性病淋巴肉芽腫簡介

性病淋巴肉芽腫,，這是一種由衣原體引起的人類的接觸性感染的性病。主要發(fā)生在熱帶及近熱帶地區(qū),。最普遍的癥狀是腹股溝腺炎的病灶,。慢性癥狀為直腸炎，可以引起直腸狹窄,，肛門和陰道瘺管膿腫,。在發(fā)病的過程中出現(xiàn)全身癥狀，發(fā)熱,、頭痛,、發(fā)冷。

性病淋巴肉芽腫原因

主要通過性接觸傳播,，偶爾經(jīng)污染或?qū)嶒炓馔鈧鞑ァ?/p>

主要經(jīng)性行為感染,，LGV發(fā)病高峰與性活躍高峰年齡20-30歲一致，本病接觸感染率比淋病和梅毒低得多,，早期表現(xiàn)男性較女性多見，而女性往往以晚期并發(fā)癥表現(xiàn)出來,。

性病淋巴肉芽腫發(fā)病機理

性病淋巴肉芽腫系由不潔性交引起的一種傳染疾病,，主要通過性接觸傳播，偶爾有因污染物（受原發(fā)損害如發(fā)生在生殖器官皮膚,、黏膜的膿皰,、潰瘍，破潰的淋巴結(jié)及直腸潰瘍溢液污染）而感染,。本病在陰部的原發(fā)灶一般由于癥狀輕不易發(fā)覺,，直到出現(xiàn)腹股溝等處淋巴結(jié)或女性在晚期出現(xiàn)陰部、肛門,、直腸膿腫,、破潰、狹窄綜合征癥狀時才發(fā)覺。

性病淋巴肉芽腫的病原體是性病淋巴肉芽腫衣原體,。

性病淋巴肉芽腫潛伏期

有不潔性交史,，潛伏期5～21天。

性病淋巴肉芽腫癥狀

（1）早期癥狀

初瘡多發(fā)生在男性陰莖體,、龜頭,、冠狀溝及包皮，女性陰道前庭,、小陰唇,、陰道口、尿道口周圍的5～6mm的小水皰,、丘皰疹,、糜爛、潰瘍,，常為單個,，有時數(shù)個，無明顯癥狀,，數(shù)日不愈,，愈后不留瘢痕。

（2）中期癥狀

初瘡出現(xiàn)1～4周后,，男性腹股溝淋巴結(jié)腫大(第四性病性橫痃),，疼痛，壓痛,，粘連,，融合，可見“槽溝征”(腹股溝韌帶將腫大的淋巴結(jié)上下分開,，皮膚呈出槽溝狀),。數(shù)周后淋巴結(jié)軟化，破潰,，排出黃色漿液或血性膿液,，形成多發(fā)性瘺管，似“噴水壺狀”,，數(shù)月不愈,，愈后留下瘢痕。女性初瘡多發(fā)生于陰道下部,，向髂及直腸淋巴結(jié)回流,，引起該部淋巴結(jié)炎，直腸炎和直腸周圍炎,，臨床可有便血,、腹痛,、腹瀉、里急后重及腰背疼痛,，形成肛周腫脹,、瘺管、直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等,。

（3）晚期癥狀

數(shù)年或數(shù)十年后,，長期反復(fù)性的腹股溝淋巴管(結(jié))炎可致陰部象皮腫、直腸狹窄等,。

（5）全身癥狀

淋巴結(jié)腫大化膿期間可有寒戰(zhàn),、高熱、關(guān)節(jié)痛,、乏力及肝脾腫大等全身癥狀,。亦有皮膚多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑,、眼結(jié)膜炎,、無菌性關(guān)節(jié)炎、假性腦膜炎等,。

性病淋巴肉芽腫并發(fā)癥

肺炎,、肺膿腫、腹膜炎,、結(jié)腸炎,、生殖器象皮腫、直腸狹窄,、少數(shù)病人肛門外圍可繼發(fā)癌變,。

性病淋巴肉芽腫治療

性病淋巴肉芽腫檢查

（1）血清抗體檢測

主要有微量免疫熒光試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗等,。檢出高滴度的抗沙眼衣原體對診斷該病有重要意義,。

（2）衣原體培養(yǎng)、抗原檢測法,、核酸檢測法

衣原體培養(yǎng)是診斷該病最特異的方法,，但敏感性不太高?？乖瓩z測法如酶免疫法較為簡便、快速,，但敏感性也不高,。核酸檢測法十分敏感和特異，也可用于該病的實驗室檢查,。

性病淋巴肉芽腫診斷

（1）有不潔性交史或配偶感染史,。

（2）有性病性淋巴肉芽腫的臨床表現(xiàn),。

（3）實驗室檢查；血清學(xué)檢查陽性,，沙眼衣原體培養(yǎng)呈陽性,。

性病淋巴肉芽腫鑒別

注意與硬下疳、軟下疳等疾病相鑒別,。

性病淋巴肉芽腫怎么治

常用的藥物有多西環(huán)素,、四環(huán)素、紅霉素以及米諾環(huán)素,。其他,，化膿淋巴結(jié)可穿刺吸膿再注入抗生素，以促進愈合,。直腸狹窄可行擴張,，象皮腫可做整形手術(shù)切除。

性病淋巴肉芽腫吃什么藥

強力霉素100mg,，每日2次,，共21天。

四環(huán)素500mg,，每日4次,，共14天。

美滿霉素100mg,，每日2次,，共15天，首劑加倍,。

阿齊霉素250mg,，每日2次，共7天,。

諾邦：250mg,，每日2次，共14天,。

復(fù)方新諾明2片,，每日2次，共14天,。

性病淋巴肉芽腫護理

（1）對可疑病人及性接觸者應(yīng)及時診治,。

（2）LGV患者的性伴，如果在患者出現(xiàn)癥狀之前30天內(nèi)與患者有過性接觸,，則必須進行檢查和治療,。

（3）對可疑LGV者，也可給抗生素預(yù)防治療,。

（4）加強性健康意識,，避免婚外性接觸,，才能真正預(yù)防LGV。

性病淋巴肉芽腫預(yù)防

（1）性病性淋巴肉芽腫主要經(jīng)過性交傳染,，潔身自好是遠離本病最好的手段,。

（2）本病的確診常需要多項實驗室檢查，如補體結(jié)合試驗,、免疫熒光試驗,、病原體培養(yǎng)，甚至活體組織檢查,，所以,，一旦懷疑患病，就要去正規(guī)醫(yī)院就診,，以免延誤治療,。

（3）性病性淋巴肉芽腫發(fā)展到不同階段，常易與某些疾病相混淆,。如早期易與初期梅毒,、生殖器皰疹、軟下疳等疾病相混淆;晚期常需與惡性腫瘤,、結(jié)核病,、單核細胞增多癥等疾病相鑒別。所以,，患病后一定要去正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,，以免發(fā)生診斷及治療錯誤。

（4）罹患本病后一定要及早治療,，才有可能避免晚期往往需行外科手術(shù)才能解決的多器官狹窄,。

性病淋巴肉芽腫飲食

（1）性病性淋巴肉芽腫患者應(yīng)適當(dāng)補充蛋白質(zhì)，進食富含維生素的食品,，

（2）不宜飲酒及吃辛辣之物,，此外男性要戒煙，不已抽煙,。還有患者除了辛辣食物外,，還要盡量少食用容日上火燥熱的食物。一般來講,，飲食宜清淡,，冬瓜、西瓜,、扁豆,、赤小豆、綠豆等具有利尿,、解毒等作用的食物有助于性病的康復(fù),。

（3）多食用一些可以清熱解毒的食物，例如胡蘿卜,、木耳,、海帶、黃瓜,、苦瓜以及蜂蜜,。

（4）也可使用一些可以有效增強免疫力的食物，如奶制品,、雞湯,、燕麥和大麥、紅薯,、茶等等,。

（5）增強體質(zhì)。禁食辛辣油膩之品,。

性病淋巴肉芽腫注意

（1）保持陰道清潔：性病性淋巴肉芽腫患者要注意保持陰道的清潔,，但不要刻意沖洗陰道過于頻繁，因為陰道有自清功能,，刻意沖洗反而不利,，每周建議清洗2~3次，每次盡量用溫開水清洗私處,。

（2）勤換洗內(nèi)褲：應(yīng)穿棉質(zhì)內(nèi)褲才能保持患處同分,、透氣，平時要勤換洗內(nèi)褲,，內(nèi)褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗,，不要用強效的洗衣粉或洗衣機。上完廁所請記得由前往后擦,，因為肛門可能會帶來不少細菌,，這樣才能減少感染的機會。

（3）調(diào)整飲食：患上性病性淋巴肉芽腫以后,，患者的飲食需要做出一些調(diào)整,。性病性淋巴肉芽腫患者應(yīng)多吃菌類食物，這樣可以增強免疫力,，應(yīng)少吃淀粉類,、糖類以及刺激性的食物如酒、辣椒等,，多吃蔬菜水果類,，水分要充足。

（4）注意性生活：由于性病性淋巴肉芽腫的傳染性強,，患病之后應(yīng)禁止性生活,，避免病情加重或傳染給他人,。如果治療之后，性病性淋巴肉芽腫無復(fù)發(fā)并且沒有損害出現(xiàn)的患者,，可以控制性生活頻率,，性生活中使用避孕套預(yù)防傳染。

（5）注意休息：性病性淋巴肉芽腫患者在治療期間應(yīng)注意休息,，特別是要注意精神放松,，避免過度緊張、疲勞,，避免熬夜,。長時間過于勞累、經(jīng)常熬夜等,，都會造成自身免疫力下降,，導(dǎo)致性病性淋巴肉芽腫的復(fù)發(fā)。