寶寶感冒咳嗽,，化痰排痰比止咳更重要

感冒后咳嗽一般指感冒癥狀(發(fā)熱,、頭痛,、鼻塞、流涕,、咽痛等)消失后,，2至3周內咳嗽遷延不愈，是排除慢性支氣管炎,、肺炎等疾病后的咳嗽,。通常認為，感冒后咳嗽是氣道因細菌或病毒感染誘發(fā)了氣道炎癥,，導致短暫的氣道反應性增高和氣道黏液分泌增加,，從而使氣道對外界多種刺激如冷空氣、煙霧,、異常氣味及病原體包括病毒和細菌的再度感染等產生了過度反應,。感冒后咳嗽在兒童中最為常見，這是因為兒童肺部和呼吸道發(fā)育尚未完善,，對病毒等外界刺激比成人敏感,，更容易出現(xiàn)咳嗽癥狀，且易反復發(fā)作,。

多數(shù)兒童感冒后咳嗽無需積極地抗病毒,、抗生素治療可以自愈，但由于兒童感冒后咳嗽多數(shù)會伴有痰多的癥狀,，因此治療原則是化痰為主,，鎮(zhèn)咳為輔。只要咳嗽不影響睡眠飲食,，不要盲目服用止咳藥,，尤其是對嬰幼兒，以免痰液淤積,，引起肺不張,。多數(shù)兒童不會像成人一樣吐痰，會直接咽下去通過大便或者嘔吐排出,。一旦大量痰液和病菌堆積在呼吸道內,，會導致細菌感染，繼發(fā)肺炎,。所以,，家長在按照醫(yī)囑服用化痰藥物和進行霧化治療的同時，還應定時開窗通風,，保持室內濕度,，同時采取一些措施正確科學地幫孩子排痰。

以下幾種方法是較為有效的排痰方法：

拍背法在咳嗽間隙，讓患兒側臥或抱起側臥,，家長輕拍患兒背部,。拍背法不僅能促進患兒肺部和支氣管內的痰液松動，向大氣管引流并排出,，而且可促進心臟和肺部的血液循環(huán),，有利于支氣管炎癥的吸收，使疾病能早期痊愈,。

飲水法咳嗽的患兒,，常有不同程度的脫水，可加重呼吸道炎癥和分泌物稠度,，這時飲用足夠量的水,，能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出,。

蒸汽法將沸水倒入容器中,，抱起孩子，使其口鼻對著升起的蒸汽并呼吸,，可使痰液變稀,，利于咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫,，減少咳嗽。但此法不能用于有喘息的孩子,。另外,，運用此法要小心燙傷，避免發(fā)生意外,。

及時確診治療可避免哮喘

近期,，過敏性咳嗽、哮喘發(fā)作的患兒明顯增多,，感冒及感冒后咳嗽是主要誘因,。過敏性咳嗽是很多過敏體質兒童容易出現(xiàn)的咳嗽問題，如果得不到及時確診和規(guī)范治療,，可發(fā)展成支氣管哮喘,。他們的咳嗽往往也出現(xiàn)在感冒后，所不同的是咳嗽是由過敏引起,，癥狀時好時壞,，常常在2到3個月內反復發(fā)作難以治愈。這類患兒一般不發(fā)燒或僅低熱,，有白色泡沫痰,，喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮，睡覺時愛出汗不安分,，喜歡蜷曲著睡,，多以干咳為主，不喘,?？人猿０l(fā)生在夜間或晨起，重者影響睡眠,，用抗生素無效,。大多兒童能一連咳上1個月并反復發(fā)作。

兒童過敏性咳嗽常常被誤診為慢性支氣管炎,、肺炎或百日咳等,，家長和沒有經驗的醫(yī)生都有可能讓患兒長期應用抗生素治療，既無法治愈又延誤病情,，并可產生因長期濫用抗生素帶來的副作用,。因此，患過濕疹,、蕁麻疹等過敏體質的兒童,，感冒后咳嗽就應及時就診，排除過敏性咳嗽以免演變?yōu)橄?。另外,，對于患有哮喘的兒童，感冒后劇烈咳嗽很可能令哮喘急性發(fā)作,。因此哮喘兒童發(fā)生感冒時不僅要治療感冒還應采取措施預防哮喘發(fā)作,，感冒后有咳嗽癥狀必須積極治療并應隨身攜帶應急藥物，以免哮喘急性發(fā)作發(fā)生意外,。

寶寶感冒咳嗽吃什么藥

咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽,，感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽當中,，又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,，不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。外感風寒可以給寶寶服用小兒氨酚磺那敏,、小白糖漿,。外感風熱可以吃泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀等藥物,。

1,、外感風寒引起：表現(xiàn)出面色蒼白、怕冷,、流清水鼻涕,、打噴嚏、咳嗽、咳痰清稀,、不發(fā)熱或輕微發(fā)熱,、口不渴、咽部不紅腫等癥狀,，可以選用的藥物：

中成藥：清宣止咳顆粒,、小青龍沖劑、柴胡飲沖劑等,。

西藥：小兒氨酚磺那敏,、小白糖漿等。

2,、外感風熱引起：表現(xiàn)為發(fā)熱不退,、面色紅、鼻塞不通,、鼻流濁涕,、咳嗽有痰、痰液黏稠色黃,、咽痛紅腫,、口干喜歡喝水等癥狀，可以選用的藥物：

中成藥：2歲以下的寶貝宜選用小兒感冒寧糖漿,、葫蘆散,、小兒保泰康顆粒、小兒熱速清口服液,；2歲以上的寶貝宜選小兒感冒沖劑,、小兒咽扁顆粒、銀黃口服液,、雙黃連口服液、抗病毒口服液等,。

西藥：泰諾感冒糖漿,、小兒百服嚀、美林糖漿等,。

3,、感冒并伴有食積不化：寶貝在有感冒癥狀的同時，還常常伴口唇紅赤,，腹部脹滿腹痛,、不思飲食，口中有酸臭氣味,，或有嘔吐,，大便干燥，小便少而黃，舌苔黃膩,，適宜選用的藥物：

中成藥：健兒清解液,、小兒消積止咳口服液、加味保和丸,、珠珀猴棗散,、消食退熱糖漿等。

4,、以咳嗽為主要癥狀：爸媽一定要注意寶寶是否有痰,，由于寶寶不會吐痰，主要根據(jù)咽部是否有痰聲碌碌,。注意區(qū)分是感冒初起還是咳嗽日久,，病情發(fā)生變化合理選用藥物。

感冒初起(以咳嗽為主要癥狀)：多是刺激性干咳,，無痰或少痰,，宜選強力鎮(zhèn)咳藥：

中成藥：肺力咳合劑、急支糖漿,、神奇止咳露,、蛇膽陳皮口服液等。

西藥：奧特斯(復方福爾可定)臣功華芬等,。

感冒后期(以咳嗽為主要癥狀)：咳嗽時間較長,，痰液較多，尤以夜間平臥以后咳嗽加重,，有時咳嗽引起嘔吐,，吐出物為白色黏痰，適宜選擇化痰止咳藥：

中成藥：肺熱咳喘口服液,、金振口服液,、小兒清肺沖劑、復方鮮竹瀝口服液,、兒童清肺口服液,、念慈庵川貝止咳膏等。

西藥：易坦凈糖漿,、貝萊糖漿,、吐根糖漿等。

爸媽可以通過觀察孩子的舌苔來分辨風寒咳嗽或是風熱咳嗽,。如果舌苔白色是風寒咳嗽,，說明孩子寒重，咳嗽的痰也較稀,、白,、黏,，并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黃,、紅,，則是風熱咳嗽，說明孩子內熱較大,，咳嗽的痰黃,、稠、不易咳出,，并有咽痛,。

寶寶感冒咳嗽小妙招

1、感冒 咳嗽

生姜紅糖水 大蒜這個相信很多人都知道,，感冒了可以煮點生姜紅糖水喝,，可緩解感冒，喝這個要連續(xù)喝幾天,，再配合晚上用生姜切絲泡腳,，睡前用生姜包腳。如果感冒伴有咳嗽,，可在生姜紅糖水里加2瓣大蒜,，多煮十分鐘，去除大蒜味,，給寶寶喝,。

2、咳嗽 痰

川貝粉冰糖燉雪梨對于咳嗽有痰有一定的效果,，我是去藥店買的川貝粉回來,，一個梨 兩三顆冰糖一勺子川貝粉燉1個多小時然后就給她連湯帶梨子一起吃下去。

3,、鼻塞

可取生姜切成細末,，下鍋（鍋內不放任何東西）炒干，炒出香味趁熱用一次性腳貼（也可用紗布,，但是用這個不容易掉 如下圖）包在寶寶的腳心靠近涌泉穴位置,，包緊在穿上襪子，最好睡覺前包上后就睡覺,。連續(xù)包幾天，能有效的緩解寶寶鼻塞,，我每次都是寶寶好了后再包一天,，以防復發(fā)。

4,、風寒感冒

生姜紅糖 橘皮,，橘皮是個好東西,，沒事用來泡水喝也是清火的，可用生姜紅糖加橘皮洗凈煮水給寶寶喝,，一天3次左右

5,、感冒 鼻塞

取蔥頭帶有蔥須位置，將蔥頭部位洗干凈,，須部分尤其注意會有泥巴,，洗凈后放鍋內用水煮開給寶寶喝，一天喝3-4次,。

鼻塞頭痛張口呼吸要重視

每年兒童感冒高峰過后,，兒科都會迎來一次耳鼻喉疾病的就診高峰，與感冒后咳嗽相關的是鼻后滴流綜合征,、鼻竇炎,，這兩種疾病會因感冒復發(fā)加重，表現(xiàn)為反復發(fā)作的慢性咳嗽,，并伴有鼻塞,、頭痛、流涕等,。鼻后滴流綜合征是兒童感冒后慢性咳嗽的常見原因之一,，它是感冒后鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕,、鼻塞,、頭痛等癥狀，患兒常有咽喉部滴流感或咽部異物感,，咳嗽在仰臥位或清晨時加重,。鼻后滴流綜合征引起的慢性咳嗽還未引起醫(yī)患的普遍重視，這種疾病經過詳細診斷后予以對癥治療,，多數(shù)可以很快緩解,。

另外，兒童每次感冒都會累及鼻竇黏膜,，有些兒童就會在感冒癥狀緩解后出現(xiàn)鼻竇炎,。鼻竇炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管,，就會引起反射性咳嗽,，目的是把鼻涕咯出，此時家長就會誤以為是“痰”,，若鼻竇炎經久不愈長期刺激上呼吸道,，可繼發(fā)慢性炎癥，造成支氣管炎或痙攣,，促發(fā)咳喘;這些疾病反過來又影響鼻黏膜的血管改變,，引起鼻塞聲重,、咽喉腫痛等癥，也加重了鼻竇炎癥,。建議家長仔細觀察兒童感冒后咳嗽是否伴有頭痛頭暈,、鼻塞鼻癢、流清水樣鼻涕,、張口呼吸等癥狀,，如有這些情況就應及時就醫(yī)，以確診是否患有鼻竇炎,。

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