一,、血精是什么

血精是男性生殖系統(tǒng)疾病之一,，其主要癥狀是性交時射出紅色精液，多見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精囊炎,，臨床較為少見,。本病常與前列腺炎并發(fā)，其感染途徑多為尿道和前列腺感染直接蔓延,；其次是淋巴感染和血行感染,。由于細菌的入侵，炎癥的刺激,，引致精囊充血,，當(dāng)性交時，平滑肌和血管收縮,，以致精液中滲混大量的紅細胞和膿細胞,。中醫(yī)認為,，血精多由于病人腎陰不足，相火偏旺,，迫血妄行,；或因房事過多，血絡(luò)受損,，血隨精流,；或因濕熱下注，熏蒸精室,，血熱妄行所致,。

血精是泌尿外科及男科領(lǐng)域常見癥狀。即指在性生活射精和遺精時排出紅色的精液,。正常精液呈乳白色,、灰白色或淡黃色，出現(xiàn)血精后則呈粉紅色,、棕紅色或帶有血絲,，在光學(xué)顯微鏡下觀察，可見精液中混有紅細胞,。

血精癥大部分是一種良性和自限性的病癥,，臨床上其病因是由于精囊病變，如精囊結(jié)核,、精囊炎,、精囊腫瘤等，精囊炎最為常見,。血精癥與一些重要疾病并密切關(guān)系,，血精也反映出某些全身性疾病或嚴重器質(zhì)性疾病。肝硬化時痔靜脈叢與前列腺靜脈叢的側(cè)支循環(huán)作用會導(dǎo)致血精癥,。也有發(fā)現(xiàn)血精癥與高血壓,、精囊癌、腎結(jié)核和早期前列腺癌有關(guān),。

二,、血精是怎么回事

炎癥

精囊、前列腺與泌尿道,、直腸等器官緊密相鄰,，容易導(dǎo)致感染，感染后炎癥過程可刺激小管和腺體黏膜的,，造成局部充血,、水腫并導(dǎo)致出血。感染致病原包括病毒、細菌,、分支桿菌和寄生蟲感染等,。炎癥也可以是創(chuàng)傷、尿道異物,、化學(xué)藥品造成的結(jié)果。創(chuàng)傷可包括前列腺或精囊內(nèi)的結(jié)石,。

梗阻或囊腫

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴張和膨脹,，導(dǎo)致黏膜血管破裂、出血,，如Wolffian,、管囊腫、精囊囊腫和前列腺囊腫等,。

腫瘤

已有報告各種良性腫瘤可以引起血精,，如尿道中的異位前列腺組織、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精,。前列腺,、睪丸和精囊的惡性腫瘤可以引起血精。

血管異常

精囊,、前列腺尿道和膀胱頸部的靜脈曲張也可以是血精的原因,，此外，在青春期生殖系統(tǒng)血管異?？蓪?dǎo)致血精,，包括動靜脈畸形、前列腺血管瘤,、精囊和罕見的精索血管瘤等,。

前列腺炎

患有前列腺部位的炎癥也有可能會陰囊發(fā)男性精液中帶血的情況。前列腺液體是男性精液的一個重要組成部分,，在患有前列腺炎后,，炎性組織會滲透到男性的精液當(dāng)中，同時也會引發(fā)前列腺充血情況,，引發(fā)男性血精的發(fā)生,。如果男性太過于頻繁的進行性生活也會引發(fā)男性前列腺炎的發(fā)生，會導(dǎo)致男性前列腺毛細血管發(fā)生破裂的情況,，最終會引發(fā)男性血精癥的情況,。

精囊炎

前列腺部位的炎癥和精囊炎癥總是相關(guān)聯(lián)的，前列腺炎是男性精液的一個重要組成部分,，精囊發(fā)生炎癥的情況會導(dǎo)致男性的分泌中會被染色血色,，當(dāng)精液隨著男性性生活的到達高潮時排出體外后，會發(fā)現(xiàn)精液中也血色或者血絲，就是血精,。

三,、血精分類

根據(jù)病變性質(zhì)的不同，含血量的多少,，血精可分為：

①肉眼血精,，精液看上去是血性，或有血凝塊,。

②鏡下血精,，只有在顯微鏡下才能看到精液中有紅細胞。

四,、血精癥狀

1,、發(fā)病年齡無局限，少,、青,、中、老年均可發(fā)病,，但一般以青壯年性活動旺盛期最為多見;

2,、呈間歇性發(fā)作，臨床上一些血精,，未經(jīng)治療也可自愈,，但往往過一段時間(數(shù)周或數(shù)年)又復(fù)發(fā);

3、伴隨癥狀不明顯,，甚則無伴隨癥狀,。

五、血精檢查項目

前列腺檢查

經(jīng)直腸檢查前列腺有無腫大,、觸痛及結(jié)節(jié),。值得注意的是，有時按摩前列腺取前列腺液時,，由于用力過大,，前列腺液中也可出現(xiàn)紅細胞，不能說明前列腺就一定有病變,。

精液常規(guī)檢查

了解精液有無白細胞,，如有白細胞說明前列腺和精囊有炎癥。如果白細胞超過20個/每高位視野,，即為膿精癥,。有時因精液中紅細胞很多，難以分辨白細胞,，可在血精停止后,，再檢查精液,，有時禁欲時間過長，精囊長期充血,，精液中白細胞也會增多,。

精囊液檢查

排尿后按摩精囊，收集精囊液檢查,，精囊出血時,，精囊液可出現(xiàn)陳舊性咖啡色液體。精囊炎癥,，精囊液中白細胞增多,。

B超檢查

采用B超可以了解精囊有無腫大、囊腫和結(jié)石,。

膀胱鏡檢查

嚴重血精或反復(fù)發(fā)作的血精可做膀胱鏡檢查。主要觀察精阜有無肥大,，后尿道有無靜脈曲張及腫瘤[4],。

六、血精危害

殺死精子

炎癥時會造成大量的細胞以及白細胞的出現(xiàn),，白細胞會吞噬精子,，并且粘稠度會明顯增加，排出體外的精液也不容易液化,，導(dǎo)致精子不能移動進入宮頸,。

性功能減退

久治不愈的情況下，也會造成身體其他器官出現(xiàn)異常,，對男性心理影響也是十分顯著的影響,，引起男性性功能出現(xiàn)異常。

引起不育

由于引起血精的性器官結(jié)構(gòu)復(fù)雜,，引流不暢,，很容易轉(zhuǎn)為慢性，從而引起繼發(fā)性輸精管阻塞,，射精管口水腫阻塞,，導(dǎo)致只有射精動作但無精液 排出的干性射精。這就是血精引起不育的機制,。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變,，細菌吞食精漿中的營養(yǎng)成分，爭奪氧氣,，排出毒素和代謝產(chǎn) 物,，無疑使精子面臨極為不利的環(huán)境，生育力下降,。

七,、血精治療

血精大多是良性自限性疾病，僅需保守治療。但有部分嚴重頑固性血精癥患者,，可能存在潛在的其他嚴重病理性改變的風(fēng)險,，要采用進一步的治療措施。目前,，國內(nèi)已有少數(shù)大醫(yī)院開展精囊鏡的檢查治療方法,。

精囊鏡術(shù)主要采用精囊鏡通過尿道經(jīng)射精管開口進入精囊，根據(jù)正常的精道解剖途徑,，逆行依次檢查射精管和精囊,，發(fā)現(xiàn)病變可同時在腔鏡下處理，如為結(jié)石,，可在精囊鏡下進行取出,，必要時可以碎石后再沖出或取出;炎性改變可在鏡下對炎性黏膜給予電燒，對積血進行沖洗等治療,。

精囊鏡術(shù)具有操作方便,，觀察直接，效果肯定等特點,，已成為診斷,、治療慢性精囊炎的新方法。精囊鏡術(shù)除了適用于頑固性血精之外,，還適用于射精管完全性梗阻所致的無精癥以及反復(fù)發(fā)作的精囊炎,。由于是微創(chuàng)技術(shù)，患者住院時間約4天,，術(shù)后2-3天即可出院,。

八、血精中醫(yī)療法

血精是男性生殖系統(tǒng)疾病之一,，其主要癥狀是性交時射出紅色精液,，多見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精囊炎，臨床較為少見,。本病常與前列腺炎并發(fā),，其感染途徑多為尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染,。由于細菌的入侵,，炎癥的刺激，引致精囊充血,，當(dāng)性交時,，平滑肌和血管收縮，以致精液中滲混大量的紅細胞和膿細胞,。

中醫(yī)認為,，血精多由于病人腎陰不足,，相火偏旺，迫血妄行,；或因房事過多,，血絡(luò)受損，血隨精流,；或因濕熱下注,，熏蒸精室，血熱妄行所致,。

[治法]：滋陰降火,，涼血止血

[藥方]：生地15 丹皮12 澤瀉12 知母12 山萸肉10 云苓18 女貞子15 仙鶴草18 旱蓮草12 淮山15 黃芪24 烏梅9

[方解]：方中生地滋養(yǎng)腎陰；丹皮涼血,，清瀉肝火,；澤瀉泄熱；知母退虛熱,；山藥健脾,；云苓健脾滲濕；女貞子,、旱蓮草滋養(yǎng)肝腎,，涼血熱,；烏梅,、仙鶴草收斂止血；黃芪補氣固本,；山萸肉引火歸源,。

注意事項

注意事項一：衛(wèi)生也需要注意生殖器官的感染主要原因是因為生殖泌尿系統(tǒng)不衛(wèi)生導(dǎo)致的。

注意事項二：患者在治療期間需要多運動,，運動可以增加身體的免疫能力對于生殖感染的抵抗力會增強,。

注意事項三：飲食中患者不能夠吃辛辣以及刺激性強的食物，像生姜,，辣椒,，特別是生活中的煙酒尤其需要避免，因為煙酒會加重前列腺以及精囊的負擔(dān),。

九,、血精癥的飲食禁忌

血精的患者應(yīng)該禁止喝酒并且少吃辛辣的食物：患者在接受血精的治療過程中應(yīng)該注意自己的飲食，大量的飲酒,，過多的吸煙,，以及食用過于辛辣的食物，這些刺激.性的東西很容易造成炎癥的復(fù)發(fā),。

忌海鮮發(fā)物：腥膻之品,，如桂魚,、黃魚、帶魚,、黑魚,、蝦、蟹等水產(chǎn)品可助長濕熱,，食后能使外.陰.瘙癢加重，不利于炎癥的消退,，故應(yīng)忌食,。

注意不要進食辛辣助火的食品,，如大蒜、大蔥,、生姜、辣椒,，特別是煙,、酒,，以免加重前.列.腺、精囊腺充血,、出血。

十,、血精預(yù)防

引起血精最常見的是前列腺炎癥和精囊炎,。

平時生活注意保持健康規(guī)律,，飲食清淡，多飲水對身體好,，不要憋尿，久坐和長時間騎行都盡量避免,，增加鍛煉，保持健康的身體,。

有不適要及時就醫(yī)檢查和治療,。