大小便失禁病因
1、壓力型失禁:40歲以上的女性幾乎有五分之一都有過這種類型失禁的經歷,,這是由于腹部的壓力增加,,膀胱括約肌和盆骨不能保持膀胱的緊密性,。壓力型失禁通常會發(fā)生在人大笑、咳嗽,、打噴嚏或者運動的時候,。
2、膀胱過敏:如果膀胱肌肉出現(xiàn)不受控的痙攣,,膀胱會突然要抽空從而會引起失禁,。這也是我們常說的膀胱過敏。
3,、嚴重便秘:由于糞便堵塞腸道,,所以當通便藥物經過堵塞的位置時,就會引起失禁性腹瀉,。
4,、感染:腎臟或者尿道感染都會影響膀胱的正常控制能力,。
5,、神經組織損傷:由于神經系統(tǒng)受損也可以引起大小便失禁,例如脊髓受損或一些疾病如多發(fā)性硬化,。
6,、疾病:疾病不但使人體功能受損而且還會增加失禁的風險,。直腸或者肛門腫瘤都會引起大便失禁,。
大小便失禁癥狀
大便失禁:大便失禁就是病人肛門括約肌失去控制能力,排便會在毫無知覺的情況下進行,。
小便失禁:小便失禁就是指尿液失去意志控制不受人們自由支配,,不自覺地流出即為尿失禁。
大小便失禁要做哪些檢查
1,、肛管直腸測壓:包括肛門內括約肌控制的靜息壓,,外括約肌隨意收縮時最大壓力,舒張時刺激的知覺閾值,。在大便失禁時肛門靜息壓和最大壓力均下降,。
2、肌電圖:是反映盆底肌肉及括約肌的生理活動,,了解神經和肌肉損傷部位與程度的客觀依據,。
3、排糞造影:可記錄排糞時的動態(tài)變化,,通過直腸角改變,,能推測恥骨直腸肌的狀態(tài)和損傷程度。
4、生理鹽水灌腸試驗:通過坐位時向直腸內注入1500ml的生理鹽水,,記錄漏出量和最大保留量了解排便的自控能力,,大便失禁時保留量下降或為零。
5,、肛管超聲圖:可準確判斷肛門括約肌缺損部位和不對稱性測量內括約肌的厚度,。
6、腎功能檢查,、膀胱超聲檢查,。
大小便失禁治療方法
1、內科治療:對于大便失禁患者,,應首先進行內科保守治療,這也是手術治療的基礎,。
(1)調整飲食,、生活習慣避免大量飲食、食用粗糙和有刺激性的飲食,。
(2)清潔局部保持會陰部清潔干燥,,便后坐浴。大便過頻時應洗腸,,有濕疹時予鋅霜外用,。
(3)清除糞塊嵌塞對糞便嵌頓者須及時清除,為避免復發(fā),,這類患者應定期灌腸,,適當增加液體和纖維素性飲食,多運動,,必要可按便秘用藥治療,,要保持直腸空虛、清潔,。
(4)應用止瀉劑對全結腸切除術后或腹瀉患者,,可給予對癥藥物治療。
2,、生物反饋治療:是相對見效,、安全的治療方法。
3,、外科治療:對內科保守治療無效者應考慮手術治療,。
如何護理大小便失禁人群
對大小便失禁者,還應注意保持局部清潔,,經常用溫水擦洗會陰部,、肛門周圍及大腿內側皮膚,可撒布爽身粉,保持局部干燥,。要保持床單和衣服干燥,、清潔平整而無褶皺,隨濕隨換,,及時更換污染的衣物,,避免排泄物刺激引起的合并癥。若肛門周圍發(fā)紅,,則涂以氧化鋅軟搞,,以使收斂,并用軟紙或潔凈的舊布把雙側臀部隔開,,避免相互摩擦,,加劇創(chuàng)面的破裂。病人的居室要適當地通風,,保持空氣新鮮,。
如何預防大小便失禁
1、攝取足夠水份:每天飲用6-8杯水(大約2公升)或其他飲料,,維持一定的排尿量,,以加強泌尿道的天然抵御功能,有助預防尿道感染,。此外,,減少喝酒、咖啡,、濃茶及汽水等利尿飲品,,亦有助改善小便失禁的情況。
2,、預防便秘:宜多吃水果,、蔬菜及高纖維食物,及每天飲用適量水份,,配合適量運動,,可紓緩便秘,改善因便秘引起的失禁情況,。
3,、保持適當體重:過胖會增加腹部壓力,因此保持適當體重,,有助預防壓力性失禁,。
4、養(yǎng)成良好排尿習慣:有小便失禁的患者可每隔2-3小時排尿,,來訓練控制膀胱的能力,,及提高患者對排尿的知覺。每次小便時應盡量排空膀胱的尿液。
5,、盤骨底肌肉訓練:平時多作盤骨底肌肉運動,,可加強肌肉的收縮力和控制力,以減輕小便失禁的情況,。
6,、改善家居環(huán)境:睡床和廁所的高度要適中。如行動不便,,可放置便椅在睡房中,。
7、衣服的選擇:宜穿著簡單方便的衣服,,如橡筋頭的褲子,,以方便如廁。
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