大便出血是怎么回事

1,、小腸出血，如腸結(jié)核,、局限性腸炎,、急性出血性壞死性腸炎、腸套疊,、小腸腫瘤等,。

2、結(jié)腸出血,，如痢疾,、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎,、結(jié)腸癌等,。

3、直腸出血，如直腸損害,、痔,、肛裂、直腸癌等,。

4,、其他疾病，如各種血液病,、流行性出血熱,、傷寒與副傷寒、鉤蟲病,、維生素缺乏癥等,。

5、消化道本身的疾病,，例如食管/胃底靜脈曲張破裂出血,，胃、腸道潰瘍和炎癥,、寄生蟲感染,、腫瘤（包括息肉和癌）、痔,、腸套疊,、肛裂、大便干燥擦傷等,。

6,、兒童出現(xiàn)便血，多由腸息肉引起,，血色鮮紅,、無痛、血與大便不混合,；也可見于細(xì)菌性痢疾,、腸套疊、血液系統(tǒng)疾病等,。成年人便血,，多由痔瘡、肛瘺,、肛裂,、腸息肉、腸癌,、炎癥性腸病等引起,。

便血檢查項目

1,、肛門指診。肛指是便血體驗中不可缺少的項目,。下消化道出血的主要原因之一是大腸癌,，其中直腸癌占60%,，而直腸癌又多位于直腸下段,，約有70%的直腸癌，可以通過直腸指診觸及,，是及時發(fā)現(xiàn)直腸癌的一種可靠而又簡便的方法,。若捫及腫物及指套染血或膿血，則應(yīng)考慮直腸癌,、息肉病等,。

2、肛門鏡檢查,。當(dāng)患者出現(xiàn)便血時,，一定要找到出血灶，不能因為病人便鮮血,，簡單做一下指診觸及內(nèi)痔,，就斷定是痔出血，而應(yīng)做肛門鏡檢查,，確定痔粘膜是否有出血點或出血傾向,。

3、化驗檢查分析(1)纖維結(jié)腸鏡檢查：下消化道出血,，除了明確的肛裂,、痔瘡出血以外，其他部位的出血病灶,，一般都需要通過纖維結(jié)腸鏡檢查來確診,。對于腸腔粘膜表面的病變，診斷率很高,。

(2)糞便檢查：對于粘液血便的患者,，應(yīng)檢查便常規(guī)，鏡檢阿米巴原蟲,、血吸蟲卵,。懷疑感染性腸病者，應(yīng)做糞便細(xì)菌培養(yǎng)查找致病菌,，以便針對致病菌選擇抗菌藥物,。

(3)血及骨髓檢查：便血的患者，若伴有全身性皮下出血及其他部位出血,，應(yīng)考慮出血性疾病,。要做血小板計數(shù),、凝血機制以及骨髓涂片等方面的檢查。

4,、腹部檢查,。對于炎性腸病等，腹部檢查具有很重要的意義,。潰瘍性大腸炎可在左下腹部觸及香腸形腫塊,，為攣縮而增厚的結(jié)腸?？寺〔】稍谟蚁赂褂|及固定性包塊;腹部堅硬而邊緣不整齊的腫塊常見于晚期結(jié)腸癌,，乙狀結(jié)腸血吸蟲性肉芽腫左下腹可觸及增厚變硬的腸管。

大便出血怎么辦

1,、運動調(diào)息法

運動調(diào)養(yǎng)法,。適當(dāng)?shù)倪\動可以減低靜脈壓，加強心腦血管系統(tǒng)的機能,，消除便秘,，增強肌肉的力量。這對痔瘡的防治很有作用,。提肛運動是最簡便也是最有效的方法：全身放松,，臀部及大腿用力加緊，配合吸氣,，將肛門向上收提,，稍閉一下氣，然后呼氣,，全身放松,。這種運動可隨時隨地進(jìn)行。

2,、保持良好的生活習(xí)慣

痔瘡多因上火,，便秘，不良的生活習(xí)慣等因素誘發(fā)的,。在治療上建議外用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行治療較好,，要多吃瓜果蔬菜補充維生素，不要食用辛辣食物,，保持大便通暢是很重要的,。

3、忌吃刺激性食物

飲食應(yīng)粗細(xì)搭配,，少飲濃茶,，咖啡，酒類及少進(jìn)辛辣食物,，以減少對肛管的刺激,。便后要溫水坐浴,，局部應(yīng)用痔瘡栓或痔瘡膏。根據(jù)病情的不同,，可以采取注射治療,，冷凍治療及物理治療。嚴(yán)重者可手術(shù)治療,，包括結(jié)扎法,，膠圈套扎法，痔切除等,。

4,、飲食營養(yǎng)

由于腹瀉便血,，長期過少和吸收營養(yǎng)不良等因素,，患者可能有缺鐵，葉酸缺乏或貧血,，應(yīng)給予適量補充,。不過在補充營養(yǎng)的時候也要注意：注意飲食衛(wèi)生，不吃街邊攤,、夜市上的食品,，飯前便后注意洗手等;忌吃油膩食物，油膩的食物難以消化,，會加重腸胃的負(fù)擔(dān);忌吃牛奶,、羊奶和大量的蔗糖;忌吃高纖維的食物;忌生吃大蒜等刺激性食物;忌盲目使用止瀉藥。

5,、注意作息

休息對病人康復(fù)有很大的好處,，因為良好的休息、充足的睡眠可使病人減少精神和體力負(fù)擔(dān),，需要注意的是,，休息環(huán)境要舒適、安靜;睡前要精神放松,，保證睡眠效果,，必要時要服用鎮(zhèn)靜劑?？稍诓∏楹棉D(zhuǎn)后逐漸增加活動量,，但一般應(yīng)減免重體力活動。

6,、護(hù)理肛門周圍皮膚

保護(hù)肛門及其周圍皮膚的干燥;手紙要柔軟,，擦拭動作宜輕柔，以減少機械性刺激;便后用堿性肥皂與溫水沖洗肛門及周圍皮膚,，減少酸性排泄物,、消化酶與皮膚接觸,，從而減少局部刺激和不適，必要時涂抗生素軟膏以保護(hù)皮膚的完整,。

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