心肌炎的原因
心肌炎可由于多種原因所致,發(fā)病機制包括病毒直接作用、病毒與機體的免疫反應(yīng)共同作用,。最常見的為病毒性心肌炎,藥物所致的過敏產(chǎn)生強烈的自身免疫反應(yīng)可以出現(xiàn)心肌炎,。結(jié)締組織病以及其他的心肌病也可以導致心肌炎發(fā)生,。
主要病因
1,、感染:心肌炎通常是由常見的病毒感染引起的,。最常見的病毒是包括柯薩奇病毒在內(nèi)的腸病毒以及腺病毒,。主要是由于病毒毒性引起心肌損傷,,另外病毒感染后觸發(fā)機體強烈的體液和細胞免疫引起心肌炎性變化。一些細菌例如布魯氏菌,、白喉棒狀桿菌,、流感嗜血桿菌等細菌均可以引起心肌炎性改變。
2,、藥物過敏反應(yīng):藥物過敏反應(yīng)累及心肌,,可以產(chǎn)生心肌周圍嗜酸性粒細胞和心臟電生理異常。氫氯噻嗪,、速尿,、氨芐青霉素、四環(huán)素,、阿奇霉素,、氨茶堿、苯妥英鈉,、苯并二氮雜和三環(huán)類抗抑郁藥等藥物都可以導致心肌炎發(fā)生,。
3、自身免疫系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡,、韋格納肉芽腫病、巨細胞動脈炎,、川崎病和高隆動脈炎可能引起心肌炎,。在狼瘡患者中,在臨床研究中發(fā)現(xiàn)并發(fā)心肌炎的比例約為9%。
4,、心肌病:心肌炎可能是其他心肌病的并發(fā)癥,,包括心臟淀粉樣變性病,、肥厚性心肌病和致心律失常性右室心肌病。在淀粉樣變性和肥厚型心肌病中,,心肌炎可能會影響預(yù)后,。
誘發(fā)因素
1、上呼吸道感染:上呼吸道感染常由于流感嗜血桿菌,、腺病毒等病原體引起,,某些病原體具有攻擊心肌的能力,引起心肌炎,。
2,、腸道感染:心肌病毒最常見柯薩奇病毒感染,這類病毒可以由于季節(jié)性以及飲食不潔等因素造成腸道感染,,病毒的毒性作用以及刺激機體免疫反應(yīng)引起心肌損傷,。
3、精神刺激,、高熱,、嚴寒、酗酒,、妊娠:這類因素可能由于復(fù)雜的機制引起機體內(nèi)環(huán)境變化,,出現(xiàn)心肌相關(guān)損傷,引起心肌炎性變化,。
年輕人得心肌炎的原因
1,、日常習慣不良:可能是由于作息時間不規(guī)律,長期熬夜,、過度疲勞造成抵抗力下降,,受到病毒感染、真菌感染,、細菌感染,、寄生蟲感染,從而導致的心肌炎,,可以在醫(yī)生的指導下使用三磷腺苷,、地塞米松等藥物進行治療,如果病情沒有得到緩解或者加重,,建議及時到醫(yī)院就醫(yī),,遵循醫(yī)囑進行治療。
2、藥物:可能是由于患者平時使用藥物不當,,受到化學物質(zhì)的侵襲,,從而導致的心肌炎,如果病情沒有得到緩解或者加重,,建議及時到醫(yī)院就醫(yī),,遵循醫(yī)囑進行治療。
患者平時注意休息,,保持良好的作息時間,,不要熬夜,保持心情愉悅,,避免情緒起伏過大,,注意飲食清淡,多吃水果蔬菜,,多喝水,,忌煙酒。
女性心肌炎的癥狀表現(xiàn)
女性心肌炎有感染性和非感染性心肌炎之分,。心肌炎類別,、嚴重程度不同,表現(xiàn)也不同,?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為發(fā)熱乏力、肌肉酸痛,、心悸胸悶,、暈眩、嚴重時可導致心力衰竭,,除此之外沒有什么特殊的癥狀,。
1、心肌炎的癥狀與心肌炎的類型有關(guān):感染性心肌炎患者會出現(xiàn)發(fā)熱困乏,、肌肉酸痛,、惡心嘔吐等早期的感染癥狀。而非感染性心肌炎患者早期通常沒有感染癥狀,,可能會伴發(fā)持續(xù)的肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛,,在四肢和軀干處可見皮疹,部分患者伴有呼吸困難和哮喘,。
2,、心肌炎的癥狀還與心肌受到損傷的程度有關(guān):損傷比較輕時患者可能毫無表現(xiàn),一些患者會出現(xiàn)胸悶心悸,、呼吸不暢等現(xiàn)象,。心肌損傷比較重時可能會出現(xiàn)心力衰竭、暈厥和休克,部分急性心肌炎患者由于治療不及時而變成遷延性心肌炎反復(fù)發(fā)作,,患者在相當長的時間內(nèi)持續(xù)感到胸悶胸痛,,還會出現(xiàn)心律不齊,下肢水腫等情況,。
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