先天性心臟病病因
一般認為妊娠早期(5~8周)是胎兒心臟發(fā)育最重要的時期,先天性心臟病發(fā)病原因很多,,遺傳因素僅占8%左右,,而占92%的絕大多數(shù)則為環(huán)境因素造成,如婦女妊娠時服用藥物,、感染病毒,、環(huán)境污染、射線輻射等都會使胎兒心臟發(fā)育異常,。尤其妊娠前3個月感染風疹病毒,,會使孩子患上先天性心臟病的風險急劇增加,。
先天性心臟病臨床表現(xiàn)
1、心衰:胸悶,、心前區(qū)疼痛,、心慌,特別在活動以后,,這些癥狀更明顯,。患兒面色蒼白,,憋氣,,呼吸困難和心動過速,心率每分鐘可達160—190次,,血壓常偏低,。可聽到奔馬律,。
2,、紫紺:在鼻尖、口唇,、指(趾)甲床,、眼結膜等處見皮膚粘膜青紫色。
3,、發(fā)育遲緩智力低下:在紫紺出現(xiàn)的同時,,患兒生長發(fā)育遲緩,智力低下,,當吃奶或哭鬧后可發(fā)生呼吸困難,,嚴重者有神志喪失、抽搐,。
4,、杵狀指(趾)和紅細胞增多癥:肢體末端慢性缺氧、代謝障礙,、中毒性損傷,。手指或足趾末端軟組織增生、肥厚,、呈杵狀膨大,,指甲縱橫徑均過渡彎如鸚鵡嘴狀,這是慢性缺氧所致,。
5,、蹲踞:嬰幼兒期抱著時雙腿不伸直,而喜屈曲在大人的腹部,,坐著時喜將腳抬到凳面上,,站著時下肢保持彎曲的姿勢,。年長兒走路時,常常因有腦缺氧感覺,,走一段時間就蹲下來兩膝緊貼胸部休息片刻,,醫(yī)學上稱為蹲踞現(xiàn)象。
6,、其它:胸痛,、暈厥、猝死,。部分人有體循環(huán)方面的癥狀,,例如排汗量異常,大大超出正常人的量,。
先天性心臟病能懷孕嗎
先天性心臟病將患者的心臟強弱分為四個等級,,如果是一、二等級的患者一般懷孕沒有問題,,三級患者原則是不能懷孕,,但如果懷孕了也可以在醫(yī)生指導下妊娠,四級患者就絕對不可以懷孕,。
如果患者是單純的先天性心臟病手術治療后或者是缺損較小者,,不用治療,常規(guī)檢查后各項指正都在正常范圍之內的,,能夠承受懷孕,、妊娠的時候身體的各種負擔的就可以在醫(yī)生的指導下懷孕。
但是如果是復雜的先天性心臟病,、病情比較嚴重的,、不能承受手術治療的患者,一般不建議懷孕,。因為孕婦在懷孕期間,,身體的代謝機能會更加旺盛,妊娠期的時候子宮增大更會使心臟負擔加重,,生產(chǎn)的時候子宮收縮,,產(chǎn)婦用力的話心跳加速,,產(chǎn)婦回心重量增加,,心臟的負擔忽然加重,會容易發(fā)生心力衰竭的狀況,。
另外,,也有不少患者擔心不能懷孕是因為先天性心臟病是遺傳性的,擔心會遺傳給孩子,。其實先天性心臟病不屬于遺傳性的疾病,,但是如果患者有家庭發(fā)病趨勢的話就要定期做好檢查,。
先天性心臟病能治愈嗎
一小部分先天性心臟病的患兒,在五歲之前是可以治愈的,,還有一些患兒出現(xiàn)了輕微畸形,,對于自身的循環(huán)功能沒有產(chǎn)生明顯影響的,是不需要任何治療的,,但是大部分先天性心臟病的患者需要接受后期的手術矯正進行治療,,也有著比較好的治療效果。也有很多患者通過及時進行手術,,可以恢復到和正常人一樣的心臟功能,。所以先天性心臟病并不可怕,在發(fā)現(xiàn)疾病之后,,及早進行手術的話,,是有很大機會治愈的。
選擇正確的手術時機進行手術,,是保證先心病手術成功的關鍵所在,,也是保證患者能否治愈的關鍵所在。所以,,如果孩子有先心病的話,,家長們應該及時的孩子,去有資質的醫(yī)院進行詳細的身體檢查,,確定具體的情況,,才能夠及早的確定手術時間。通常情況下,,心臟畸形程度越復雜,,手術的難度越高,對患兒將來帶來的影響也比較大,。進行先心病的手術主要分為三方面,,包括根治手術,姑息手術以及心臟移植手術,。
總而言之,,小孩子的先天性心臟病之后,盡早的進行檢查,,確定手術時間,,有很大的機會能夠治愈。通過進行根治手術,,姑息手術或者心臟移植手術,,都能夠取得很好的治療效果。但孩子的病情越復雜,,治療的難度就越大,,具體還要根據(jù)孩子的病情來判斷,。
先天性心臟病如何治療
1、藥物治療,。
2,、手術治療。先天性心臟病的外科手術要根據(jù)心臟畸形的種類和病情的嚴重程度等綜合因素決定,。手術方法可分為:根治手術,、姑息手術、心臟移植三種,。姑息手術僅能起到改善癥狀的作用而不能起到根治效果,,主要用于目前尚無根治方法的復雜先心病,為根治手術創(chuàng)造條件,,如改良Glenn,、Fontan手術,或者作為一種預備手術,,促使原來未發(fā)育完善的結構生長發(fā)育,,如體—肺分流術等。根治手術可以使患者的心臟解剖回到正常人的結構,。心臟移植主要用于終末性心臟病及無法用目前的手術方法治療的復雜先心病,。
3、介入治療,。分為兩種,,一種是用球囊擴張的方法解除血管及瓣膜的狹窄,如主動脈瓣狹窄,、肺動脈瓣狹窄,、主動脈縮窄等;另一種是利用各種記憶金屬材質的特質封堵器堵閉不應有的缺損,,如房間隔缺損,、室間隔缺損、動脈導管末閉等,。
先天性心臟病遺傳嗎
先天性心臟病不是遺傳性的疾病,,它的遺傳幾率是十分低的。遺傳的原因一般都是因為家族中有先天性心臟病的遺傳史,。例如兄弟姐妹同時患先心病,、父母與子女同時患先天性心臟病。一般來說,,母親患有先天性心臟病的話,,孩子患病的危險性為10%,。如果母親生下的第一胎是患有先天性心臟病的,,那么第二胎患病的可能性就會有2%左右,,如果兩胎都患有先天性心臟病,那么第三胎的患病率就更高,,有10%,。