一,、血精是什么

血精是男性生殖系統(tǒng)疾病之一，其主要癥狀是性交時射出紅色精液,，多見于現代醫(yī)學的精囊炎,，臨床較為少見,。本病常與前列腺炎并發(fā)，其感染途徑多為尿道和前列腺感染直接蔓延,；其次是淋巴感染和血行感染,。由于細菌的入侵，炎癥的刺激,，引致精囊充血,，當性交時，平滑肌和血管收縮,，以致精液中滲混大量的紅細胞和膿細胞,。中醫(yī)認為，血精多由于病人腎陰不足,，相火偏旺,，迫血妄行；或因房事過多,，血絡受損,，血隨精流；或因濕熱下注,，熏蒸精室,，血熱妄行所致。

血精是泌尿外科及男科領域常見癥狀,。即指在性生活射精和遺精時排出紅色的精液,。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黃色,，出現血精后則呈粉紅色,、棕紅色或帶有血絲，在光學顯微鏡下觀察,，可見精液中混有紅細胞,。

血精癥大部分是一種良性和自限性的病癥，臨床上其病因是由于精囊病變,，如精囊結核,、精囊炎、精囊腫瘤等,，精囊炎最為常見,。血精癥與一些重要疾病并密切關系，血精也反映出某些全身性疾病或嚴重器質性疾病,。肝硬化時痔靜脈叢與前列腺靜脈叢的側支循環(huán)作用會導致血精癥,。也有發(fā)現血精癥與高血壓、精囊癌,、腎結核和早期前列腺癌有關,。

二,、血精是怎么回事

炎癥

精囊、前列腺與泌尿道,、直腸等器官緊密相鄰，容易導致感染,，感染后炎癥過程可刺激小管和腺體黏膜的,，造成局部充血、水腫并導致出血,。感染致病原包括病毒,、細菌、分支桿菌和寄生蟲感染等,。炎癥也可以是創(chuàng)傷,、尿道異物、化學藥品造成的結果,。創(chuàng)傷可包括前列腺或精囊內的結石,。

梗阻或囊腫

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴張和膨脹，導致黏膜血管破裂,、出血,，如Wolffian、管囊腫,、精囊囊腫和前列腺囊腫等,。

腫瘤

已有報告各種良性腫瘤可以引起血精，如尿道中的異位前列腺組織,、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精,。前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤可以引起血精,。

血管異常

精囊,、前列腺尿道和膀胱頸部的靜脈曲張也可以是血精的原因，此外,，在青春期生殖系統(tǒng)血管異?？蓪е卵▌屿o脈畸形,、前列腺血管瘤,、精囊和罕見的精索血管瘤等。

前列腺炎

患有前列腺部位的炎癥也有可能會陰囊發(fā)男性精液中帶血的情況,。前列腺液體是男性精液的一個重要組成部分,，在患有前列腺炎后，炎性組織會滲透到男性的精液當中,，同時也會引發(fā)前列腺充血情況,，引發(fā)男性血精的發(fā)生,。如果男性太過于頻繁的進行性生活也會引發(fā)男性前列腺炎的發(fā)生，會導致男性前列腺毛細血管發(fā)生破裂的情況,，最終會引發(fā)男性血精癥的情況,。

精囊炎

前列腺部位的炎癥和精囊炎癥總是相關聯的，前列腺炎是男性精液的一個重要組成部分,，精囊發(fā)生炎癥的情況會導致男性的分泌中會被染色血色,，當精液隨著男性性生活的到達高潮時排出體外后，會發(fā)現精液中也血色或者血絲,，就是血精,。

三、血精分類

根據病變性質的不同,，含血量的多少,，血精可分為：

①肉眼血精，精液看上去是血性,，或有血凝塊,。

②鏡下血精，只有在顯微鏡下才能看到精液中有紅細胞,。

四,、血精癥狀

1、發(fā)病年齡無局限,，少,、青、中,、老年均可發(fā)病,，但一般以青壯年性活動旺盛期最為多見;

2、呈間歇性發(fā)作,，臨床上一些血精,，未經治療也可自愈，但往往過一段時間(數周或數年)又復發(fā);

3,、伴隨癥狀不明顯,，甚則無伴隨癥狀。

五,、血精檢查項目

前列腺檢查

經直腸檢查前列腺有無腫大,、觸痛及結節(jié)。值得注意的是,，有時按摩前列腺取前列腺液時,，由于用力過大，前列腺液中也可出現紅細胞,，不能說明前列腺就一定有病變,。

精液常規(guī)檢查

了解精液有無白細胞,，如有白細胞說明前列腺和精囊有炎癥。如果白細胞超過20個/每高位視野,，即為膿精癥,。有時因精液中紅細胞很多，難以分辨白細胞,，可在血精停止后,，再檢查精液，有時禁欲時間過長,，精囊長期充血，精液中白細胞也會增多,。

精囊液檢查

排尿后按摩精囊,，收集精囊液檢查，精囊出血時,，精囊液可出現陳舊性咖啡色液體,。精囊炎癥，精囊液中白細胞增多,。

B超檢查

采用B超可以了解精囊有無腫大,、囊腫和結石。

膀胱鏡檢查

嚴重血精或反復發(fā)作的血精可做膀胱鏡檢查,。主要觀察精阜有無肥大,，后尿道有無靜脈曲張及腫瘤[4]。

六,、血精危害

殺死精子

炎癥時會造成大量的細胞以及白細胞的出現,，白細胞會吞噬精子，并且粘稠度會明顯增加,，排出體外的精液也不容易液化,，導致精子不能移動進入宮頸。

性功能減退

久治不愈的情況下,，也會造成身體其他器官出現異常,，對男性心理影響也是十分顯著的影響，引起男性性功能出現異常,。

引起不育

由于引起血精的性器官結構復雜,，引流不暢，很容易轉為慢性,，從而引起繼發(fā)性輸精管阻塞,，射精管口水腫阻塞，導致只有射精動作但無精液 排出的干性射精,。這就是血精引起不育的機制,。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變,，細菌吞食精漿中的營養(yǎng)成分，爭奪氧氣,，排出毒素和代謝產 物,，無疑使精子面臨極為不利的環(huán)境，生育力下降,。

七,、血精治療

血精大多是良性自限性疾病，僅需保守治療,。但有部分嚴重頑固性血精癥患者,，可能存在潛在的其他嚴重病理性改變的風險，要采用進一步的治療措施,。目前,，國內已有少數大醫(yī)院開展精囊鏡的檢查治療方法。

精囊鏡術主要采用精囊鏡通過尿道經射精管開口進入精囊,，根據正常的精道解剖途徑,，逆行依次檢查射精管和精囊，發(fā)現病變可同時在腔鏡下處理,，如為結石,，可在精囊鏡下進行取出，必要時可以碎石后再沖出或取出;炎性改變可在鏡下對炎性黏膜給予電燒,，對積血進行沖洗等治療,。

精囊鏡術具有操作方便，觀察直接,，效果肯定等特點,，已成為診斷、治療慢性精囊炎的新方法,。精囊鏡術除了適用于頑固性血精之外,，還適用于射精管完全性梗阻所致的無精癥以及反復發(fā)作的精囊炎。由于是微創(chuàng)技術,，患者住院時間約4天,，術后2-3天即可出院。

八,、血精中醫(yī)療法

血精是男性生殖系統(tǒng)疾病之一,，其主要癥狀是性交時射出紅色精液，多見于現代醫(yī)學的精囊炎,，臨床較為少見,。本病常與前列腺炎并發(fā)，其感染途徑多為尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染,。由于細菌的入侵,，炎癥的刺激，引致精囊充血,，當性交時,，平滑肌和血管收縮，以致精液中滲混大量的紅細胞和膿細胞,。

中醫(yī)認為,，血精多由于病人腎陰不足，相火偏旺,，迫血妄行,；或因房事過多，血絡受損,，血隨精流,；或因濕熱下注，熏蒸精室,，血熱妄行所致。

[治法]：滋陰降火,，涼血止血

[藥方]：生地15 丹皮12 澤瀉12 知母12 山萸肉10 云苓18 女貞子15 仙鶴草18 旱蓮草12 淮山15 黃芪24 烏梅9

[方解]：方中生地滋養(yǎng)腎陰,；丹皮涼血，清瀉肝火,；澤瀉泄熱,；知母退虛熱；山藥健脾,；云苓健脾滲濕,；女貞子、旱蓮草滋養(yǎng)肝腎,，涼血熱,；烏梅、仙鶴草收斂止血,；黃芪補氣固本,；山萸肉引火歸源。

注意事項

注意事項一：衛(wèi)生也需要注意生殖器官的感染主要原因是因為生殖泌尿系統(tǒng)不衛(wèi)生導致的,。

注意事項二：患者在治療期間需要多運動,，運動可以增加身體的免疫能力對于生殖感染的抵抗力會增強。

注意事項三：飲食中患者不能夠吃辛辣以及刺激性強的食物,，像生姜,，辣椒，特別是生活中的煙酒尤其需要避免，因為煙酒會加重前列腺以及精囊的負擔,。

九,、血精癥的飲食禁忌

血精的患者應該禁止喝酒并且少吃辛辣的食物：患者在接受血精的治療過程中應該注意自己的飲食，大量的飲酒,，過多的吸煙,，以及食用過于辛辣的食物，這些刺激.性的東西很容易造成炎癥的復發(fā),。

忌海鮮發(fā)物：腥膻之品,，如桂魚、黃魚,、帶魚,、黑魚、蝦,、蟹等水產品可助長濕熱,，食后能使外.陰.瘙癢加重，不利于炎癥的消退,，故應忌食,。

注意不要進食辛辣助火的食品，如大蒜,、大蔥,、生姜、辣椒,，特別是煙,、酒，以免加重前.列.腺,、精囊腺充血,、出血。

十,、血精預防

引起血精最常見的是前列腺炎癥和精囊炎,。

平時生活注意保持健康規(guī)律，飲食清淡,，多飲水對身體好,，不要憋尿，久坐和長時間騎行都盡量避免,，增加鍛煉,，保持健康的身體。

有不適要及時就醫(yī)檢查和治療,。