亞急性甲狀腺炎是什么病

亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關(guān)的自限性甲狀腺炎,，又稱為肉芽腫性甲狀腺炎、巨細胞性甲狀腺炎,，屬于內(nèi)分泌性疾病,。與這個疾病相關(guān)的病毒有流感病毒、柯薩奇病毒,、腺病毒和腮腺炎病毒等,。這種疾病一般不遺留甲狀腺功能減退癥，起病前一到三周常有病毒性咽炎,、腮腺炎,、麻疹或其他病毒感染的癥狀。亞急性甲狀腺炎為自限性病程,，愈后良好,。

亞急性甲狀腺炎癥狀表現(xiàn)

典型癥狀

1、上呼吸道感染前驅(qū)癥狀：肌肉疼痛,、疲勞,、倦怠、咽痛等,，體溫不同程度升高,，起病3~4天達高峰,。

2、甲狀腺區(qū)特征性疼痛：逐漸或突然發(fā)生,，程度不等,。轉(zhuǎn)頸、吞咽動作可加重,，常放射至同側(cè)耳,、咽喉、下頜角,、頦,、枕、胸背部等處,。

3,、甲狀腺腫大：彌漫或不對稱輕、中度增大,，多數(shù)伴結(jié)節(jié),，質(zhì)地較硬，觸痛明顯,，無震顫及雜音,。

4、與甲狀腺功能變化相關(guān)的臨床表現(xiàn)：甲狀腺毒癥階段發(fā)病初期約50％~75％的患者體重減輕,、怕熱,、心動過速等。甲減階段約25％的患者在甲狀腺激素合成功能尚未恢復(fù)之前進入功能減退階段,，出現(xiàn)水腫,、怕冷、便秘等癥狀,。甲狀腺功能恢復(fù)階段,，多數(shù)病人短時間(數(shù)周至數(shù)月)恢復(fù)正常功能，僅少數(shù)成為永久性甲減,。整個病程約6~12個月,。有些病例反復(fù)加重，持續(xù)數(shù)月至兩年不等,。約2％~4％復(fù)發(fā),，極少數(shù)反復(fù)發(fā)作,。

其他癥狀

1,、亞急性甲狀腺炎起病前1~3周常有病毒性咽峽炎或是腮腺炎、麻疹或其他感染的癥狀,。

2,、血清甲狀腺激素濃度可降至甲狀腺機能減退水平,，臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p表現(xiàn)，如注意力不集中,、記憶力減退等,。

亞急性甲狀腺炎能自愈嗎

亞急性甲狀腺炎有一定的自愈性。

1,、輕微病情可自愈

如果得的病比較輕微,，疼痛不很嚴重，也沒有很明顯發(fā)燒,，自行休息,，注意多喝水，一般情況也可以有一定的自愈性,。

2,、嚴重病情需就醫(yī)：如果病發(fā)生的很急，甲狀腺腫大很明顯非常疼痛,，牽扯到周邊的組織都有明顯疼痛,，而且伴有發(fā)燒，如果是這種情況,，需要及時到醫(yī)院去就醫(yī),。

亞急性甲狀腺炎的治療方法

藥物治療

1、抗炎鎮(zhèn)痛的藥物

如果說疼痛比較輕微,，發(fā)熱的溫度并不是很高,，可以暫時不用治療。要是疼痛或者發(fā)熱癥狀較為嚴重,，可以考慮應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥來治療,，比如說布洛芬，洛索洛芬等非甾體抗炎藥,。只要用藥得當,，疼痛發(fā)熱的癥狀一般都能夠得到緩解。

2,、糖皮質(zhì)類固醇激素

如果說應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥治療2~3天沒有效果,，建議及時的應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素來治療，比如說潑尼松,。這種藥物一般都能夠迅速的緩解臨床癥狀,，持續(xù)用藥1～2周甚或4～8周以后可以考慮將用藥量減少，總體用藥的時間一般是6~8周,，不過還是需要根據(jù)患者的病情來決定使用的時間,。

對癥治療

1、甲亢的治療

有部分患者會伴有甲狀腺功能亢進,，不過大多數(shù)都沒有很明顯的癥狀,，少數(shù)的患者會出現(xiàn)心慌和多汗等甲亢癥狀,，這時候可以使用β受體阻滯劑，比如說普萘洛爾,，以便緩解心率過快所導(dǎo)致的不適,。由于這種甲亢只是暫時的現(xiàn)象，癥狀并不是很嚴重,，而且甲狀腺攝碘率低不是放射碘治療的指征,，所以不能應(yīng)用抗甲狀腺藥來治療。

2,、甲減的治療

亞急性甲狀腺炎也有可能會導(dǎo)致甲減,，不過甲減也是暫時的，通常是不需要治療的,，因為甲減一般不會有癥狀,，即便出現(xiàn)癥狀也不會很嚴重，而且持續(xù)的時間比較短,。如果說這種較為明顯,，可以應(yīng)用左甲狀腺素來進行治療。