輸尿管炎是單側(cè)或雙側(cè)輸尿管的炎癥,是由大腸埃希桿菌,,變形桿菌,、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的輸尿管管壁的炎性病變。常繼發(fā)于泌尿系其他部位的感染,,內(nèi)源性或外源性損傷。
輸尿管炎的病因
輸尿管炎常繼發(fā)于腎盂腎炎,,膀胱炎等,,也可因血行或淋巴傳播和鄰近器官感染的蔓延而引起(如闌尾炎,回腸炎,,腹膜炎等),;部分病人因醫(yī)療器械檢查,,尿道結石摩擦及藥物引起。
急性輸尿管炎主要表現(xiàn)為黏膜化膿性炎癥,,而慢性的可表現(xiàn)為輸尿管壁擴張,,變薄,管道逐漸延長呈螺旋狀,,也可表現(xiàn)為輸尿管壁增厚,,變硬,僵直,,肌層纖維發(fā)生變性,,致使全輸尿管狹窄導致腎積水。
輸尿管炎的癥狀
主要表現(xiàn)為尿頻,、尿急,、尿痛,伴有腰酸,、腰痛,。嚴重時可發(fā)生血尿、發(fā)熱等,。當造成嚴重的腎積水時,,腎區(qū)有叩擊痛。
早期癥狀: 主要表現(xiàn)為尿頻,、尿急,、尿痛,伴有腰酸,、腰痛,。嚴重時可發(fā)生血尿、發(fā)熱等癥狀,。
晚期癥狀: 晚期當造成嚴重的腎積水時,,腎區(qū)有叩擊痛。
輸尿管炎的治療方法
1,、急性輸尿管炎,。病人臥床休息,多飲水,,堿化尿液,,根據(jù)致病菌屬選用合適的抗生素,應持續(xù)到體溫正常,,全身癥狀消失,,細菌培養(yǎng)陰性后2周。
2、慢性輸尿管炎,。應采取綜合措施治療,。
包括:全身支持療法;加強抗生素藥物治療,,抗菌藥物的應用至少2~3周,,小劑量口服抗生素需維持幾個月直至反復尿培養(yǎng)陰性;徹底控制和清除體內(nèi)感染病灶,;外科治療糾正引起感染的原發(fā)病灶,。
輸尿管炎的護理
1、飲水量一夠要足,,要保證體液平衡并排出足夠尿量,,每天的尿量應該在1.5升以上,必要時可以用靜脈輸液來補充水液,。
2,、飲食一定要清淡,因數(shù)炎癥本就是一種細胞發(fā)型的表現(xiàn),,刺激性的食物會更催化病情,,使病情更加嚴重。
3,、輸尿管炎吃什么,?輸尿管炎飲食方面雞蛋、牛奶,、魚肉,、蔬菜都是可以吃的。
4,、蜂膠:是一種可重復使用而無副作用的天然抗生物質(zhì),,含有豐富的類灻銅,蜂膠具有優(yōu)異的抗菌性,、抗炎性,、抗氧化凈血、細胞活化再生,、消除體Qg自由基,。
5、β-胡蘿卜素:是一種能有效對抗自由基的抗氧化劑,,幫助維持細胞和組織健康運作,,能增強人體免疫力,維持及促進表皮組織的生長,,進而維持呼吸道,、食道,、尿道粘膜層及皮膚的健康而預防感染的發(fā)生。
6,、不要喝酒,因為飲酒會加重尿道的充血,,使炎癥更加嚴重,。
7、忌辛辣食物,、煙,、酒、辣椒等,。
輸尿管炎的預防
1,、堅持大量飲水
腎臟排泄的尿液,對膀胱和尿道起著沖洗作用,,有利于細菌的排出,,每天大量飲水,2~3小時排尿一次,,能避免細菌在尿路的繁殖,,可降低尿路感染的發(fā)病率,這是預防尿路感染最實用有效的方法,。在疾病的發(fā)作或緩解階段,,每天大量飲水,亦有利于疾病的恢復,,飲茶水或淡竹葉代茶飲也有一定的預防作用,。
2、注意個人衛(wèi)生
女性陰部及尿道口寄居著大量細菌,,是發(fā)生尿路感染的先決條件,。因此,要經(jīng)常注意陰部的清潔,,要勤洗澡,,且不要用池浴或盆浴,要勤換內(nèi)褲,,在新婚,、月經(jīng)、妊娠和產(chǎn)褥期,,尤應注意,。女嬰要勤換尿布。
3,、盡量避免使用尿路感染器械和插管
尿路器械易把尿道遠端的細菌帶入膀胱和上尿路,,尿路插管后易發(fā)生持續(xù)性菌尿,,因此,應盡量避免使用,。在必須使用時,,要嚴格消毒,在尿路器械使用48小時后,,宜作尿培養(yǎng),,以觀察是否發(fā)生尿路感染。用尿路器械檢查之前,,已經(jīng)有細菌尿的病人,,宜先控制感染。有些患者當時雖無細菌尿,,但以前曾有反復發(fā)作的尿路感染史或有尿路異常,,在尿路檢查或前后48小時宜服用抗菌素以預防感染。在留置導尿的頭三天,,給予抗菌藥可預防或延遲尿路感染的發(fā)生,,但3天以后給藥則無預防作用。另外,,密閉式的引流系統(tǒng)連接尿路留置導尿管,,可使尿路感染發(fā)生率明顯下降。
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