(fā)生。
十字韌帶損傷治療
1,、新鮮十字韌帶斷裂
十字韌帶斷裂,或脛骨棘撕脫骨折有明顯移位者,,應(yīng)早期手術(shù)修復(fù)斷裂的韌帶,,或?qū)⑺好摴钦蹚?fù)位和內(nèi)固定,術(shù)后用長腿石膏固定4~6周,,并應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,。如脛骨棘骨折無移位,可在抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血后,,用長腿石膏伸膝位固定4~6周,,以后加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,。
2、陳舊性十字韌帶斷裂
陳舊性十字韌帶斷裂,,手術(shù)效果多不滿意,,宜加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,,如很不穩(wěn)定,,可考慮用大腿闊筋膜,或用髕韌帶的內(nèi)側(cè)部分,,或用附近的肌腱作韌帶重建術(shù),。
十字韌帶拉傷多久能好
對(duì)于十字韌帶這樣程度的傷病而言,漫長的恢復(fù)期是最令人煎熬的,。不論是韌帶縫合還是韌帶重建,,目前都是相當(dāng)成熟的階段,所以手術(shù)本身來講并沒有問題,,主要還是在術(shù)后的恢復(fù),。通常職業(yè)運(yùn)動(dòng)員十字韌帶傷病的恢復(fù)期是6-9月,普通人則一般在一年到兩年,。
為什么要有術(shù)后恢復(fù),?手術(shù)后會(huì)有相當(dāng)一段時(shí)間處于臥床狀態(tài),此時(shí)只能進(jìn)行一些如勾腳尖之類的鍛煉,,目的也僅僅是預(yù)防下肢靜脈血栓,。長時(shí)間臥床必然帶來肌肉的萎縮,同時(shí)重建的韌帶并沒有“原裝”韌帶那樣的韌性和力量,,這些都需要經(jīng)過后續(xù)的鍛煉來加強(qiáng),。
十字韌帶損傷怎么恢復(fù)快?
對(duì)于十字韌帶術(shù)后的恢復(fù),,主要的力量訓(xùn)練集中在股四頭肌也就是大腿的鍛煉上,。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員會(huì)有一套完備的、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練手段,,不僅需要儀器的精密監(jiān)控,,同樣需要專業(yè)人士的幫助。
作為普通人,,一般很難有這樣的條件,,那應(yīng)該怎么去鍛煉呢?目前公認(rèn)的效果比較好且環(huán)境條件要求較低適合大眾訓(xùn)練的方法就是靠墻靜蹲,??繅o蹲非常簡單,動(dòng)作要領(lǐng)是背靠墻,,雙足分開,,與肩同寬,,逐漸向前伸,和身體重心之間形成一定距離,,大概40-50公分,。此時(shí)身體就同時(shí)已經(jīng)呈現(xiàn)出下蹲的姿勢,使小腿長軸與地面垂直,。大腿和小腿之間的夾角不要小于90度(注意:膝蓋一定不能超過腳尖)因?yàn)槎椎锰?,?huì)明顯增加髕股關(guān)節(jié)的壓力,也不對(duì)大腿肌肉力量產(chǎn)生強(qiáng)烈的鍛煉效果,。
另外一個(gè)鍛煉方法是蹲起,。要領(lǐng)同樣非常簡單,兩腿分開與肩同寬,,兩臂前伸,,下蹲過程中速度要慢,整個(gè)過程中要保持膝蓋不要超過腳尖,,使臀部盡可能的向后坐,。下蹲的幅度一般以大腿與地面平行即可。這是一種以自重作為負(fù)重的鍛煉方法,,隨著力量的夾搶,,可以以手持啞鈴等方式進(jìn)一步提高負(fù)重。
十字韌帶損傷后如何調(diào)養(yǎng)
1,、平常應(yīng)該注意對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù),,不要穿高跟鞋,可以戴些護(hù)腕之類的彈力繃帶保護(hù),,另外注意不要使踝部韌帶過度疲勞,,上下樓梯,爬山時(shí)尤其要注意,。嚴(yán)重的話可以到醫(yī)院檢查,,如果韌帶損傷嚴(yán)重的話,可以進(jìn)行韌帶修補(bǔ)加強(qiáng),,現(xiàn)在可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行,,創(chuàng)傷也小??梢韵蚰阃扑]個(gè)足部的保健操,,用腳尖著地,來鍛煉關(guān)節(jié)的靈活性,。
2、盡量的選擇清淡的食物,,避免吃辛辣刺激性食物以及發(fā)物的食物,。平時(shí)需要注意提倡高蛋白質(zhì),、高維生素、低糖,、低脂肪飲食,。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食,。多吃蔬菜,、水果和富含纖維素的食物,主要包括動(dòng)物肝臟,、海產(chǎn)品,、蘑菇、雞蛋,、豆類,、綠葉青菜、麥片,、芥菜等,。